Гипертрофия – это процесс патологического увеличения веса и объема какого-либо органа. Когда в какой-либо из органических структур начинаются гипертрофические изменения, ее функциональность нарушается. Одной из распространенных локализаций патологии является почечная гипертрофия.
Гипертрофия почки
Почечной гипертрофией называют увеличение одной из почек, обусловленное ее функциональными нарушениями. Подобные изменения параметров органа являются естественной реакцией, возникающей вследствие повышения нагрузки на почечный орган. Подобное состояние нельзя путать с гиперплазией, поскольку это противоположные друг другу процессы.
Различие между почками обычно свидетельствует о развитии тяжелых поражений, носящих хронический характер, трудно поддающихся терапии или неизлечимых. Но при адекватной терапии, соблюдении режима и здоровом рационе можно существенно улучшить состояние пациентов и минимизировать последствия патологий, которые стали причиной почечной гипертрофии.
Классификация
Гипертрофические изменения почечных структур классифицируются на несколько групп:
- Викарная – заместительная или компенсаторная гипертрофия единственной почки. Возникает на фоне удаления одной из почек или вследствие врожденного отсутствия второго органа.
- Симптоматическая – такие гипертрофические процессы обычно развиваются на фоне воспалительных реакций, приводящих к гиперотечности, или замещения нормальных тканей соединительными либо жировыми.
Фактически викарный тип гипертрофии является приспособленческим процессом, при котором организм учится жить лишь с одним почечным органом. В результате оставшийся орган так гипертрофируется, чтобы фильтрация крови осуществлялась полноценно. Чаще всего здоровой почке за счет гипертрофирования удается справиться с возложенной задачей. Симптоматическая гипертрофия предполагает перерождение паренхимы, при котором орган лишается возможности мочеобразования и фильтрации кровотока.
Чаще всего встречает викарная гипертрофия правой либо левой почки, в редких случаях встречается гипертрофия обоих органов, преимущественно симптоматическая.
Причины
Этиология гипертрофических поражений многообразна и зависит от распространенности патологического процесса.
Односторонняя гипертрофия возникает на фоне:
- Удаления одной почки, тогда в качестве компенсации второй орган увеличивается, чтобы справиться с двойным объемом работы, поэтому такую гипертрофию еще именуют заместительной;
- Неравномерного развития органов;
- Дистопированного (неправильного) почечного расположения с рождения;
- Воспалительных поражений хронического характера;
- Врожденной агнезии другой почки, когда второй орган отсутствует с рождения.
Двухстороннюю гипертрофию, когда увеличивается оба органа, обычно вызывают такие факторы:
- Амилоидоз;
- Гиперфункциональность передней гипофизарной доли;
- Нефротический синдром;
- Обостренный пиелонефрит или гломерулонефрит.
Если же одновременно с увеличением органа присутствует и деформация, то говорят о развитии активного метастазирования раковой опухоли или наличие кистозных образований, которые и изменили форму почки. Также подобное явление типично для лимфомы Беркитта, которая характерна для пациентов подросткового и детского возраста.
Клиническая картина
Клиническая картина гипертрофических почечных изменений полностью зависит от факторов, их провоцирующих. Если причиной стала нефрэктомия, то болевые проявления пациентов обычно не беспокоят, ведь в данной клинической ситуации увеличение произошло в связи с повышением нагрузок на орган. Возникает такая гипертрофия после удаления примерно через 40-50 дней.
Если гипертрофию спровоцировали разнообразные патологические процессы, то пациент наблюдает целый ряд симптомов, указывающих на заболевание: общую слабость и болезненность в поясничной области, болезненные мочеиспускания, цветовые изменения мочи и пр.
Диагностика
Для обнаружения почечной гипертрофии достаточно ультразвуковой диагностики и традиционных лабораторных анализов мочи и крови. При диагностике гипертрофических изменений особое внимание уделяется удельному весу урины, уровню солей и белка в ее составе, а также содержанию креатинина и мочевины в составе крови. По этим данным специалисты определяют концентрационную и фильтрационную почечную способность.
Лечение
Обычно специфического лечения подобные состояния не требуют, поскольку гипертрофическая почка выполняет функции удаленного либо погибшего органа. Но за единственной функционирующей почкой нужен особенный уход, направленный на поддержание функциональности и здоровья оставшегося органа и пациента в целом.
- Необходимы умеренные физические нагрузки;
- Исключение нездоровых привычек;
- Профилактическая фитотерапия;
- Здоровый рацион с максимальным отказом от соленого, маринованного и копченого. Лучше кушать отварную рыбу или постное мясо, обогатить рацион фруктово-овощными культурами. Обязателен отказ от спиртного, газировок и минералки;
- Профилактика простудных патологий необходима, поэтому нужно следить за состоянием иммунитета;
- Понадобится умеренность в потреблении воды и прочих напитков;
- Важно отказаться от бесконтрольного приема таблеток, самолечение также недопустимо.
К примеру, необходимо купировать развитие воспалительного процесса в почке, либо надо восстановить функционирующие ткани. Если применяемое лечение не обеспечивает должного эффекта, либо активно развивается киста или метастазы в почке, то орган нужно удалять.
Гипертрофические изменения почки могут выступать, как спасение для пациента, если они развиваются в качестве замещения удаленного или отсутствующего с рождения органа, так и в форме патологии. При этом продолжительность жизни пациента будет целиком зависеть от его образа жизни и выполнения врачебных рекомендаций.
Загрузка...