Эрозия пищевода: основные виды, причины и признаки, терапия

Заболевание эрозия пищевода способно вызвать массу неприятных симптомов, некоторые из которых способны нанести организму человека серьезный вред. Больные эрозией ощущают изжогу, боли в области пищеводной трубки, усиливающиеся с приёмами сухой или жесткой пищи.

Понятие

Эрозия пищевода — болезнь, при которой слизистая оболочка пищеводной трубки страдает от воспаления, вызванного попаданием в пищевод желудочного сока. Слизистая раздражается под агрессивным воздействием соляной кислоты.

Фото эрозии пищевода при диагностики

Чаще всего желудочный сок проникает в пищевод вследствие осложненной диафрагмальной грыжи. Помимо грыжи спровоцировать воспалительный процесс могут ожоги пищевода и его травмирование.

Причины

Причин эрозии достаточно много, но чаще всего болезнь возникает под воздействием таких факторов, как авитаминоз и болезни, которые приводят к недостаточному питанию тканей кислородом.

Самыми распространенными причинами эрозии пищеводной трубки считаются следующие факторы:

• инфекции вирусного характера;
• болезни ЖКТ;
• болезни кишечника;
• нарушения функционала нижнего пищеводного сфинктера;
• операции на органах ЖКТ;
• дисбактериоз;
• ожирение;
• попадание в пищевод химикатов;
• огрехи в питании.

Также эрозия пищевода может возникнуть у тех пациентов, которые длительно принимают ряд препаратов, среди которых:

• бета-блокаторы;
• дофамин;
• наркотические анальгетики и др.

Появление диафрагмальных грыж, которые бывают частой причиной болезни, сопутствуют следующие факторы:

• укорачивание пищевода хирургическим путем при удалении опухолей;
• слабый тонус пищевода;
• патологии печени;
• воспаление пищевода;
• кифоз;
• увеличение диафрагмального отверстия.

Симптомы эрозии пищевода

Выраженность симптоматики при эрозии пищевода достаточно слаба. Основные признаки, которые могут говорить об опасности таковы:

• болевой синдром, напоминающий стенокардические боли;
• жгучие, тупые или острые боли в загрудинной и брюшной области, возможны иррадиирущие боли;
• дискомфорт или болевой синдром при перемещении тела в другое положение или во время приёма пищи;
• боли, похожие на ощущение при переедании, которым свойственно уменьшение в вертикальном положении корпуса;
• рвота, икота и срыгивание;
• дисфагия или болезненность во время сглатывания пищи и напитков;
• повышенное слюноотделение;
• неприятный запах из полости рта.

В связи с этим, при возникновении признаков болезни стоит пройти инструментальное обследование у специалиста.

Виды

Медицинская практика описывает разные виды эрозии пищевода, согласно конкретным признакам. Одна из основных классификаций подразделяет эрозии на 2 вида, опираясь на причины возникновения:

1. Первичный тип. Подразумевает эрозию, как самостоятельно заболевание пищеводной трубки.
2. Вторичный тип. Поражения слизистой возникают под воздействием других, сопутствующих болезней.

Разделяют эрозии пищевода и на такие подвиды:

1. Эрозии, не связанные с озлокачествлением тканей. Этот подвид имеет несколько разных видов: острые типы поражений, эрозивный гастрит, а также хронический, полиповидный, плоский, линейный, множественный и одиночный вид различных типов поражений.
2. Эрозии, связанные со злокачественными поражениями. Чаще всего диагностируются в случае возникновения опасных процессов в полости пищеводной трубки.

Сегодня в мировой медицине продолжается тщательное исследование болезни и выделение более четких её подвидов.

Последствия

Даже, не смотря на слабую выраженность симптоматики, сопутствующей эрозии пищевода, болезнь всё-таки считается достаточно опасной. Объясняется это угрозой со стороны возможных осложнений.

Последствия болезни могут быть очень разнообразны, но, пожалуй, одним из самых опасных является разрыв сосуда и открытие кровотечения в пищеводе.

Основной признак разрыва сосуда — появление рвоты с алой кровью. Чаще всего это осложнение появляется у ряда мужчин, страдающих от алкогольной зависимости, а также злоупотребляющих курением. Нередко к подобной ситуации приводят частые стрессы и депрессии. Такое состояние реже возникает у пожилых пациентов.

Также прочими, частыми последствиями эрозии пищевода являются следующие повреждения тканей и слизистой оболочки органа:

• тромбоз сосудов в органе;
• язвы слизистой оболочки;
• формирование рубцов, обструкций;
• сужение пищевода, осложняющее кровоток;
• появление опухолей.

Любое осложнение может настигнуть больного в случае халатного отношения к недугу. Именно поэтому нельзя терять времени и стоит уделить время диагностике. После установки диагноза больному нужно пройти обязательное лечение. Только в этом случае прогноз на выздоровление является положительным.

Диагностика

Чаще всего об эрозии пациент узнает во время обследования у гастроэнтеролога. Новости о наличие болезни зачастую ставят человека в ступор.

Поэтому профилактические осмотры не стоит игнорировать. В крайнем случае, обращаться к доктору нужно тогда, когда были выявлены подозрительные симптомы.

В первую очередь врач интересуется жалобами пациента, то есть проводит сбор анамнеза. Особое внимание при сборе жалоб врач уделяет типу иррадиации боли (в шею, грудину, позвоночник, эпигастральная область), а также тому, каков характер симптоматики (постоянная или периодическая).

Во время диагностики врач тщательно изучает следующие факторы:

• состояние пищевода;
• состояние органов брюшной полости;
• состояние кожи и грудной клетки.

Также обязательно проводится пальпация, что позволяет определить отечность или наличие воспалительного процесса. Обязательными методами диагностики эрозии пищевода являются:

• биохимический анализ крови;
• анализ кала на предмет скрытой крови;
• анализ мочи;
• рентгенологическое исследование;
• колоноскопия;
• эзофаготонокимография.

Как лечить эрозию пищевода?

Самостоятельное лечение эрозии пищевода невозможно. Болезнь является сложной, и именно поэтому комплекс терапевтических мер может назначить только компетентный врач.

Помимо ряда препаратов, врач также обязательно назначает пациенту диетотерапию. Иногда больному могут порекомендовать и ряд народных методов терапии.

Медикаменты

Обычно комплекс мероприятий по лечению эрозии пищевода включает в себя:

1. Антациды. Эти препараты назначают для борьбы с изжогой и повышенной кислотностью. Среди них Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс.
2. Биологически активные альгинаты. Эти препараты обволакивают слизистую и защищают её. К таким препаратам относят Гевискон.
3. Ингибиторы. К ним относят такие препараты, как Омез, Нексиум, Омепразол, а также h²-гистамин блокаторы, в числе которых Ранитидин, Зонтак. Эти препараты уменьшают секрецию желудочного сока.
4. Прокинетические средства. Такие препараты значительно облегчают работу желудка. Назначают обычно Цизаприд, Мотилиум и Ганатон.

Покупать и пить эти препараты без предварительного обследования и назначения их врачом не безопасно. Спектр препаратов для каждого пациента назначается индивидуально, исходя из выраженности симптоматики и результатов диагностики.

Народные средства

Существует ряд средств народной терапии, способные помочь преодолеть симптомы эрозии пищевода и ускорить заживление пораженной слизистой.

1. На протяжении 1-2 месяцев за полчаса до приёма пищи стоит принимать по две столовые ложки картофельного сока. Курсы такого лечения нужно проводить 2-3 раза в год.
2. На протяжении 4-10 недель стоит пить картофельный и морковный сок 4 раза в сутки за полчаса до еды. За год стоит пройти 3-4 таких курса лечения.
3. 3-4 раза в сутки стоит принимать по одной столовой ложке мёда. Желательно принимать мёд за 30 минут до приёма пищи. Продукт способен обволакивать пораженный пищевод и заживлять эрозии, возникшие на слизистой пищевода.
4. Одним из самых эффективных средств при эрозии пищевода является облепиховое масло. Масло способно восстановить слизистую, оно уничтожает микробы и ускоряет заживление. Употреблять масло нужно по одной чайной ложке три раза в день через 10 минут после приёма пищи. Длиться лечение должно до полного выздоровления и ещё 10-20 дней после.

Народные методы способны помочь только в комплексе с медикаментозным лечением, поэтому стоит обязательно обратиться к специалисту.

Диета

Диета, помимо соблюдения приёма и отказа от некоторых блюд, включает и ряд правил питания, соблюдение которых обязательно:

1. Ухудшить состояние здоровья пациента может слишком холодная или горячая пища.
2. Врачи рекомендуют выпивать 200 мл. молока каждый раз перед отходом ко сну.
3. Во время потребления пищи стоит полностью отказаться от приема воды или других напитков.
4. Во время обострения болезни рекомендуется исключить из рациона любые овощи или фрукты, не поддававшиеся предварительно термической обработке.
5. Пищу стоит потреблять чаще, чем обычно — 6 раз. Кушать нужно маленькими порциями. Это позволит избавиться от высокой кислотности.
6. В период обострения также рекомендуется принимать мягкую, кашеобразную пищу. Это крем-супы, перетертые овощи и фрукты, вареная рыба, кисель или желе.

При эрозии пищевода врач может назначить одну из следующих диет:

1. Лечебная диета 1а — назначается при обострении.
2. Лечебная диета стол 1б — назначается спустя 10-14 дней.
3. Диета №1 — назначается спустя 20 суток.

В период спада болезни и выздоровления доктор обычно назначает диету №1, однако специалист может внести в неё и некоторые коррективы.

Потреблять можно:

• теплые напитки и теплые, щадящие блюда;
• молочные продукты;
• паровые котлеты из курицы или рыбы нежирных сортов;
• пропаренные и отварные блюда в измельченном виде.

Список того, что употреблять не рекомендуется — значительно шире. В него входят:

• жаренные сорта мяса и рыбы, жареные овощи и жирные продукты;
• соусы;
• острые специи;
• мороженое, холодные напитки;
• горячие блюда;
• сухая пища без предварительной обработки;
• газировка;
• кислые соки и компоты;
• горячительные напитки.