Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу у детей и взрослых: чем опасен стресс и физические перегрузки?

Бешеный ритм жизни часто приводит к печальным последствиям. И если вовремя не спохватиться, можно довести себя до истощения и опасных заболеваний.

Но если одни состояния опасны, то другие вызывают лишь легкое недомогание, но до поры. Одной из таких патологий является нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу.

Особенности недуга

Нейроциркуляторной дистонией (НЦД) по гипотоническому типу называют расстройства сердечно-сосудистой сис-мы, носящие функциональный характер. Расстройства выражаются целым спектром симптомов.

НЦД различается у разных групп возрастов как в причинах, так и в проявлениях.

• Установлено, что у детей состояние часто вызывается психогенными факторами и стрессом, например, при неблагоприятных отношениях в семье.
• На состояние взрослых людей часто воздействуют гормональные нарушения и недосып.

Классификация

Сегодня при постановке диагноза используется классификация по В. И. Маколкину и С. А. Аббакумовой, которая распределяет НЦД по этиологическому (причинному) фактору на:

1. эссенциальную форму, обусловленную наследственностью;
2. психогенную, возникающую на фоне эмоционального стресса;
3. инфекционно-токсическую;
4. связанную с физическим перенапряжением;
5. обусловленную профессиональными факторами;

Также дистония классифицируется по степени тяжести на легкую, со смазанной симптоматикой, среднюю и тяжелую, которая часто осложняется вегетососудистыми кризами.

Причины возникновения

К НЦД приводят многие факты и некоторые из них до сих пор не изучены, но доподлинно известно, что органическое поражение нервной или эндокринной системы в них не входит. В различном возрастном периоде распространённые факторы различаются. Так, у подростков дистония появляется из-за несформировавшегося процесса регуляции вегетативных механизмов, большой психической и физической нагрузки, окружения.

У более старших больных дистония чаще всего развивается из-за:

1. инфекции;
2. недосыпания;
3. психологических травм;
4. отсутствия нормального режима сна и питания;
5. физических перегрузок;
6. интоксикации;
7. вредных привычек;

Также большую роль играют естественные гормональные перестройки, например, периоды беременности и климакса, полового созревания. У редких пациентов механизм НЦД запускает наследственно-конституционная предрасположенность.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу

Наиболее распространённый симптом — долгая головная боль в области лба, височной или теменной долях. Боль характеризуется пациентами как давящая, чаще всего она появляется к вечеру. Также дистония по гипотоническому типу выражается:

1. утренней слабостью;
2. быстрой утомляемостью;
3. головокружением;
4. склонностью к обморокам;
5. бледностью и холодностью кожных покровов;
6. нарушениями сна;

У детей часто отмечается боль в сердце колющего характера. Также характерным признаком является снижение АД.

Диагностика

Диагностирование НЦД затруднено из-за отсутствия специфичных симптомов дистонии. На первом приеме у врача её можно предположить по невротическим проявлениям вроде нарушений сна, холодности конечностей и множественности жалоб. Физикальный осмотр пациента, обычно, выявляет неустойчивость сердечного ритма, дыхательные аритмии, лабильность АД.

Для подтверждения НЦД используются аппаратные исследования. Всем пациентам назначают ЭКГ, которое может выявить тахикардию, мерцательную аритмию, экстрасистолию и другие нарушения. Однако наиболее точными являются ЭКГ-пробы с нагрузкой, например:

• Физ. проба с гипервентиляцией. Повторную ЭКГ проводят после 30 мин. форсированных вдохов, после чего сравнивают с первой. На НЦД указывает учащенное на 50-100% состояние пульса, проявление отриц. зубцов Т.
• Ортостатическая. Проводят 2 ЭКГ: в положении лежа и после 10 мин. стояния. На НЦД указывают те же признаки, что и в предыдущей пробе.
• Лекарственные, например, калиевая или с бета-блокаторами. Данное исследование помогает различить нейроциркуляторную дистонию и органические заболевания сердца. ЭКГ проводят спустя час после приема лекарства. При НЦД зубец Т будет отрицательным.

Лечение

Основное лечение нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу заключается в соблюдении терапевтических методик и рекомендаций. Важно выяснить причину патологии, а уже потом выбирать необходимое лечение.

Так, при психогенной дистонии рекомендовано посещение психотерапевта. Терапевтическую методику можно спокойно сочетать с народными средствами. К медикаментам же нужно прибегать по назначению врача.

Терапевтическое

Терапевтическая методика является основной. Для лечения используют:

1. атлетику и другие физические нагрузки;
2. психотерапию;
3. закаливающие процедуры;
4. нормализацию отдыха;

Хорошую эффективность показало санаторно-курортное лечение, особенно, на берегах Черного моря. В совокупности с другими методиками можно использовать рефлексотерапию, электросон и электрофорез с бромом/магнием/новокаином, физиотерапию и бальнеотерапию.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия направлена на снятие симптоматики дистонии:

1. Седативные лекарства и транквилизаторы при нарушении сна и раздражительности.
2. Бета-адреноблокаторы при тахикардии и кардиалгии.
3. Рибоксин, витамины группы В для улучшения метаболизма сердечной мышцы.
4. Препараты, повышающие АД при его снижении.

Народные

Народные средства могут улучшать общее состояние пациента, а в случаях легкой формы помочь избавиться от проблемы. Существует множество рецептов, но наиболее эффективными считаются такие сборы:

• Взять по 10 гр ромашки и ландыша майского, 20 гр плодов фенхеля, 30 гр листьев перечной мяты, 40 гр корня валерианы. Всё это смешать, измельчить, 2 стол. л. залить 250 мл кипятка, настоять 3 часа, прокипятить, дать остыть и отцедить. Пить по 2,5 стол. ложки по 5 р. за сут.
• Взять по 20 гр пустырника, корня валерианы, календулы, тмина и укропа. Измельчить и 1 чайн. л. залить 250 мл кипятка. Прокипятить отвар, настоять 2 часа и отцедить. Пить по стол. л. 4 р. в сут.
• Взять по 20 гр цветков боярышника и корня валерианы, по 10 гр шишек хмеля и цветков ландыша, по 15 гр листьев перечной мяты и плодов фенхеля. 1 стол. л. сбора залить 250 мл кипятка, настоять 3 часа, прокипятить и отцедить. Пить по 1/4 стакана 4 р. за сутки.

Стойкая эффективность данных сборов наступает через 6 мес. после приема. Желательно менять сборы через 2 мес. после приема.

Профилактика

Узконаправленная профилактика нейроциркуляторной дистонии отсутствует. Достаточно придерживаться общих установок вроде:

• Отказа от вредных привычек и ограничения потребления алкоголя.
• Избегания стрессовых ситуация.
• Регулярных занятий спортом. Здесь нет конкретных правил, достаточно выбрать то, что больше всего нравиться.
• Регулировки режима сна и отдыха.
• Соблюдения ПП.
• Регулярных прогулок на свежем воздухе.

Поскольку дистония часто сопровождает другие заболевания, необходимо регулярно посещать профилактические осмотры.

Осложнения

НЦД осложняется вегетососудистыми кризами, которые наблюдаются более чем у половины пациентов. Кризы классифицируются на:

• Симпатикоадреналовый. Проявляется в сильных головных болях и учащенном сердцебиении, дрожью в ногах, ознобом, страхом смерти и ужасом. Криз начинается и заканчивается внезапно, после него может появиться астения и полиурия.
• Вагоинсулярный. Проявляется в ощущениях перебоя в сердечной области, нехваткой воздуха, метеоризмом, астенией.
• Смешанный. В этом случае сочетаются проявления предыдущих типов.

Других осложнений при НЦД не наблюдается.

Прогноз

Поскольку НЦД не влечет за собой нарушения ритма сердца и его проводимости, прогноз оценивается как благоприятный. В детском и подростковом возрастах дистония может вылечиваться самостоятельно, а при медикаментозной терапии пациент выздоравливает полностью.

С возрастом течение заболевания ухудшается, поэтому благоприятность прогноза снижается. У взрослых больных часто наблюдается ухудшение трудоспособности во время обострений.

О профилактике НДЦ, ВСД расскажет следующее видео: