Опухоль задней черепной ямки – патологическое изменение мозговых тканей в области мозжечка, 4 желудочка, боковой цистерны, продолговатого мозга.
Возникает она преимущественно в детстве и при наличии некоторых факторов перерастают в рак. Если образование обнаруживается в пожилом возрасте, то речь идет об образовании метастаз.
Растет такая опухоль медленно. Чаще она носит доброкачественный характер. Иногда человек не знает о ней, поскольку лишь изредка возникает головная боль. Когда же больной обращается к врачам, опухоль уже большая и приводит к появлению грубой симптоматики.
Код по МКБ-10: С71 – злокачественные, D33 – доброкачественные. По статистике опухоль ЗЧЯ – 70% внутричерепных новообразований у детей. С возрастом их частота уменьшается.
Распространенность недуга достаточно большая и составляет 305 случаев заболевания на 100 000 новорожденных. В некоторых районах страны этот показатель значительно выше.
Содержание
Симптомы опухолей задней черепной ямки
По мере увеличения образования симптоматика возрастает. Появляется:
- частая тошнота, беспричинная рвота,
- болезненные ощущения в голове, которые не проходят при приеме обезболивающих средств,
- ухудшение слуха и зрения,
- онемение лица,
- появление нервных тиков,
- головокружения, нарушение глотательного рефлекса.
Клиническая картина может быть разной и обусловлена расположением и наличием сдавливания окружающих тканей. Продолжается клиническое течение не больше года.
Поражение обонятельных нервов нарушается редко и обнаруживается на поздних стадиях. При опухолях этот показатель не имеет большого значения для диагностики, поскольку является локальным. В совокупности с остальными признаками может появиться нарушение ритма сердца, происходит снижение артериального давление.
В терминальной стадии недуга и на пике приступа происходит нарушение терморегуляции. Температура тела повышается до отметки в 40 градусов. Такое явление чаще происходит у детей, чем у взрослых.
Причины патологии
Предпосылки для появления образования могут быть разными. Чаще проблема возникает под влиянием радиационных и неблагоприятных внешних факторов. Повлияет на формирование могут:
- воспалительные процессы оболочки мозга,
- изменение нервных волокон,
- механические травмы,
- отсутствие части мозолистого тела.
Полностью причины не выявлены. Предполагается, что роль играют тератогенные факторы, которые влияют на женщину во время беременности.
Диагностика новообразований
Обследование пациентов с признаками опухолей необходимо тщательно обследовать.
Для получения точной информации используется:
- рентгенография, позволяющая определить наличие признаков повреждения костной ткани.
- КТ – визуализирует новообразования.
- МРТ – дает максимально полную информацию о характере патологических изменений.
- спинномозговая пункция – манипуляция, направленная на изучение ликвора. Она позволяет в полной мере оценить распространение патологии.
- Аудиометрия применяется для изучения пациентов, у которых отмечается невринома слухового нерва.
- Генетическое исследование.
Иногда для более точного диагноза проводится взятие клеток опухолевой ткани на гистологическое исследование. С этой целью выполняется хирургическая манипуляция, которая позволяет не очень травматичным способом взять анализ.
Лечение
Тактика лечения зависит от гистологии. В зависимости от этого возможны:
- наблюдение,
- резекция,
- резекция совместно с лучевой терапией или химиотерапией,
- стереотаксическая биопсия,
- терапия без тканевой верификации.
- Самым эффективным считается хирургическое лечение. Нейрохирурги проводят манипуляции с использованием нейронавигации. Это делает процедуру проведения максимально безопасной. Благодаря микрохирургическим инструментам все действия выполняются точно.
- Ионизирующее излучение также иногда эффективно. В основном лучевая терапия используется до и после операции. В первом случае с помощью процедуры происходит подготовка новообразования к удалению, а во втором методика нужна для уменьшения вероятности развития рецидивов заболевания.
- Не так давно стала применяться радиохирургия. Метод позволяет воздействовать точно на новообразование. Это становится возможным благодаря точному определению координат. При этом здоровые ткани головного мозга остаются незатронутыми. Методика хорошо проявила себя для борьбы с образованиями небольших размеров.
Загрузка...