При абсцессе поджелудочной железы речь идет об отграниченном скоплении гноя в полости этого органа. Заболевание имеет хронический характер, но хорошо поддается лечению. Побольше информации о причинах развития подобного недуга, а также способы его лечения рассмотрены в приведенной статье.
Содержание
Абсцесс поджелудочной железы, код по МКБ-10
В Международном классификаторе болезней МКБ 10 этот недуг выделен в разделе К85 наряду с острым панкреатитом и некрозом поджелудочной железы.
Причины
Факторы, приводящие к развитию абсцесса, изучены недостаточно. Обычно механизм появления включает проведенное хирургическое вмешательство, в том числе и лапароскопию.
Нередко заболевание спровоцировано повреждениями желез при воспалительном процессе в органе (панкреатите), после чего содержимое секреции поступает непосредственно в ткани поджелудочной, а не выводится в пищеварительный тракт.
Вследствие агрессивного воздействия ферментов в тканях начинается панкреонекроз, формируются псевдокисты. Содержимое таких полостей заполняется некротизированными элементами, жидким экссудатом. При контакте с инфекционным возбудителем происходит формирование флегмоны, закрытые формы которых и являются абсцессом.
При поражении окружающих тканей и развитии некроза поджелудочной железы, ставится диагноз «некротический панкреатит», а лечение будет несколько отличаться от терапии абсцесса.
Патогенез
Заражение тканей и формирование флегмоны происходит по разным причинам, но достоверно определить возможного возбудителя крайне сложно.
Симптомы
После перенесенного приступа острого панкреатита (оперативного вмешательства) проходит не менее 10 – 15 дней, в течение которых формируется полость с гнойным содержимым.
По прошествии этого периода у пациента наблюдается ухудшение состояния, появление дополнительных симптомов, составляющих клиническую картину заболевания.
Какие признаки у этого недуга:
- Повышение температуры тела.
- Болевой синдром в верхней части живота.
- Общая слабость и утомляемость.
- Потеря или снижение аппетита.
- Тошнота и рвота.
- Повышенное потоотделение.
- Обезвоживание организма.
Ухудшение состояния происходит с разной скоростью, в зависимости от индивидуальных показателей пациента. При пальпации в брюшной полости отчетливо прощупываются твердые образования. Гнойные капсулы могут распространиться по окружающим тканям, спровоцировать развитие осложнений и инфицирования брюшной полости.
Осложнения
Общее инфицирование организма, распространение воспалительного процесса, а также разлитие гноя в свободном пространстве брюшной полости — все эти факторы можно отнести к последствиям невылеченного абсцесса поджелудочной железы.
Помимо характерных симптомов, у пациента наблюдаются и другие признаки интоксикации организма, могут развиться почечная и печеночная недостаточность, высок риск прободения стенок органа и развития перитонита брюшной полости.
Диагностика
Профилактика подобного заболевания включает обязательное ультразвуковое обследование поджелудочной железы после хирургического вмешательства или терапии этого органа. Подобные мероприятия позволят определить формирование абсцесса на ранней стадии, а также предупредить осложнения.
Лечение
Терапия абсцесса поджелудочной железы зависит от многих факторов, в частности, степени прогрессирования болезни и развития возможных последствий.
В основном используются следующие методы:
- Хирургическое удаление и дренаж гнойной капсулы.
- Прием антибактериальных средств.
- Восстанавливающие средства: пищеварительные ферменты и общеукрепляющие препараты.
В период лечения и реабилитации пациент обязательно должен соблюдать диету. Она исключает повышенную нагрузку на пищеварительный тракт и возможные трудности в усваивании питательных веществ. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке и во многом зависит от добросовестности пациента и использованных методик.
Прогноз и профилактика
Обычно капсулы с отграниченным гнойным содержимым легче поддаются лечению, поэтому шансы на благополучное выздоровление довольно высоки. Без операции подобные недуги вылечить не удастся, а вот при должном и своевременном вмешательстве, дальнейшая реабилитация и выздоровление вполне реальны.
Профилактические мероприятия для предупреждения подобных заболеваний практически не разработаны. Механизм возникновения и распространения недуга пока изучен не полностью, что создает определенные трудности в его предупреждении.
Абсцесс поджелудочной железы — достаточно редкая патология, к развитию которой приводят многие факторы. Определить этот недуг можно по характерным симптомам и при специальных обследованиях. Методы диагностики и лечения заболевания, а также дальнейший прогноз для пациента рассмотрен в приведенной информации.