Атифин – это дерматологическое средство с антимикотическими свойствами. Активный компонент – Тербинафин, оказывающий действие на дерматофиты, а также на плесневые и некоторые диморфные грибы.
Содержание
Особенности препарата
Атифин на английском пишется как Atifin. Средство имеет несколько форм отпуска, а потому необходима консультация для выбора наиболее актуального вида препарата.
Лекарственные формы
Выпускается только в виде крема и таблеток.
- Крем (иногда называют мазью) распространяется в алюминиевых тубах весом в 15 г. Одна упаковка предусматривает наличие одной тубы медикамента. Это гомогенный крем почти белого или белого оттенка с концентрацией активного вещества в 1%.
- Таблетки распространяются в пачках с блистерами. В каждой пачке на выбор предоставляются 14, 28 таблеток по 2 таблетки на блистер. Это белые или почти белые таблетки плоской круглой формы с насечками и фаской на одной стороне.
Состав Атифина
Крем в составе в качестве активного компонента имеет тербинафина гидрохлорид в количестве 10мг на 1г препарата. Крем выпускается с 1%-ной концентрацией. Вспомогательные вещества представлены натрия гидроксидом, спиртом бензиловым, сорбитана стеаратом, цетила пальмитатом, спиртом цетиловым, спиртом стеариловым, полисорбатом 60, изопропила миристатом, водой дистиллированной.
Таблетки представлены также активным компонентом тербинафина гидрохлоридом. Дозировка зависит от вида препарата – 140,5мг или 281мг. Вспомогательные вещества представлены лактозы моногидратом, натрия кроскармелозой, МКЦ, тальком, повидоном, коллоидным безводным кремнием, магния стеаратом.
Цены
Цена на крем в тубе массой 15 грамм – от 170 рублей. Таблетки стоят несколько дороже – 14 таблеток в одной упаковке около 960 рублей и 28 таблеток в одной упаковке – от 1500 рублей.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие – противогрибковое местное или широкого действия в зависимости от типа препарата. Крем применяется только местно, в то время как таблетки оказывают системное действие на организм в целом.
Фармакодинамика
Небольшие концентрации препарата оказывают фунгицидное действие на плесневые и некоторые диморфные грибки, а также на дерматофиты. Фунгицидный эффект подразумевает воздействие на питательную среду грибка, уничтожая ее и лишая патоген среды обитания. В результате применения микроорганизмы микотического типа погибают.
- В отношении некоторых грибков, например, типа кандида (вызывающих молочницу у женщин и поражение кожи) препарат способен оказывать фунгицидный или фунгистатический эффект. Фунгистатический эффект позволяет затормозить процесс размножения грибковой инфекции и предотвратить ее распространение на соседние ткани.
- Тербинафин способствует изменению раннего этапа биосинтеза стеорола, который происходит в грибках. Это ведет к недостатку эргостерола и последующему накоплению сквалена. Это и вызывает гибель патогенных клеток. Тербинафин оказывает непосредственное влияние на мембрану гриба, лишая его естественной защиты, что ускоряет процесс уничтожения микроорганизмов.
Таблетированная форма препарата действует на грибковую инфекцию аналогично. Но при пероральном применении имеет свойство накапливаться в волосах, ногтях, коже. Это способствует усилению фунгицидного эффекта на длительный период времени. Единственное «но» — системный лишай, спровоцированный Malassezia furfur, этим препаратом не лечится ввиду неэффективности к конкретному грибку.
Фармакокинетика
Препарат при наружном применении всасывается в организм оказывая системное действие, незначительно – всего около 5% препарата. Препарат начинает действовать на патоген буквально сразу после контакта с таковым.
Таблетированная форма всасывается наполовину в организм за 7-8 минут. За 2 часа концентрация в крови активного вещества достигает своего максимума вне зависимости от приема пищи. За 6 часов уже половина принятой дозы равномерно распределяется по организму.
На 99% тербинафин связывается с кровью, что обеспечивает его быструю транспортировку во все уголки тела вплоть до ногтевых пластин, где он накапливается. За несколько недель применения препарата накопление в ногтях достигает того уровня, когда оказывается фунгицидное действие на грибок.
Препарат трансформируется печенью, после чего отрабатывается почками и на 80% выводится с мочой, а 20% препарата выходит с калом. Период полувыведения составляет в среднем около 18 часов. Для терминальной фазы он составляет около 400 часов (имеется ввиду из дермы или ногтей и волос). Препарат также выделяется с грудным молоком, что необходимо учитывать в период лактации.
Показания
Препарат применяется при лечении и профилактике инфекционных грибковых поражений кожи стоп, паховой области и гладкой кожи на теле. Препарат активен в отношениидрматофв типа трихофитон, эпидермофитон и микроспорум. Препарат отлично справляется с:
- Микозами стоп;
- Паховой эпидермофитией;
- Опрелости, вызванные грибками кандида;
- Разноцветный лишай, вызванный Malassezia furfur;
- Грибковой инфекцией гладких покровов кожи на теле.
Таблетированная форма предполагает применение препарата при:
- Микозах волосистой части головы;
- Онихомикозах;
- Тяжелых дерматомикозах, распространяющихся по гладкой коже;
- Кандидозе слизистых и кожных покровов;
Инструкция по применению
Препарат может применяться взрослыми, а также детям с 12 лет. На детях до 12 лет испытаний не проводилось, а потому клинические данные о схеме применения и дозировке отсутствуют.
Взрослым
Взрослыми применяется крем наружно. Наносится на пораженные области покров. Предварительно кожу обмыть и просушить мягким полотенцем. Процедура нанесения осуществляется два раза в сутки. Крем наносится легкими круговыми движениями до полноценного впитывания состава в покровы.
Если лечатся препаратом опрелости, вызванные грибами кандида в складках, под грудью, между пальцами и так далее, то препарат наносится на предварительно очищенную и обеззараженную кожу. После этого на ночь можно наложить марлю, чтобы действие медикамента было пролонгированным. Длительность лечения описана в таблице ниже:
Таблетированная форма предполагает прием внутрь после еды. Взрослым применяется дозировка в 250мг, что составляет 1 таблетку раз в сутки. Курс определяется согласно показаниям и степени тяжести по таблице:
Детям и новорожденным
Детям с 12 лет препарат наносят 1-2 раза в зависимости от предписаний врача.
- Перед нанесением кожу промывают и обрабатывают антисептиком. После этого накладывается крем. На ночь при опрелостях можно накладывать марлевую легкую повязку. Длительность лечения определяется врачом после осмотра и назначения полноценного комплексного лечения.
- Таблетированная форма применяется у детей в соответствии с расчетом дозы по весу согласно таблице:
Курс и длительность применения определяется врачом. При выраженных нарушениях в работе печени и почек доза уменьшается наполовину.
При беременности и лактации
- Во время беременности тербинафин применяется крайне осторожно, так как должных клинических исследований в использовании средства на данной категории пациентов проведено не было.
- В период лактации, если врач счет необходимым использовать препарат, следует на время использования лекарства отказаться от процесса грудного вскармливания, так как активный компонент выделяется с грудным молоком.
Противопоказания
Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к тербинафину и возраст до 12 лет для крема. Для таблетированной формы противопоказаниями являются:
- Возраст до 2 лет;
- Беременность, лактация;
- Гиперчувствительность.
Побочные действия
Побочными действиями числятся для крема аллергические реакции местного типа, то есть в месте нанесения могут проявиться зуд, шелушение покровов, покраснение, жжение. Таблетированная форма способна вызвать следующую побочную симптоматику:
- Диспепсия, ощущение переполненности желудка;
- Депрессия;
- Гипестезия;
- Потеря аппетита;
- Головокружение;
- Тошнота, боль в эпигастральной области;
- Повышенная тревожность;
- Нарушение восприятия вкусов;
- Миалгия;
- Усиленное выпадение волос;
- Гепатит, холестатическая желтуха;
- Головные боли;
- Артралгия;
- Тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- Крапивница;
- Обострение псориаза;
- Системные аллергические реакции;
- Нейтропения;
- Тяжелые кожные реакции в виде эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона и так далее.
При появлении побочных эффектов рекомендовано прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Особые указания
Если через 1-3 недели (в зависимости от диагноза) нет признаков улучшения и эффективности терапии, следует провести обследование дополнительно и пересмотреть применяемые препараты.
Взаимодействие с другими лекарствами
О взаимодействии тербинафина в виде крема с другими средствами не зафиксировано.
- Таблетированная форма не применяется одновременно с бета-аденоблокаторами, селективными блокаторами захвата серотонина, противоаритмическими средствами, МАО-В-ингибиторами, антипсихотическими лекарствами.
- Лекарственные средства, являющиеся индукторами ферментов CYP450 способны ускорить выведение тербинафина. Средства ингибиторы такого типа ферментов замедляют процесс метаболизма и выведения тербинафина. Поэтому при одновременном применении необходимо корректировать дозировку.
Тербинафин, принимаемый параллельно пероральным контрацептивам может вызвать нарушения менструального цикла. Тербинафин способствует удлинению периода выведения и полураспада кофеина. Вместе с этанолом препарат повышает вероятность развития гепатотоксического шока.
Отзывы
- Паша, 31 год: «Препарат отлично помог мне при лечении грибка ногтей. Правда процесс затянулся на 3 месяца из-за медленного роста ногтей, но зато не пришлось ноготь снимать. Так что отличное средство. Крем не помог, а вот таблетки при моей проблеме были эффективными.»
- Александра, 22 года: «Лечила микоз на голове. Грибок убрала таблетками, причем достаточно быстро, но у меня обострился псориаз. Врач сказала, что это из-за этого средства. Так что средство рабочее, но принимать лучше после внимательного изучения инструкции к применению»
Аналоги
Аналогами являются:
- Бинафин (250 рублей за крем и от 600 за таблетки);
- Ламизил (430 рублей за крем и около 2000 рублей за таблетки);
- Тербизил (за крем — 300 рублей и за таблетки от 1200 рублей);
- Тербинафин (за таблетки от 340 рублей и за крем – от 60 рублей).
Препараты отличаются в основном производителем и ценами, но могут также иметь и различные дозировки и предписания к применению.
Загрузка...