Артроскопия плечевого сустава представляет собой диагностическую и лечебную процедуру, которая позволяет справляться с различными заболеваниями. Это нарушение имеет малоинвазивный характер и проводится с помощью небольшого устройства.
Это позволяет избежать заметных следов хирургического вмешательства.
Содержание
Особенности процедуры
Под этим термином понимают инвазивную процедуру, которая проводится в диагностических и терапевтических целях.
Манипуляция подразумевает минимальное повреждение плеча.
Она дает возможность визуализировать элементы сустава.
Благодаря этому удается решить следующие задачи:
- поставить точный диагноз;
- взять материал для исследования;
- принять решение относительно необходимости и метода проведения хирургического вмешательства;
- установить локализацию аномальных изменений.
Показания
Артроскопия плечевого сустава проводится при разрывах мышечных тканей, дистрофии сухожилий, суставной нестабильности, артрозе.
Нередко направление на манипуляцию выписывают спортсменам, которые сталкиваются с разрывами вращательных манжет. Распространенным показанием к проведению процедуры считается привычный вывих.
Процедура может быть диагностической и лечебной. В первом случае метод помогает визуализировать все составляющие сустава и обнаружить патологические изменения. Процедуру назначают в следующих ситуациях:
- Нестабильность плечевого сустава. Развитие аномалии приводит к тому, что связочные элементы не могут фиксировать головку кости в нормальном положении. Это влечет появление вывихов и подвывихов. Проведение диагностической процедуры помогает выявить поражение связочного аппарата, капсул и других элементов сустава.
- Импиджмент-синдром. Патология обусловлена воспалениями и костными разрастаниями в плечевой манжете. Для нарушения характерны болевые ощущения и снижение двигательной активности сустава.
- Поражение головки бицепса. Обычно оно является результатом травмы. С помощью диагностической артроскопии удается не только обнаружить повреждение, но и определить его природу.
- Хронические боли. Они возникают вследствие аномальных процессов в структуре сустава.
- Хондроматоз. Патология провоцирует огрубение синовиальной оболочки капсулы сустава и вызывает образование хрящевых узлов.
- Поражение хрящевой губы. Аномалия становится следствием повреждений или заболеваний. Выявить болезнь без выполнения артроскопии весьма проблематично.
- Разрыв вращательной манжеты. В такой ситуации артроскопия помогает выявить зону локализации патологии.
Лечебная артроскопия считается более сложной процедурой. Ее проводят в таких ситуациях:
- Плечелопаточный периартрит. Заболевание обусловлено повышенными физическими нагрузками. К его развитию приводят болевые ощущения в руках. Нередко наблюдается снижение их чувствительности.
- Гипермобильность. В этом случае амплитуда движения плеча превышает возможности связок и хрящей. В результате есть риск их повреждения.
- Повреждение Банкарта. Патология сопровождается отрывом суставных капсул и губ от кости. В этой ситуации артроскопия применяется для наложения шва.
- Свободные тела в суставе. Эти образования включают кости и хрящи. Артроскопия приводит к удалению лишних образований и не провоцирует повреждения суставных тканей.
- Вдавленный перелом шейки. Это нарушение провоцирует утрату двигательной активности плеча. Для восстановления сустава проводится артроскопия. При этом хирург пересекает кость и меняет фиксацию ее элементов.
- Частые растяжения. Таким повреждениям в большей степени подвержены пловцы. Систематические травмы увеличивают хрупкость суставов.
- Дисплазия суставной ямки лопатки. Аномальные процессы приводят к тому, что кости легко выскакивают из впадины. В результате риск повреждения сустава существенно увеличивается.
- Привычный вывих. Нарушение становится результатом травматического повреждения плеча и отсутствия адекватной терапии. Хирургическое вмешательство направлено на перемещение длинной головки бицепса. Это помогает стабилизировать сустав.
Подготовка
Перед манипуляцией нужно провести детальное обследование. Оно включает клинические анализы мочи и крови. Обязательно делают электрокардиограмму и направляют на осмотр к узким специалистам.
Проведение
Для проведения процедуры следует выполнить такие действия:
- Вначале пациент ложится на операционный стол. Его обычно кладут на здоровую сторону, а пораженную конечность вытягивают при помощи специальных грузов.
- Перед началом процедуры в сустав вводят необходимое количество физиологического раствора. Он способствует растяжению полости.
- На следующем этапе выполняют надрез, в который помещают специальное устройство – артроскоп.
- При выявлении проблемы хирург делает на коже дополнительные разрезы, через которые вводят необходимые инструменты. После этого врач выполняет требуемые манипуляции, зашивает повреждения и закрывает их повязкой.
Обычно артроскопия проводится под местным наркозом. Общая анестезия показана в самых сложных случаях. Длительность процедуры обычно не превышает 1 часа. Госпитализация человека длится не более 4 суток. Это обусловлено малоинвазивностью процедуры.
Что можно увидеть, эффективность процедуры
Артроскопия применяется для проведения диагностики и лечения. После выявления проблемы хирург может сразу же принять меры для ее устранения. Эта методика позволяет визуализировать все составляющие суставного аппарата.
Как делают артроскопию
Есть ли противопоказания
Процедуру не рекомендуется проводить в таких случаях:
- инфекционные поражения сустава плеча;
- наличие противопоказаний к анестезии;
- фиброзный и костный анкилоз;
- сокращение размеров суставной полости;
- гнойные поражения дермы в районе сустава.
Какие могут быть последствия
Артроскопия практически не вызывает негативных последствий. Однако иногда процедура приводит к появлению отечности тканей, гематом или припухлостей на плече.
После операции некоторое время присутствуют дискомфортные ощущения. Все симптомы достаточно быстро проходят. В такой ситуации специальная терапия не требуется.
Очень редко патология приводит к поражению глубоких вен. Иногда наблюдается местное воспаление, поражение хрящевых тканей, неврологические осложнения.
Помимо этого, реабилитация включает такие элементы:
- введение анальгетиков;
- использование фиксирующей повязки;
- применение антибиотиков;
- лечебная гимнастика;
- снижение физической активности в течение 6 месяцев после операции.
В период восстановления могут быть назначены лечебные упражнения и ЛФК. Все движения достаточно просты, а потому их можно делать самостоятельно:
- сжимать пальцы рук – для выполнения этого движения можно пользоваться эспандером;
- сгибать и разгибать кисть;
- совершать движения плечевым поясом – сводить и разводить лопатки, вращать надплечьями.
Цена
Согласно многочисленным отзывам, артроскопия считается весьма эффективной процедурой. Она помогает диагностировать и вылечить многие заболевания. Потому отзывы преимущественно являются положительными.
Единственным минусом, который отмечают пациенты, считается высокая стоимость операции. Конечно, ее можно сделать и бесплатно по полису ОМС. Однако существует довольно большая очередь, что существенно увеличивает период ожидания.
Если человек не может ждать, ему приходиться выполнять операцию платно. На стоимость вмешательства влияют различные факторы – длительность нахождения в стационаре, цена лекарств, метод наркоза, питание и т.д.
Артроскопия плечевого сустава – эффективная процедура, которая может проводиться для диагностики и лечения различных патологий. Чтобы вмешательство прошло успешно, к нему необходимо тщательно подготовиться. Немаловажное значение имеет выполнение врачебных рекомендаций в период реабилитации.
Отзывы врача о эффективности и необходимости артроскопии плечевого сустава, в нашем видео:
Загрузка...