Паралич голосовых связок вызывается либо заболеванием верхних дыхательных путей, либо повреждением нерва в этой области. При повреждении нерва импульсы к мышцам не поступают и в результате движение голосовых связок прекращается.
Содержание
Паралич голосовых связок
Параличом голосовых связок принято считать нарушение движения этого отдела, из-за которого у пациента пропадает голос и становится неспособным произнести что-либо вслух. Паралич может быть разных видов. Патологии в большей мере подвержены взрослые люди.
Виды
Выделяют в целом следующие типы патологии:
- Периферический (поражается периферическая НС);
- Центральный (поражается ЦНС);
- Двусторонний;
- Односторонний.
Причины
Причинами принято считать:
- Случайное перерезание нерва при оперативном вмешательстве;
- Аневризма аорты;
- Сдавление нерва;
- Увеличение нижней камеры сердца;
- Раковая опухоль;
- Травма шеи;
- Истерия;
- Отравление металлами;
- Неврит на фоне инфекционного поражения тканей гортани;
- Болезнь щитовидки.
Посмотрите видео, как меняется голос после операции на связках:
Симптомы и проявления
Односторонний паралич проявляется слабостью голосовых связок и охриплости. Двусторонний вызывает помимо слабости также и непроходимость дыхательных путей. Особенно это касается того фактора, когда связки поразил паралич в сомкнутом состоянии. Также наблюдаются:
- Поперхивание жидкой пищей;
- Чувство инородного тела в дыхательных путях;
- Боль в горле.
Диагностика
Диагностика требует проведения непрямой ларингоскопии и рентгена. В целом же врач опирается на симптоматику и клиническую картину истории болезни.
Диагностика паралича голосовых связок в нашем видео:
Лечение
Лечение подразумевается консервативное и хирургическое. В первую очередь врач отдает предпочтение консервативной терапии.
Консервативное
Под консервативным лечением подразумевается введение инъекций Teflon, которые способствуют увеличению поврежденной голосовой связки.
Таким образом обеспечивается лучшее смыкание данного отдела. Это помогает усилить голос и защитить от аспирации дыхательные пути.
Также может быть назначена следующая схема лечения с применением препаратов:
- Ноотропы;
- Антибиотики (при выявлении инфекции);
- Антигистаминные гормонального типа;
- Диуретики;
- Средства для улучшения синоптической проводимостти
Хирургическое
Хирургическое лечение может быть проведено двух типов:
- Введение имплантанта осуществляется через разрез в шее в области голосовых связок. Помогает улучшить работу мышечной системы этого отдела и привести к действию голосовую связку, поврежденную по той или иной причине. Применяется только при одностороннем параличе.
- При двустороннем параличе проводится трахеотомия, во время которой в область горла вводится специальная канюля. В таком случае пациенту для того, чтобы говорить, необходимо будет закрывать ее специальной пробкой.
Как проводится трахеотомия:
Прогноз
Как правило, консервативное лечение не так часто оказывается эффективным. При двустороннем параличе восстановление голоса уже остается невозможным, а потому трахеостомия для обеспечения дыхательной функции и возможности разговаривать является единственным выходом.
При одностороннем инъекции в ряде случаев дают положительный эффект, но полноценное возвращение голоса может быть только при проведении операции с имплантантами.
Загрузка...