Густые месячные: как найти причины и вылечиться?

Менструация – результат избавления организма от естественных продуктов работы женской половой системы. Менструальные кровотечения наступают ежемесячно, являются регулярными и имеют довольно жидкую консистенцию. При разных нарушениях в организме, а порой и по физиологическим причинам, цикл нарушается, и месячные изменяют частоту, объем, текстуру. Густые месячные – распространенная проблема, которая требует детального поиска причин.

Густые меcячные — что это означает?

Большинство женщин знают, что в норме длительность менструального цикла равна 19-45 дням (средняя продолжительность – 28-31 день), а сами месячные протекают 2-8 суток. Выделяемая влага темнее обычной крови, текущей по сосудам, при этом она жидкая, не сворачивается. Примерный объем кровопотери за один цикл равен 50-150 мл.

В норме менструальная кровь не должна быть густой или выходить сгустками. Изменение характера выделений всегда должно настораживать, особенно, если оно повторяется в течение нескольких циклов. Но порой случается, что даже при отсутствии патологии кровь становится более плотной, чем обычно. Также она может менять цвет – становиться слишком темной, даже черной, иметь примесь коричневого оттенка.

Возможные причины

Если проблема имеет разовый характер, вполне возможно, что она вызвана естественными причинами или имеет банальные предпосылки, которые легко устранить. В противном случае следует уделить больше внимания здоровью, чтобы вовремя устранить неприятность.

Физиологические

Нередко густые месячные идут на протяжении долгого времени, но видимых причин для этого нет. Стоит обратить внимание на массу тела: при дефиците веса в организме часто не хватает эстрогенов, поэтому ежемесячно образуется слишком мало эндометрия, и он отторгается сгустками. Обычно доктор рекомендует пациентке набрать вес до нормы, иначе может развиться бесплодие.

Еще одна непатологическая причина густых менструальных выделений – проведение гормональной контрацепции. Оральные контрацептивы содержат гормональные вещества, которые могут сделать менструации более скудными и темными по цвету. Таблетки вызывают подавление овуляции, меняют толщину эндометрия матки в сторону истончения, поэтому объем крови уменьшается. Обычно состояние здоровья половой системы быстро приходит в норму после отмены противозачаточных средств.

Прочие причины, которые способны повлиять на характер менструаций, таковы:

• Прием некоторых лекарств. Препараты, влияющие на свертываемость крови, вполне могут вызвать сгущение менструальных выделений.
• Аборт. Эта операция представляет собой сильный стресс для организма. Из-за резкого гормонального сбоя месячные могут задерживаться, меняться по консистенции и иным показателям. Обычно после аборта выделения становятся темно-коричневые.
• Авитаминоз. Как и дефицит массы тела, нехватка жирорастворимых витаминов и некоторых минеральных веществ может провоцировать сгущение месячных. Часто они становятся более темными и выходят сгустками. Начало приема витаминного комплекса обычно помогает справиться с проблемой.
• Удаление внутриматочной спирали. В течение трех циклов после этого события менструации устанавливаются вновь, потому приходят раньше или позже, имеют разную продолжительность и становятся темнее, гуще.
• Возраст старше 40-45 лет. Гинекологи отмечают, что у дам старшего возраста менструации более плотные, хотя женщины редко обращают на это внимание.

В течение одного цикла кровь способна загустеть из-за физических нагрузок, перегревания на солнце, смены климата.

Патологические

Опасной причиной выхода густой крови является внематочная беременность. Конечно, в этом случае выделения не являются истинными месячными, хотя и могут наступить ближе к положенному сроку. Их правильное название – имплантационное кровотечение. Характерной чертой внематочной беременности являются черные очень густые выделения, боль в животе или в боку, нередко – повышение температуры тела.

Существуют и иные причины патологии, которые сочетаются с присущей им симптоматикой:

• Воспаление в матке. Эндометрит, эндомиометрит, цервицит в острой и хронической форме способны вызвать изменение характера выделений. Если процесс острый и сопровождается бактериальным обсеменением, вместе с кровью появляется гной, а температура тела повышается. Обычно воспаление не протекает без боли, только в хронической форме она является ноющей, повторяющейся, а при остром воспалении довольно сильная, порой развивается в виде резей внизу живота.
• Гормональные расстройства. Причиной может стать любое заболевание гормонпродуцирующих органов, чаще всего – яичников и надпочечников. Серьезной проблемой является поликистоз яичников, при котором менструации могут быть густыми, скудными или вовсе прекращаются. Обычно женщин параллельно беспокоит появление темных волос на теле, огрубение голоса, порой – выделения из молочных желез.
• Полипы эндометрия. Могут быть единичными и множественными, в последнем случае рассматриваются как полипоз. Обычно симптомом полипов становится увеличение количества крови при месячных, ее сгущение и выход сгустками. Выделения часто являются коричневыми. Также у многих пациенток бывают боли внизу живота, головокружения и анемия, слабость и повышенная утомляемость.
• Эндометриоз. При данном заболевании происходит разрастание эндометрия в матке и за ее пределами. Поскольку аномальная ткань тоже участвует в менструации, количество крови увеличивается, а сами месячные протекают дольше. Выделения становятся темного цвета, так как кровь успевает вступить в контакт с кислородом.

Самой тяжелой причиной, почему месячные стали густые и темные, является рост злокачественных опухолей. Вначале они не вызывают симптоматики, и только на запущенных стадиях начинают проявляться болью, тяжестью в животе, изменением типа и количества выделений. Могут иметь место и межменструальные кровотечения или мажущие выделения, а также задержки менструаций и увеличение количества крови.

Когда стоит беспокоиться?

Посещение гинеколога раз в год должно стать привычкой вне зависимости от симптомов – важно регулярно бывать на профилактическом приеме, чтобы обнаруживать проблемы на ранней стадии. Но при появлении любых аномальных признаков обратиться за помощью к врачу нужно без промедления. При сгущении менструальной крови и отсутствии видимых (естественных) причин важно сразу направиться к доктору.

Особенно рекомендуется сделать это, если имеют место такие дополнительные или самостоятельные признаки:

• нерегулярность цикла;
• появление резких болей при месячных и любых болей вне их течения;
• мазня между менструациями;
• слишком большая длительность месячных;
• неприятный запах от выделений.

Порядок диагностики

Визит к гинекологу должен сопровождаться подробным описанием проблемы с указанием ее длительности. Обязательно проводится стандартный гинекологический осмотр с забором мазков на онкоцитологию, степень чистоты, при наличии желтых выделений — на бакпосев. Также необходимо выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы исключить проблемы с маткой и яичниками.

По показаниям женщине могут быть назначены такие исследования:

• оценка гормонального статуса для исключения гормонального сбоя;
• кольпоскопия для детального рассмотрения шейки матки;
• гистероскопия для оценки состояния слизистой матки;
• биопсия при наличии полипов и иных опухолей.

Принципы лечения

Лечение будет полностью зависеть от причины, вызвавшей сгущение месячных, поэтому оно назначается только после обследования и постановки диагноза. Нередко бывает достаточно отказаться от гормональных контрацептивов или сменить их на новые, более подходящие. Воспалительный процесс лечат антибиотиками, антисептическими свечами, после чего проводят восстановление микрофлоры вагинального тракта.

В ряде случаев потребуется операция – например, при крупных очагах эндометриоза, полипах, новообразованиях, внематочной беременности. В домашних условиях женщина может лечиться только с одобрения врача. Обычно используются разные противовоспалительные сборы, травы в комбинации с консервативной терапией.

При гормональных проблемах подбираются нужные лекарства, которые принимаются длительным курсом.

Также женщине нужно:

• организовать правильное питание;
• соблюдать гигиену половой сферы;
• не допускать ИППП;
• избегать стрессов;
• избавиться от вредных привычек.

Посещать врача после ликвидации проблемы нужно чаще – 2 раза в год, внимательно наблюдая за самочувствием и обращая внимание на любые изменения. Обычно при воздействии на причину и ее устранении менструальный цикл приходит в норму, характер месячных восстанавливается.