Интенсивные боли, развивающиеся в разных отделах позвоночника вследствие дегенеративно – воспалительных процессов способны значительно ограничивать жизнь больного вплоть до нарушения трудоспособности. Консервативное лечение, рефлексотерапия, лечебная физкультура могут оказаться бессильны в устранении болевого синдрома, неврологи предлагают новое малоинвазивное вмешательство – радиочастотную деструкцию нервов (радиочастотную денервацию). Методика успешно используется в западных странах несколько лет, недавно ее стали широко использовать и в России. Способ разрушения фасеточных нервов, как и любая медицинская манипуляция, имеет свои показания и противопоказания, поэтому врачи предлагают ее не всем пациентам.
Принцип проведения и показания к радиочастотной денервации
Радиочастотная деструкция выполняется под местной анестезией, под рентген – контролем в область межпозвоночных суставов вводятся иглы, на которые впоследствии будет подаваться ток.
Место инъекции выбирается между срединной и первичной ветвью межпозвонкового нерва, после фиксирования иглы подается ток, коагулирующий нерв.
Нерв нагревается и разрушается примерно за две минуты, затем через эту же иглу подается анестетик и противовоспалительный препарат.
Основными показаниями к проведению радиочастотной деструкции являются:
- Выраженный болевой синдром в шейном и позвоночном отделе. При этом боль усиливается при изменении положения позвоночника – наклонах, поворотах, сгибаниях.
- Отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии или ее не стойкий эффект.
- Спондилоартроз – заболевание, при котором в патологический процесс включаются все элементы сустава – хрящ, капсула, мышцы, связки.
Перед использованием радиочастотного разрушения нервов показано проведение лекарственных блокад, уменьшение или исчезновение болей после таких процедур служит основанием к использованию воздействия тока на нерв.
Одним из заболеваний нервной системы человека является парез лицевого нерва, который развивается совершенно неожиданно для больного и отличается асимметрией мышц на одной половине лица. Эта патология требует обязательного лечения. Положительный эффект от терапии будет лишь в том случае, если немедленно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.
Воспаление может поразить любой нерв в теле человека, но чаще всего данная патология затрагивает конечности, ограничивая тем самым их двигательную функцию. Какие медикаменты применяются для лечения плексита плечевого сустава можно прочитать в этой статье.
Противопоказания для проведения процедуры
Не все пациенты с выявленными показаниями могут быть отобраны на проведение деструкции нервов радиочастотами.
Процедура противопоказана и не проводится следующим категориям больных:
- Пациентам моложе 18 лет и тем, кому уже исполнилось больше 72.
- Наличие в анамнезе психических заболеваний, наркотическая или лекарственная зависимость. Такие пациенты не всегда адекватно реагируют на методику и могут жаловаться на боли даже после успешного вмешательства.
- Опухолевидные новообразования.
- Нарушение кровообращения в позвоночнике.
- Местный или общий инфекционный процесс.
- Общее ухудшение самочувствия пациента – в этом случае выбирается другой день проведения процедуры.
Не стоит ожидать и полного снятия болевого приступа тем пациентом, у которых воспаление затрагивает множественные участки позвоночника.
Восстановительный период после радиочастотной деструкции
Радиочастотная деструкция проводится в амбулаторных условиях, спустя два – три часа пациент уже может оправляться домой.
Уменьшение болей у части пациентов происходит сразу после вмешательства, у других положительный эффект развивается на протяжении месяца или чуть больше.
Проведения специальных реабилитационных мероприятий не требуется, но пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:
- В течение месяца исключаются интенсивные физические занятия, подъем тяжелых предметов, выполнение различных работ в наклонном положении тела.
- На протяжении двух недель запрещены поездки на автомобилях и нахождение в позе сидя больше чем два часа в день.
- На месяц назначается курс противовоспалительных препаратов.
Радиочастотная деструкция как методика избавления от болей при заболеваниях позвоночника только набирает свои обороты, несмотря на это принято выделять следующие преимущества:
- Во время процедуры точность воздействия контролируется прибором и датчиками, за счет чего нет повреждения здоровых тканей.
- Методика отличается простотой, малой травматичностью и быстрым проведением.
- Не используется общий наркоз.
- Короткий восстановительный период.
- При необходимости возможно повторное проведение методики.
- Наименьшая частота осложнений и стойкий положительный эффект, длящийся годами.
Перед выдачей пациенту направления на радиочастотную деструкцию врач проводит все обследования, выясняет противопоказания и показания. Во многих случаях новый способ избавления от болей становится единственным оптимальным вариантом возвращения к привычной жизни.
На видео применение радиочастотной денервации при лечении болей в спине: