Артроскопия коленного сустава – популярная манипуляция, которая позволяет своевременно обнаружить и быстро справиться с заболеванием. Ранее для борьбы с патологиями опорно-двигательного аппарата применялись травмирующие методики.
Однако использование инновационных технологий изменило подход к терапии.
Содержание
Суть процедуры
Под этим термином понимают малоинвазивную процедуру, которая проводится при помощи особого устройства – артроскопа. Приспособление имеет тонкую иглу и оптоволоконную камеру. Полученные изображения врач может увидеть на экране.
Процедура может выполняться в диагностических или лечебных целях. К основным преимуществам артроскопии можно отнести следующее:
- Малоинвазивность – процедуру проводят с минимальным вторжением в суставную сумку.
- Высокая точность манипуляций.
- Отсутствие контакта суставной полости с нестерильной внешней средой.
- Возможность выполнения дренажа жидкости.
- Отсутствие разрезов. Это помогает сократить длительность процедуры до 1 часа. После проведения манипуляции человек остается в стационаре не более 2-3 суток.
- Отсутствие необходимости длительной иммобилизации конечности.
Показания к артроскопии
Артроскопия коленного сустава выполняется в таких случаях:
- повреждения мениска – разрывы или кисты;
- аномальное развитие надколенника;
- хронические воспаления сустава;
- дисплазия, смещение, вывихи и подвывихи надколенника;
- деформирующий артроз;
- артрит;
- гемартроз;
- скопление избытка жидкости в суставе;
- болезнь Hoffa – представляет собой патологию жирового тела;
- травматические повреждения колена;
- воспалительное поражение костно-фиброзного канала;
- патологии хрящевой ткани и ее дефекты;
- асептический некроз мыщелков;
- наросты и спайки в колене;
- сложности с выявлением заболевания путем проведения других видов исследований;
- жалобы после хирургического вмешательства.
На фото виды повреждения менисков
Подготовка
Чтобы операция прошла успешно, необходимо четко соблюдать все рекомендации врача. Обязательной частью эффективного хирургического вмешательства считается правильная подготовка. Она включает такие элементы:
- консультация терапевта, осмотр ортопедом и травматологом;
- биохимическое исследование;
- анализы мочи и крови;
- электрокардиограмма.
Стоит учитывать, что проведение артроскопии требует определенных ограничений:
- За пару недель до операции нужно отказаться от применения средств, которые влияют на свертываемость крови. Если это невозможно, нужно максимально снизить их дозировку.
- За 3 суток до вмешательства следует исключить посещение сауны, бани, солярия.
- За 3 суток до процедуры нужно отказаться от курения и употребления алкоголя.
- При использовании общего наркоза нужно отказаться от еды за 12 часов до артроскопии.
- За 1-2 часа до манипуляции следует отказаться от употребления воды.
Проведение
В день проведения процедуры на пациента надевают стерильную распашонку, бахилы, шапочку. После этого его проводят к операционную. Для проведения артроскопии колена совершают такие действия:
- Выше колена на ногу накладывают тугой жгут. Он должен максимально уменьшить приток крови к пораженной области.
- Проводится наркоз подобранным способом.
- Врач выполняет несколько проколов над пораженным суставом. Они имеют свое предназначение. Через первый прокол вводят инструмент, оснащенный подсветкой и мини-камерой. Во второй – вводят гибкую трубку для подачи раствора, который расширяет пространство. Третье отверстие обеспечивает доступ для инструментов, которые врач используется для выполнения нужных манипуляций.
- Сначала хирург внимательно осматривает суставную полость. Затем он переходит к необходимым процедурам – выводит выпот, удаляет фрагменты хрящей и костей, избавляется от чужеродных объектов, проводит дезинфекцию и введение необходимых асептических и противовоспалительных препаратов.
- После окончания необходимых процедур инструменты следует извлечь. Затем на проколы накладывают скобы.
- Наружную поверхность колена обрабатывают антисептическим средством. После этого накладывают стерильную повязку. В первые сутки нужно освободить сустав от любых нагрузок. Для предотвращения неаккуратного движения или воздействия конечность фиксируют гипсовой повязкой от стопы до бедра.
Что можно увидеть, эффективность процедуры
Артроскопия колена может быть диагностической или лечебной. В первом случае ее проводят для изучения состояния коленного сустава и визуализации его элементов. Все данные попадают на экран монитора. Благодаря выполнению манипуляции удается получить такую информацию:
- определить локализацию аномальных изменений;
- сделать прогнозы относительно темпов прогрессирования патологии;
- поставить точный диагноз.
Есть ли противопоказания
К абсолютным противопоказаниям к проведению манипуляции стоит отнести следующее:
- гнойное воспаление;
- костный или фиброзный анкилоз;
- высокая степень тяжести состояния пациента.
Помимо этого, существуют и относительные ограничения. В эту категорию входят такие состояния:
- гемартроз;
- переломы мыщелков;
- нарушение целостности тканей, которые находятся возле суставной сумки.
Какие могут быть последствия
Артроскопия колена довольно редко провоцирует негативные последствия для здоровья. Однако иногда процедура вызывает следующие осложнения:
- гемартроз – кровоизлияние в сустав;
- инфицирование;
- воспаление внутренней оболочки суставной полости;
- поражения связочных элементов;
- увеличение давления суставной жидкости – обусловлено высокой активностью пациента в период реабилитации;
- тромбоэмболические осложнения после операции;
- воспаления рубцовой ткани.
Восстановительный период начинается сразу после операции и длится 3-8 недель. После этого человек может вернуться к привычному образу жизни. В период реабилитации нужно соблюдать такие рекомендации:
- Для профилактики развития воспаления человек должен принимать назначенные врачом антибактериальные препараты.
- Прооперированная нога должна находиться в приподнятом положении. К колену нужно приложить лед. Это поможет справиться с болевым синдромом и отеком.
- Каждые 2-3 дня выполнять перевязки.
- Для улучшения состояния человека нужно принимать анальгетики.
- Обязательно необходимо исключить нагрузку на колено. Вставать с кровати разрешается только на 3 сутки после процедуры. При этом перемещаться можно исключительно с применением костылей. Упражнения ЛФК для колена и тазобедренного сустава можно делать только после рекомендаций врача.
- В течение 2-3 недель после операции нужно исключить вождение автомобиля.
- В первые 2 недели после манипуляции нужно отказаться от горячих ванн и переохлаждения.
- Для восстановления структуры хрящей нужно пить хондропротекторы.
Полезные советы
Согласно многочисленным отзывам, артроскопия коленного сустава отличается высокой эффективностью. Эта процедура позволяет поставить точный диагноз и провести лечение. При этом многие пациенты отмечают высокую стоимость манипуляции.
Система ОМС позволяет существенно сократить расходы на проведение артроскопии.
Единый базовый тариф на эту манипуляцию составляет 2000 рублей. Если добавить к нему стоимость госпитализации и анестезии, можно получить сумму в 8000-10000 рублей.
Артроскопия коленного сустава – малоинвазивное хирургическое вмешательство, которое может проводиться в диагностических и лечебных целях. Это инновационный метод, который практически не вызывает осложнений. При этом важно четко соблюдать все назначения врача во время восстановления.
Отзывы и показания к проведению диагностической артроскопии коленного сустава:
Загрузка...