Лейкоплакия мочевого пузыря: признаки, методы терапии и отзывы

Лейкоплакией называют поражение слизистых тканей, сопровождающееся ороговением эпителиальных клеточных структур. Патологический процесс поражает слизистые ткани различных органов, в том числе и мочепузырных структур.

Понятие

Лейкоплакия мочевого пузыря – это хроническое патологическое состояние, при котором происходит преобразование переходного эпителия на плоский.

Мочепузырная лейкоплакия чаще выявляется у женщин, что специалисты связывают с особенностями строения женской мочеполовой системы (короткий мочеиспускательный канал), в силу которых мочевой пузырь более подвержен патологии.

Хронический воспалительный процесс несколько напоминает цистит, что часто приводит к постановке неправильного диагноза и неадекватной терапии.

Традиционное противоциститное лечение не дает должного результата, пациент долгое время принимает ненужные медикаменты, а патологический процесс только усугубляется.

Причины заболевания

Лейкоплакия мочевого пузыря может обнаружиться у пациента любого пола, хотя, как уже уточнялось, чаще она обнаруживается у женщин.

Из-за короткого канала уретры в женский мочевой пузырь инфекции проникнуть значительно проще.

Обычно проникновение инфекционных возбудителей происходит посредством восходящего пути из внешних половых органов.

Обычно именно такой механизм развития имеет лейкоплакия, имеющая венерическое происхождение:

• Хламидиоз;
• Гонорея;
• Трихомониаз и пр.

Довольно часто причиной мочепузырной лейкоплакии выступают папилломавирус или герпесвирусная инфекция. Кроме того, возникновение патологического процесса возможно нисходящим путем, т. е. лимфогенно либо гематогенно.

С лимфотоком или кровотоком в мочепузырные структуры проникают такие возбудители, как кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и прочие микроорганизмы патогенного характера.

Способствовать возникновению лейкоплакии в мочевом пузыре могут провоцирующие факторы вроде:

• Беспорядочных половых контактов без использования барьерных защитных средств;
• Стрессовых состояний;
• Эндокринных нарушений;
• Долгого ношения ВМС;
• Переохлаждения;
• Недостаточного отдыха;
• Структурных нарушений в мочеполовой системе.

Спровоцировать лейкоплакию мочевого пузыря могут и хронические воспалительные очаги вроде патологий мочеполовой сферы или кариозных зубов и пр. Патологию не относят к онкологическим процессам, поскольку эпителиальные мочепузырные ткани не имеют склонности к малигнизации.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря

У пациентов с мочепузырной лейкоплакией обычно присутствует симптоматика, указывающая на наличие воспаления.

Больные жалуются на такие проявления:

1. Частые мочеиспускательные позывы;
2. Нарушения мочеиспускательного процесса;
3. Прерывающаяся струя мочи;
4. Ощущение пощипывания, жжения и болезненности при справлении малой нужды;
5. Ощущение дискомфорта в области нижней половины живота, поясницы и таза;
6. Чувство неполного опорожнения;
7. Общее недомогание и слабость.

Лейкоплакия мочевого пузыря и беременность

Как и прочие воспалительные поражения мочепузырная лейкоплакия способна серьезно осложнить беременность.

• На маленьких сроках патология может спровоцировать аномалии в развитии плода или самопроизвольный выкидыш, особенно часто подобное случается при лейкоплакии, возникшей на фоне хламидийной или трихомонадной инфекции, папилломавируса и пр.
• На поздних сроках лейкоплакия мочевого пузыря грозит преждевременными родами, плацентарной отслойкой, задержкой плодного развития либо внутриутробным инфицированием.

Обычно беременность при сочетании с лейкоплакией протекает с осложнениями. В подобной ситуации лечение возможно только посредством приема антибиотических препаратов и с обязательным учетом гестационного срока.

Основная же терапия осуществляется только после рождения ребенка.

Если же лейкоплакия мочепузырных структур обнаружилась на этапе планирования беременности, то необходимо пройти лечение с целью удаления патологического очага, только потом можно планировать зачатие.

Диагностика

Обычно для диагностики лейкоплакии в мочевом пузыре пациентам назначается доскональное урологическое обследование, включающее:

• Биохимическое и общее лабораторное исследование мочи;
• Проба мочи по Нечипоренко;
• ПЦР и ПИФ;
• Бакпосев;
• Ультразвуковое исследование мочеполовых органов;
• Иммунограмму;
• Цистоскопическую диагностику;
• Биопсия слизистых тканей мочепузырной стенки с последующей гистологией полученного биоптата.

Лечение патологии

Подход к лечению мочепузырной лейкоплакии подбирается только после установления точного диагноза, определения этиологии и степени тяжести поражения.

Терапевтические методы могут быть как хирургическими, так и консервативными. Консервативное лечение основывается на использовании медикаментозного воздействия на возбудителя патологического процесса.

Для этого применяются:

• Противомикробные средства, уничтожающие патогенную микрофлору;
• Противовоспалительная терапия;
• Иммуноукрепляющие препараты, способствующие повышению иммунного статуса;
• Витаминотерапия.

Чтобы восстановить поврежденные мочепузырные стенки, рекомендуется применение орошения специализированными препаратами – аналогами природных гликозаминогликанов. Эти средства помогают пораженному и нарушенному эпителиальному слою восстановиться.

Положительно зарекомендовало себя физиотерапевтическое лечение мочепузырных структур, которое основывается на использовании лазеротерапии и электрофореза, микроволнового лечения и магнитотерапии.

Если же консервативные медикаментозные методы лечения не дают необходимого эффекта, то показано оперативное удаление пораженных ороговевших участков.

Удаление

Обычно удаление пораженного лейкоплакией участка мочевого пузыря проводится посредством трансуретральной резекции. Это специфическое хирургическое вмешательство, которое проводится с применением цистоскопа, водимого в мочевой пузырь через уретру.

Фото вапоризации лейкоплакии мочевого пузыря

Цистоскоп оснащен специальной петлей, которая и отсекает пораженный очаг от здоровых тканей. Трансуретральная цистоскопия – процедура безопасная, потому как весь процесс проходит под визуальным контролем хирурга благодаря наличию микрокамеры и светового излучения.

Еще одним популярным методом удаления лейкоплакии мочевого пузыря является лазерная хирургия.

Методика имеет массу преимуществ, поскольку отличается минимальной инвазивностью и может бесконтактно, без кровотечений выжигать и испарять очаги поражений, создавая на их поверхности только тонкую пленочку, защищающую место воздействия от проникновения микробов.

Народные средства

Лейкоплакия мочевого пузыря – патология очень серьезная, поэтому самолечением заниматься крайне не рекомендуется.

Некоторые пациенты предпочитают лечиться народными методами и средствами. Но подобное лечение не должно быть основным и допускается только после врачебного одобрения. Иначе говоря, народными средствами можно только дополнить традиционную терапию, назначенную специалистом.

Для устранения жжения при мочеиспускании используют вагинальные тампоны, пропитанные маслом подсолнечника. Положительно сказываются на картине заболевания подмывания травяными настоями вроде зверобоя или календулы.

Некоторую известность получило использование березового дегтя в лечении лейкоплакии. Его добавляют в теплое молоко и выпивают. В первый день на полстакана молока берут каплю дегтя, во второй день – две капли на полстакана и т. д. до 18 капель. С 19 дня дозировка дегтя снижается в обратном порядке.

Рецепты могут быть вполне эффективными, но использовать их допускается только после врачебной консультации.

Отзывы пациентов

Наталья:

На протяжении 5 с лишним лет проходила лечение от хронического цистита и уретрита. За эти годы трижды делали курс инсталляций, а уж сколько антибиотиков я съела, так это ужас. Сменила 6 врачей, ни один не поставил правильного диагноза. А седьмой, выслушав жалобы, назначил биопсию. Как результат – обнаружили лейкоплакию на стенках мочевого пузыря. 7 месяцев назад мне провели трансуретральную операцию, после которой я снова почувствовала себя человеком.

Ирина:

Маме после обнаружения лейкоплакии делали лазерную коагуляцию, но через 4 года произошел рецидив. Теперь решили удалять традиционной цистоскопией, поскольку уролог сказал, что при частых рецидивах происходит образование рубцов, что не есть хорошо.

Елена:

А мне делали удаление лазером и никаких рецидивов пока не возникало, правда, после операции только чуть больше 2 лет прошло. После удаления прописывали Журавит и Супракс. Осложнений никаких не было, и уже через две недели в бассейн начала ходить.

Осложнения

Еще совсем недавно медики ошибочно полагали, что опаснейшим осложнением мочепузырной лейкоплакии является ее озлокачествление, но последние исследования развенчали это убеждение и доказали, что лейкоплакия в мочевом пузыре не способна переродиться в злокачественный процесс.

Но отсутствие онкогенности еще не делает лейкоплакию безопасной.

На видео показана лазерная абляция и коагуляция лейкоплакии мочевого пузыря: