Разрушительное воздействие алкоголя на организм доказано по результатам многочисленных медицинских исследований. Одним из признаков серьезных осложнений является рвота с кровью после чрезмерного употребления спиртного. Появление этого симптома требует немедленного отказа от алкоголя и обращения за медицинской помощью.
Содержание
Рвота с кровью после алкоголя
Если после выпивания алкоголя рвет кровью, она сама по себе является тревожным симптомом, а вкрапления крови в рвотных массах сигнализируют о развитии внутреннего кровотечения. Его интенсивность определяется врачами в рамках диагностики.
Кровотечение объемом 200-400 мл обычно протекает бессимптомно. Однако могут появляться слабо выраженные признаки:
- легкая тошнота;
- озноб;
- сухость во рту;
- слабость.
Сильное кровотечение можно обнаружить самостоятельно по следующим симптомам:
- общее недомогание;
- боль;
- шум в ушах;
- учащенное сердцебиение;
- повышенное давление;
- головокружение.
Интенсивную кровопотерю нельзя остановить самостоятельно. В этом случае необходимо доставить человека в больницу, где специалисты предпримут необходимые меры. В противном случае у больного разовьется шок, который может привести к смерти.
Кровотечению обычно предшествует выраженная боль, но потом она снижается либо полностью пропадает. Дело в том, что выделяемую кровь нейтрализует соляная кислота в рвотных массах. Опасность представляет повышенное давление, которое может вызвать потерю сознания.
Причины
Чаще всего если тошнит кровью после алкоголя, это сигнализирует о наличии механических повреждениях стенок желудка или пищевода. К этому приводит целый ряд причин, но определить их возможно только с помощью диагностики в медучреждении.
Синдром Маллори-Вейсса
Примесь крови в рвоте после злоупотребления алкоголем может спровоцировать синдром Маллори-Вейсса. Он заключается в нарушении целостности слизистой желудка, которое происходит в результате существенного увеличения давления в верхней части ЖКТ.
После злоупотребления спиртным нередко происходит приступ рвоты, тем более застолье всегда сопровождается обильной едой. Давление в желудочно-кишечном тракте повышается еще сильнее. В результате мелкие повреждения слизистой усиливаются, образуются надрывы и трещины.
Для лечения синдрома Маллори-Вейсса медики стараются применять консервативные методы. Однако иногда диагностируются осложнения, при которых приходится прибегать к операции.
На видео желудок больного на синдром Маллори-Вейсса:
Внутренний варикоз
Если кровяные сгустки в рвоте после приема алкоголя имеют алый цвет, высока вероятность того, что желудочные стенки повреждены в результате внутреннего варикоза. При этом заболевании сосуды слизистой не выдерживают давления из-за ускоренного движения по ним крови и лопаются. Алое кровотечение, вызванное внутренним варикозом, обычно длится недолго.
Большую опасность представляет темный цвет кровяных сгустков в рвотных массах. В такой ситуации предсказать продолжительность кровопотери и ее интенсивность невозможно, поэтому необходимо принять срочные меры. Больной нуждается в экстренной медицинской помощи.
Язва желудка и цирроз
Частой причиной кровяных сгустков в рвоте после выпивания спиртных напитков становится язва желудка. Болезнь развивается в результате продолжительного злоупотребления алкогольными напитками.
Этиловый спирт изменяет состав желудочного сока, повышая содержание в нем соляной кислоты. Любой прием пищи вызывает боль вверху живота, но после трапезы болевой синдром снижается. В связи с этим аппетит постепенно пропадает, появляется ощущение тяжести в желудке, тошнота, изжога.
В данном случае развивается профузное кровотечение, нередко приводящее к перфорации язвы. Она выражается в том, что содержимое желудка выпадает в полость живота, после чего образуется перитонит.
Если больной страдает циррозом, прием алкоголя в его случае также может сопровождаться рвотой с примесью крови. Тяжелым осложнением этого заболевания становится варикоз пищевода.
Поскольку функциональность печени при циррозе ухудшается, свободная циркуляция крови в органе затрудняется, а в венах повышается давление. Из-за этого происходит повреждение сосудистых стенок, а сами сосуды начинают лопаться и кровоточить.
Если у человека выявлен цирроз печени, алкоголь ему категорически противопоказан. При этом человеку требуется регулярный контроль функционирования органа. Только так возможно предотвратить тяжелые осложнения.
Другие причины
Выделяют еще обширный список патологий, которые провоцируют кровавую рвоту после распития спиртного. К ним относятся:
- Онкология желудка и пищевода.
- Инородные тела в желудке и пищеводе.
- Воспаление пищевода.
- Хирургические заболевания ЖКТ.
- Хронические болезни.
Среди хирургических заболеваний, приводящих к появлению крови в посталкогольной рвоте, выделяют кишечную непроходимость, аппендицит, холецистит, панкреатит, перитонит, различные внутренние кровотечения. Также к данной патологии приводят панкреатит, дуоденит, камни в почках и другие хронические болезни.
Первая помощь
При появлении кровавой рвоты после приема спиртного нельзя ждать, пока состояние нормализуется само по себе. В первую очередь человека необходимо уложить на кровать, подложив под голову подушку, а также накрыть его одеялом. Когда ноги и руки согреются, в них улучшится кровообращение.
Для того чтобы предотвратить застой крови, человека нужно время от времени переворачивать. Важно, чтобы рядом с больным кто-то постоянно присутствовал, потому что он может потерять сознание или захлебнуться рвотными массами.
Рядом с постелью нужно поставить тазик, потому что рвотные позывы могут продолжиться. Больному нужно обеспечить обильное питье, а также дать ему 6-8 таблеток активированного угля. Данные меры помогут удалить из организма токсины и шлаки.
Употребление пищи во время приступов кровавой рвоты — то, что нельзя делать если тошнит или рвет кровью. Любая еда только усугубит состояние больного. Также важно контролировать показатели давления и пульса.
Лечение
Чтобы выявить причины появления сгустков крови в рвоте, в условиях стационара специалисты проведут анализы, рентгенографию и гастроскопию. После определения точного диагноза будет назначено соответствующее лечение. Обычно получается обойтись консервативными методами, но иногда может потребоваться оперативное вмешательство.
Лечение при кровавой рвоте после алкоголя включает следующие мероприятия:
- желудочное зондирование;
- прием препаратов для остановки кровотечения;
- выведение лишней крови из ЖКТ.
Для выведения кровяных сгустков проводится промывание желудка прохладной водой (около +4 градусов). Для контроля интенсивности кровотечения периодически проводят зондирование и аспирацию.
Если в ходе диагностики выявлены показания к хирургическому вмешательству, больному дают специальные препараты, останавливающие кровотечение и препятствующие его повторному возникновению.
Период выздоровления
Если после алкоголя возникает рвота с кровью, для ее остановки в первую очередь необходимо прекратить употребление спиртного. После промывания желудка и выведения кровавых сгустков из ЖКТ заметное улучшение наступает спустя 2-3 дня. Если же продолжить распивать спиртное, состояние больного только ухудшится, что может привести к серьезным осложнениям.
В период выздоровления человеку настоятельно рекомендуется следовать специальной диете, чтобы облегчить работу желудка и позволить ему восстановиться.
Из рациона необходимо на время полностью исключить:
- жареное;
- острое;
- соль.
Такая пища может спровоцировать приступ рвоты, поэтому при нарушениях ЖКТ на нее накладывается табу. Пару часов после прекращения рвотного рефлекса нельзя есть ничего, рекомендуется только пить много жидкости мелкими глотками. Потом допускаются куриные бульоны или каши на воде.
По мере нормализации состояния больного объемы порций следует потихоньку увеличивать. В первые дни больной должен питаться исключительно жидкой и теплой пищей.
Разрешается есть:
- слизистые супы;
- желе;
- кисели.
Затем в рацион вводят яйца всмятку и суфле из мяса, а позже переводят его на щадящую диету. Рацион в каждом конкретном случае составляет врач, основываясь на общем состоянии больного и его вкусовых предпочтениях.
Приступы кровавой рвоты после алкоголя требуют обращения в больницу, так как ее появление свидетельствует о наличии серьезной патологии ЖКТ. При отсутствии лечения появляются осложнения — удушье, анемия, шок, а также дальнейшее прогрессирование сопутствующих заболеваний. После выписки домой из стационара рекомендуется проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога каждый год, чтобы предотвратить рецидивы.
(6 оценок, среднее: 3,50 из 5)
Загрузка...
18 Комментариев
Владимир
Был новый год
Несколько дне пили с друзьями, у меня началась сильна рвота, вышло много крови и много сгусток, после этого прошло 4 дня. Не мог есть и пить все выходило обратно, но без крови. Сегодня съел маленькой борща, появилась тяжесть,,икота, отрыжка. Немного погодя прошло. Незнаю. что делать. Желудок может восстановиться? САМ БЕЗ ВРАЧЕЙ, т.к.у нас их нет, Прошу посоветуйте, что мне делать.
Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
Здравствуйте. Судя по описанным вами симптомам у вас синдром Мэллори-Вейса — это когда происходит разрыв слизистой пищевода и кровотечение из вен пищевода. Вам повезло, что кровотечение остановилось самостоятельно. Однако я рекомендую вам как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как если эпизод кровотечения на фоне рвоты при употреблении алкоголя, переедании или из-за других причин повторится, то все может закончится не так хорошо. Если кровотечение не останавливается в течении длительного времени исход может быть очень плачевным.
Вы сейчас должны не только не употреблять алкоголь и соблюдать строгую диету, но и получать хорошую адекватную медикаментозную терапию. Иначе в любой момент может случится рецидив кровотечения. Плюс вероятные проблемы с желудком, поджелудочной железой, желчным пузырем и печенью также никуда не деваются, также необходимо обследоваться и лечиться.
СИНДРОМ МЭЛОРИ-ВЕЙСА https://vk.com/wall-70470218_7047 или https://ok.ru/gidmed/topic/66373962948809
Марина
Здравствуйте. После обильного застолья мужа вырвало с кровью. Кровь темная, без сгустков, не очень много. Скажите, к какому врачу обратиться, какие обследования пройти? P.S. муж алкоголизмом не страдает, выпивает редко
Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
Здравствуйте, Марина. Обратиться можно либо к гастроэнтерологу, либо к хирургу. Вашего мужа в обязательном порядке должны направить на фиброгастродуоденоскопию для выявления источника кровотечения (плюс остальные анализы и исследования по необходимости согласно стандарта). В зависимости от результата исследования лечение будет у гастроэнтеролога (вероятнее всего) или у хирурга (если будет нужна операция).
Максим
Здравствуйте! Гуляли на день рождении 2 дня! С утра рвало, первые два раза нормально, а на третий с кровью, никаких болей нет, тошнить перестало и захотелось кушать, можно ли поесть? Или в первый день категорически нельзя?
На днях схожу к врачу
Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
Здравствуйте. Рвота с кровью — это подозрение на кровотечение из вен пищевода, а значит показание к срочной консультации хирурга и проведению эндоскопического исследования. Я бы вам рекомендовала не есть и завтра с утра обратиться за медицинской помощью.
Вам повезло, что все обошлось и кровь остановилась самостоятельно, но если вдруг будет рецидив кровотечения, это может не закончиться так благополучно.
Неизвестно
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Мужчина ушел в запой где-то на неделю, сейчас его рвет кровью-черной. С частой периодичностью,где- то пару раз за час. От вызова скорой категорически отказывается.
Это уже второй случай, вроде как есть язва и у врачей есть подозрение на рак,но подтверждающее обследование не проходил.
Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
Здравствуйте. Сложность всей этой ситуации заключается в том, что человек, страдающий алкоголизмом, не может адекватно оценивать обстоятельства и свое состояние. К сожалению он вероятно даже умирая не согласится на вызов скорой и лечение в стационаре, так как это лишает его возможности употреблять алкоголь. Поэтому ответственность за его жизнь и здоровье ложится на плечи его родственников, естественно если они имеют желание и возможность отягощать себя этим грузом.
Если родственники не могут спокойно смотреть на все происходящее, они вызывают скорую помощь и в обязательном порядке госпитализируют больного в стационар. Сначала решают проблему с ЖКТ — алгоритм «обследование-диагноз-лечение» (если врачи конечно смогут ему чем-то помочь, есть прецеденты, когда было уже слишком поздно что-то делать). А после этого при необходимости в психонаркологический диспансер для лечения алкоголизма. Если же родственники идут на поводу у больного, то они ничего не делают и спокойно смотрят как он погибает от желудочно-кишечного кровотечения и алкоголизма. Выбор делать придется именно им и никому другому.
Если же родственников либо близких людей у этого человека нет, то ситуация вероятно разрешится очень плохо, если не сейчас (если каким-то чудом его перестанет рвать черной кровью), то в скором будущем.
Неизвестно
Спасибо за ответ. Всё обошлось без скорой, отделались несколькими таблетками активированного угля,после этого стало лучше. А на счет лечения в диспансере, этот человек уже лежал там целый месяц , ненадолго помогло.
Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
Здравствуйте. Я искренне рада, что все обошлось. Но это не повод успокоится и сложить руки. Как вы понимаете, проблема сама собой не уйдет: будь это кровотечение из вен пищевода либо язва желудка или двенадцатиперстной кишки либо онкологическое заболевание, в следующий раз может так не повезти. А следующий раз обязательно будет, рано или поздно. Поэтому необходимо объяснить человеку, что рвота с кровью – это очень плохой прогностический признак и уговаривать его идти на обследование (ФГДС в обязательном порядке и консультация врача).
Алкоголизм также в любом случае придется лечить, как любую другую болезнь. Само по себе не пройдет. Если лечение в государственном психонаркологическом диспансере не помогло (по опыту могу сказать что для лечения запойного алкоголика месяц – это очень-очень мало), нужно искать частный реабилитационный центр или общество анонимных алкоголиков или любое другое место, в котором помогут.
Информация для вас:
1. Наркологическая клиника «Инсайт-Волгоград» http://volgograd-rebcentr.ru/o-centre
2. Центр реабилитации наркозависимости и алкоголизма «Альтернатива» http://vrc-alternativa.ru/alhogolizmm/
3. ООО «Благовест и К°». http://www.blagovest-volga.ru/lechenie-alkogolizma-otzyvy.html
4. Центр социальной адаптации «Вершина-Волгоград» Лечение наркомании и алкоголизма в Волгограде . Наркологический центр «Вершина-Волгоград» http://narkologiya-volgograd.ru/
5. Клиника «Реванш» http://revansh-lvc.ru/reabilitacionnyi-centr-v-volgograde.html
Елена
Здраствуйте меня после алкоголя вызвало сперва желоч, а под вечер кровь,иногда чувствую что кров во рту. Что мне делать?
Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
Елена, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Я бы рекомендовала вызвать скорую помощь и ехать в больницу.
Дима
Здравствуйте отмечали день рождения на следующие утро была рвота с кровью после ничево не происходила чувствую себя нормально стоит обращаца к врачу
Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
Дима, если кровотечение остановилось самостоятельно, то это свидетельствует только о том, что вам крупно повезло и источник кровотечения был небольшим.
К врачу обратиться нужно в обязательном порядке, чтобы обследоваться, узнать насколько серьезна ситуация (есть ли надрывы слизистой в пищеводе, насколько нормально работает кардиальный сфинктер, есть ли в Желудке и ДПК изъязвления слизистой и т.д.) и получить адекватный диагнозу курс лечения.
Если вы чувствуете себя нормально и не хотите идти к врачу — это ваш выбор и ваше право, но рвота с кровью — это очень плохой прогностический признак и не факт, что и в следующий раз вам повезет.
Михаил
У друга были проводины, там выпил и ушёл спать, меня тошнило, потом говорят друзья, что была кровь при рвоте, сейчас я очень сильно загоняюсь, то что все трагически кончится. Сейчас все хорошо, рвоты нет ничего не болит, подскажите пожалуйста что делать?
Игнат
Здравствуйте!Я редко употребляю алкоголь, приблизительно 10 раз в год.Раз-два раза в год бывает рвота кровью то алая,то чёрная.При этом есть проблемы с жкт,но гастроскопию не переношу.Два года назад,спустя месяц после работы с кровью,делал гастроскопию под наркозом, ничего не нашли.Год назад ещё раз делал,нашли острые эрозии двенадцати перстной кишки,полгода лечился и вот новый год,водка и снова рвота с кровью.Что это ?
Степан
Здравствуйте у меня такой вопрос. Пили где то недели. Я пошол домой спать. На утро как обычно навёл себе морс и меня понесло рвать. 1раз нормально только морс. 2раз уже с алой кровью. 3 тоже самое с кровью. Мне стало ещё хуже. Немог даже пяти шагов сделать. Вызвал скорую. Прокапывают уже третий день. Вроде бы стало лучше уже хожу нормально. Можно ли мне принимать пищу, и какую?
Русел
Пили неделю.затем утром вырвало кровью пару раз,бурой с частицами.после этого не пил.уже как 4 дня.питаюсь нормально. Но печень чуть ноет.стул на первый день черный был,сейчас нормальный стал.жена тащит на фгс, я не хочу,раз вроде норм стало.что делать?