Часто при проблемах со здоровьем врачи назначают лабораторные исследования мочи. Существует множество видов подобных анализов и каждый из них сообщает врачу о функциональности определенного органа. Общий анализ обладает достаточно высокой информативностью, проясняя картину имеющейся патологии. Важным показателем при исследовании урины является ее относительная плотность.
Относительная плотность мочи
Относительной плотностью принято считать удельный вес биологической жидкости. Устанавливается этот показатель на основе уровня концентрации ее составных компонентов вроде мочевины, различных солей, креатинина, мочевой кислоты и пр.
Показатель удельного веса мочи обуславливается объемом выделяемой человеком урины. Если ее выделяется много, то показатели плотности низкие, а небольшие объемы урины приведут к высокому удельному весу.
Что показывает?
Удельный вес или плотность сообщает врачу о функциональности почечных структур, а также насколько полноценно почки справляются с концентрационной деятельностью. По сути, этот показатель сообщает специалисту о работе почек. Относительная плотность может изменяться в соответствии с суточным объемом выпитой жидкости, потребляемой пищи и пр.
Обычно в летнее время показатели удельного веса заметно выше, нежели зимой. Кроме того, плотность заметно повышается после употребления мяса или потери больших объемов жидкости (гиперпотливость, малое потребление жидкости, диарея, безудержная рвота и пр.). Также удельный вес мочи выше у мужчин, тогда как у детей и женщин этот показатель заметно ниже.
Как определяется?
Для определения удельного веса урины проводится стандартный анализ мочи. Если обнаруживаются какие-либо отклонения (гипостенурия или гиперстенурия), то назначаются дополнительные исследования вроде:
- Пробы Зимницкого. Метод предполагает сбор мочи на протяжении суток каждые 3 часа, т. е. всего 8 порций. У здоровых пациентов в норме суточный объем урины составляет порядка 67-75% от выпитой жидкости, причем 65-75% выделяется в течение дня. Удельный вес урины на протяжении суток может колебаться на 1,005-1,025 ед. Если амплитуда колебаний показателя плотности ниже либо выше нормы, то показано дополнительное проведение нагрузочных проб на разведение и концентрирование мочи.
- Проба на разведение. Суть данного анализа мочи в следующем: пациент утром после мочеиспускания на пустой желудок выпивает воду (20 мл на кг веса), а потом через полчаса опорожняется. И так несколько раз. Пробы берут каждые 60 минут на протяжении 4 часов. В течение дня каждое мочеиспускание исследуется на уровень плотности. В норме показатель удельного веса должен снизиться примерно до 1,001-1,002, а когда нагрузка прекращается, то уровень повышается до 1,008-1,030. Если показатели не снижаются, то говорят о нарушениях разведения.
- Проба на концентрирование. Методика заключается в том, что пациент на протяжении суток ничего не пьет и питается богатой на белок пищей, которая способствует выработке мочевины. Пациент собирает каждые 4 часа порцию урины, которая исследуется на уровень относительной плотности. У здоровых пациентов этот показатель после суточного лишения питья составляет 1,028-1,030. Если максимальный показатель удельного веса в ходе подобного исследования составляет 1,017, то говорят о нарушении концентрационных почечных функций.
- Обследование с помощью тест-полосок ФАН. Суть методики в применении специальных индикаторных полосок. В соответствии с цветом на тестовой полоске определяется уровень удельного веса урины.
Отклонение от нормы в показателях относительной плотности мочи наблюдаются, если уровень удельного веса повышен или понижен. Относительная плотность повышается при гиперстенурии, которая характерна для патологий вроде гломерулонефрита, патологических отеков, диабета, обезвоживания, нефротического синдрома или токсикоза у беременных.
Понижение удельного веса или гипостенурия развивается на фоне почечной недостаточности, несахарного диабета, острого пиелонефрита или полиурии, обусловленной обильным питьем либо приемом диуретиков.
Нормы
Норма показателей плотности мочи:
| Возраст | Показатель |
|---|---|
| Новорожденные | 1,008-1,018 |
| 2-3-летние дети | 1,010-1,017 |
| 4-12-летние дети | 1,012-1,020 |
| Дети 12 лет и старше, взрослые | 1,010-1,022 |
Если в ходе исследования обнаружились некоторые отклонения от нормальных показателей, то пациента направляют на дополнительную консультацию к эндокринологу либо нефрологу.
Загрузка...