Одним из методов диагностики при воспалениях в носоглотке является мазок из носа. Это исследование позволяет определить возбудителя заболевания, а также выявить некоторые патологии, если они имеют место быть.
Суть процедуры
Взятие мазка из носа инвитро – это один из методов лабораторной диагностики, с помощью которого выявляется возбудитель инфекции или воспаления верхних дыхательных путей. Это стандартная бактериологическая процедура, позволяющая определить соотношение естественной микрофлоры и микробного присутствия в ней.
Показания к назначению мазка из носа
Мазок из носа не берется, если у вас просто начался насморк. существуют определенные показания для исследования отделяемого из носа. К ним относятся:
- Подозрение на дифтерию носа
- Ангина с налетом
- Контакт с инфекционным больным
- Туберкулез
- Золотистый стафилококк в носоглотке
- Подозрение на коклюш или менингококковую инфекцию
У детей берет мазок из носа перед поступлением в дошкольное и школьное учреждение. Подвергаются такому виду исследования и беременные при прохождении полного осмотра состояния здоровья.
Некоторые подвергаются такому виду диагностики в силу профессиональной деятельности в целях профилактики стафилококка (повара, учителя, воспитатели, медицинские сотрудники, продавцы продовольственной группы товаров). Назначение исследования биологического материала носа проводится при:
- Зуде в носовой полости
- Воспалении слизистой
- Частых приступах чихания
- Проблемах с носовым дыханием
- Обильных выделениях из носовой полости
При направлении больного на мазок из носа врач должен указать, какие типы микроорганизмов требуется подтвердить или опровергнуть для постановки диагноза.
Показания к назначению забора мазка из носа:
Расшифровка показателей
С помощью изучения биологического материала из носа определяется качественное и количественное соотношение микробов, которые обитают в полости. Кроме микроорганизмов, которые обитают в носоглотки у здоровых людей, могу быть выявлены:
- Листерии
- Энтеробактерии
- Пневмококк
- Стрептококк группы А
- Дифтерийные коринобактерии
- Золотистый стафилококк
- Гемофильная палочка
- Менингококковые бактерии
- Грибковые микроорганизмы
Их содержание в микрофлоре исследуемого биологического материала свидетельствует о развитии и наличии патологических изменений. С учетом обнаруженного микроорганизма назначается соответствующее лечение, которое направлено на уничтожение вредных бактерий и сохранение полезных для носоглотки.
Как подготовиться
Чтобы врач мог иметь на руках более точные результаты анализа, к нему стоит правильно подготовиться. Тогда взятие материала на исследование будет максимально приближенным к действительной картине развития воспаления. Для этого следует:
- За 14 дней до мазка из носа прекратить прием антибиотиков
- Неделю не пользоваться никакими антибактериальными растворами
- Сдавать мазок из носа натощак
- Перед сдачей материала не следует пить воду, что-либо жевать (даже жвачку) и чистить зубы.
Алгоритм проведения исследования
При заборе материала на исследование также соблюдаются повышенные меры стерильности. Вся процедура проходит в несколько этапов. Они имеют следующую последовательность:
- Пациент принимает положение тела (сидя, лежа), в котором он без трудностей сможет запрокинуть голову назад.
- Прижимая крыло носа, специалист вводит в полость стерильный тампон из ваты для сбора материала.
- Аналогично собирается микрофлора со второй ноздри.
- Тампон опускается в пробирку, предварительно заполненную транспортной средой. Она исключает вероятность гибели микробов при транспортировке.
- На пробирке отмечается точное время взятия материала.
Биологическое отделяемое из носа должно быть доставлено для исследования в течение 2-х часов с момента взятия мазка. Перед проведением процедуры носовую полость предварительно обрабатывают: очищают ее от слизи и смазывают 70%-ым раствором спирта.
Как проводится расшифровка результатов?
При соблюдении больным правил подготовки и сдачи мазка из носа и стерильности проводимой процедуры получаются максимально точные результаты. Доставленный в лабораторию материал наносится на специальное стекло, которое фиксируется в зажженной горелке.
Производится окрашивание материала по Граму и с применением иммерсионного масла содержимое изучается под микроскопом. Бактерии в этом случае ведут себя по-разному. Например:
- Скопления, внешне похожие на грозди винограда, являются стафилококком.
- Расположение кокков цепочками или парами говорит о присутствии стрептококков.
- Светлые палочки с закругленными концами – клебсиеллы.
Доставить дискомфорт и спровоцировать развитие воспаления способы и бактерии, которые образую здоровую среду носоглотки. Происходит это лишь тогда, когда под влияние некоторых факторов их объем значительно увеличивается по сравнению с нормой.
Выявив возбудителя инфекции, исследования продолжаются. По мазку определяют чувствительность к антибактериальным и противомикробным лекарствам. Это имеет важное значение для назначения дальнейшего курса лечения. Результаты могут быть следующими:
- Отрицательный посев на микрофлору свидетельствует о том, что причиной патологического состояния является вирус, а не бактерия или грибок.
- Положительный посев на микрофлору говорит о развитии бактериальной инфекции (фарингит, дифтерия, коклюш) или грибковой (кандидоз ротовой полости).
Дополнительно при исследовании мазка из носа берется также материал из зева. В ротовой полости присутствует своя среда. Так как нос и глотка взаимосвязаны, то комплексный подход в лечении может дать лучший результат. В зависимости от данных мазков и характера течения или развития болезни сдаются при необходимости мазки из мочеточника или половых органов.
Какие показатели наиболее опасны?
Большинство заболеваний ЛОР-органов обусловлено преобладаем в исследуемой микрофлоре стрептококка, дифтерийных бактерий, грибков и возбудителей коклюша.
Иногда нехорошие результаты мазка могут получиться из-за присутствия влияния аллергического фактора.
Чтобы исключить его наличие дополнительно определяется количество лейкоцитов, нейтрофилов и эозинофилов.
Чем опасен стафилококк в носу, рассказывает доктор Комаровский:
Устранение болезнетворной микрофлоры
После выявления патогенности микрофлоры носовой полости устанавливается наиболее подходящий курс лечения.
Проводится он с применением антибиотиков, к которым выявлена наибольшая чувствительность патогенных микроорганизмов. Лечение назначает отоларинголог.
Чаще всего применяются антибактериальные спреи или растворы. Например, Хлорофиллипт. Данный препарат также выпускается в масляной форме, которую можно назначать беременным женщинам и детям.
Анаэробные бактерии в носоглотке можно убить с мощью:
- Мяты
- Боярышника
- Мать-и-мачехи
- Шиповника
Применение народны методов лечения помогает также избавиться от дополнительного дискомфорта в носовой полости. Для здоровья человека они абсолютно безопасны, а положительные результаты заметны всего через несколько дней после применения.
Препараты имеют противопоказания и могут по-разному работать, поэтому подходят они не каждому. Доверьте назначение медикаментов врачу.
Продолжительность выполнения анализа
В зависимости от требований по определению патогенных микроорганизмов, указанных в направлении, продолжительность получения результатов мазка из носа может отличаться. Так, например, для выявления возбудителя дифтерии требуется порядка 3-х дней.
Стафилококковые бактерии исследуются в течение 5 дней. В то время как выявление посредством сдачи крови или мочи известно уже через 2-3 дня. При выполнении ускоренных экспресс-анализов получить нужные результаты возможно уже на следующий день.
Как правило, оперативность таких данных производится в частных клиника на платной основе либо в экстренных случаях.