Добрый день. Прочла Вашу статью, хоть немного стало понятно о заболевании. У кого из врачей не спросишь- все нормально. Замалчивают. А ведь это моя жизнь и я хочу быть относительно здоровой. Могу выслать все заключе ния и снимки для более подробной консультации.
Помогите, пожалуйста, разобраться. Была прооперирована в 2011г. Удалили грыжу диска L4-L5, установили имплантант Interfix и систему Legasy. На протяжении всего перио да до настоящего времени одни проблемы уходят, другие появляются, затем возвращаются прежние в другой фор ме. Диагнозы ставят разные. Наш невролог не знает как меня лечить, так и говорит. Выписывает только нестероид ные препараты, я уже весь желудок изуродовала. В заключениях стоит спинальная миелопатия смешанного гинеза (вертеброгенно-сосудистого). нижний парапарез, синдром радикуло ишемический с обеих сторон,на фоне распрост раненного грудного и поясничного остеохондроза, стадия декомпенсации, люмбоишалгия с обеих сторон, синдром функциональной несостоятельности поясничного отдела, трабекулярный отек тела Th12 (возможен компрессион ный перелом), дегенеративный стеноз, рубцово-спаечный эпидурит,Признаки асептического воспалительного про цесса Th5-Th6, отек паравертебральных мягких тканей L4-L5-S1, рентген признаки функциональной нестабильности на уровне L5-S1. левосторонний грудной сколиоз, корешковые поражения L5-S1 с обеих сторон,выраженная аксо нопатия левого малоберцового нерва, икроножных (сенсорных) нервов с двух сторон, остеопения, аллергический контактный дерматит на металл,необструктивный бронхит с астматическим компонентом, стойкий болевой синдром, спондилоартроз, спондилез,протрузии дисков L5-S1. L3-L4. спондилолистез
Сейчас собираюсь на новую операцию и не знаю что делать, но главный вопрос: в диагнозах разных врачей указана спинальная миелопатия, а мне ее наши врачи почему-то боятся выставлять и выставляют остеохондроз для МСЭ и для ФСС, потому что я пере двигаюсь. Они говорят спинальный больной должен лежать, а это лишение льгот, как например длительность путевки на санкур лечение и проезда к месту лечения самолетом, а также лекарства. Хотелось бы чтобы Вы по перечисленным проблемам определили правильный код по МКБ. Меня волнуют отеки у одних, которые почему-то прев ращаются в жировые отложения у других, асептический процесс. трабекулярный отек и долго формирующийся костно-металлический блок(только начинается на задней стенке) Группа инвалидности третья Предлагают снять систему и поставить пластик Все мои проблемы могут внести лепту в формирование костного блока? Или это идет непринятие организмом титана и из-за этого все проблемы?До операции у меня таких проблем не было и передвигалась я нормально, сейчас с трудом. Ваше мнение хотелось бы узнать Спасибо
- гость Королёва Татьяна Николаевна предложено 9 лет назад
- Последние изменения 8 лет назад
- Вы должны Войти , что бы оставить комментарий
Здравствуйте. Код по МКБ мне затруднительно определить без наличия эпикризов. Но думаю, что первичным заболеванием будет все-таки остеохондроз и/или спондилез (спондилоартроз), то есть дегенеративно-дистрофические изменения позвонков, которые приводят к сдавлению спинного мозга и как следствие развитие миелопатии, болевого синдрома. То есть МКБ код будет скорее всего М42 или М43 – ДДЗП как первопричина, а все остальные заболевания будут идти как его следствие и осложнения (например, такие как миелопатия, люмбоишиалгия, протрузии и т.д.) и как сопутствующие (бронхит).
Трабекулярный отек свидетельствует о воспалительном процессе, который протекает в мягких тканях вокруг позвонка и действительно может быть признаком компрессионного перелома. В зависимости от мощности томографа эти изменения описываются как трабекулярный отек (если аппарат МРТ низкопольный 0,3 – 0,5 Тесла), а могут описываться как жировая дистрофия (если томограф в 1,5 Тесла и есть функция подавления жира)
Компрессионные переломы, асептическое воспаление — это следствие дегенеративно-дистрофических процессов в позвонках.
Касаемо того, делать вам операцию или нет, я не смогу вам ответить, этот вопрос необходимо решать на очной консультации с нейрохирургом.
Длительное формирование костно-металлического блока действительно может быть связано с индивидуальной реакцией на металл
Для определения группы инвалидности имеет значение количество дней, которые вы провели на стационарном и амбулаторном лечении в течении года до прохождения МСЭК, продолжительность и выраженность болевого синдрома, который засвидетельствован в документах (эпикризах и амбулаторной карте), а также способность к самообслуживанию и трудоспособность. Само по себе наличие диагнозов мало влияют на принятие экспертного решения.
- Вы должны Войти , что бы оставить комментарий