Золадекс: дозировка, отзывы, заменитель и цена препарата

Золадекс – противоопухолевое лекарство синтетического происхождения, являющееся веществом со свойствами, аналогичными гонадотропин-рилизинг гормону. Лечение проводится против гормонозависимых опухолей простаты, рака груди.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарство выпускается производителем в виде капсул, предназначенных для инъекций под кожу.

На фото препарат Золадекс 10,8 мг

Продаются капсулы вместе со шприцем, снабженным устройством с аппликатором для введения. Капсула с устройством вкладывается в алюминиевый пакет, упакованный в пачку из картона.

Производитель

Производит противоопухолевое средство AstraZeneca, Великобритания, торговое наименование лекарства – Золадекс.

Показания

Капсулы с пролонгированным действием, содержащие гозерелин, применяются при лечении гормонозависимых опухолевых злокачественных, доброкачественных образований.

Капсулы с гозерелином 3, 6 мг

Средство предназначается для лечения:

• опухоли простаты;
• доброкачественных образований матки – эндометриоза, фибромы;
• рака молочной железы.

Лекарство, кроме лечения рака, доброкачественных опухолей, применяется для проведения операций, в которых требуется истончение эндометрия, а также в протоколе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Капсулы с гозерелином 10,8 мг

Препаратом лечат при возникновении:

• рака простаты;
• фибром матки;
• эндометриоза.

Противопоказания

Запрещено пользоваться:

• беременным, а также женщинам, вскармливающим детей грудным молоком;
• в детском возрасте;
• при индивидуальной чувствительности.

Золадекс назначается с учетом возможной пользы для женщины и опасности для плода женщинам при ЭКО в случае поликистоза яичников.

У мужчин препарат с осторожностью используется при риске непроходимости мочи в мочеточниках.

Механизм действия

Лечение Золадексом позволяет добиваться:

• снижения гормона тестостерона у мужчин;
• уменьшения содержания гормона эстрадиола у женщины.

Действие лекарства основано на способности гозерелина обратимо блокировать синтез лютеинизирующего гормона в гипофизе.

Гозерелин не накапливается в тканях. Терапевтическая концентрация при применении Золадекса 3,6 мг сохраняется 28 суток, при использовании Золадекса 10,8 мг поддерживается в необходимом значении 12 недель.

Время полувыведения составляет до 4 часов, при почечной недостаточности период удлиняется. Болезни печени не влияют на фармакокинетику препарата.

Фармакодинамика

На первоначальном этапе лечения содержание эстрадиола временно увеличивается, иногда отмечаются кровотечения из влагалища.

При экстракорпоральном оплодотворении лекарство используют для десенсибилизации гипофиза и снижения эстрадиола до 150 пмоль/л, что соответствует 7-21 дню менструального цикла.

После первого применения капсулы концентрация эстрадиола снижается в течение 3 недель до уровня, сравнимого с уровнем этого гормона при менопаузе. Для поддержания низкой концентрации эстрадиола больной вводят капсулу с интервалом, составляющим 4 недели.

Низкая концентрация необходима для достижения терапевтического эффекта при подавлении гормонозависимых новообразований — опухоли молочной железы, фибромы матки.

Концентрация эстрадиола после первого применения средства с содержанием гозерелина 10,8 мг понижается до уровня менопаузы в течение 4 недель. Терапевтический эффект при применении препарата у женщин достигается в отношении эндометриоза, фибромы матки.

Фармакодинамика у мужчин

После кратковременного увеличения тестостерона, которое обнаруживается на первом этапе лечения, концентрация тестостерона постепенно снижается.

К концу 3 недели достигается уровня, соответствующему кастрации. Обратимое снижение тестостерона требуется для лечения рака простаты.

Чтобы добиться уменьшения опухоли и исчезновению клинических симптомов больному вводят:

• Золадекс, в котором 3,6 мг гозерелина – интервал — 28 суток
• Золадекс 10,8 мг – интервал — 3 месяца

Инструкция по применению

Золадекс вводят с помощью шприца-аппликатора в брюшную стенку подкожно.

Золадекс 3, 6 мг

Интервал введения препарата 3, 6 мг составляет 28 дней. Различия в схемах лечения опухолей состоят в продолжительностях курсов.

1. Лечение злокачественных опухолей – продолжительный курс.
2. Терапия при гинекологических доброкачественных заболеваниях продолжается до 6 месяцев.
3. Истончения эндометрия добиваются двумя инъекциями через 28 суток, абляцию проводят спустя 14 дней.

Золадекс 10, 8 мг

• Для мужчин — капсулу вводят с интервалом в 3 месяца один раз
• Женщинам делают инъекции препарата через 12 недель

Побочные эффекты

К редким побочным действиям Золадекса относятся:

• Развитие опухолевых новообразований, опухоли гипофиза;
• Патологии зндокринной системы – кровоизлияние в гипофиз;
• болезни иммунной системы – гиперчувствительность, анафилактический шок.

Побочные эффекты действия препарата проявляются чаще:

• нарушением обмена веществ — повышение риска развития сахарного диабета, гиперкальциемии;
• патологиями нервной системы – снижением либидо, депрессией, головной болью, психотическим расстройством, у мужчин – сдавлением спинного мозга;
• болезнями мочевыделительной, половой системы – у мужчин обнаруживается эректильная дисфункция, гинекомастия, непроходимость мочеточников, для женщин – сухость влагалища, киста, кровотечение;
• патологиями сердечно-сосудистой системы – изменение артериального давления, приливы у женщин, инфаркт, сердечная недостаточность у мужчин;
• кожные болезни – потливость, алопеция, сыпь;
• болью в суставах, костях;
• уменьшением плотности костей, увеличением веса, кожным раздражением в месте инъекции.

Передозировка

При случайном введении препарата в большой дозировке не отмечалось ухудшения состояния больного. Данных о передозировке Золадекса нет.

Особые указания

• Сведений о влиянии средства на способность управлять автотранспортом не существует.
• При лечении женщины должны пользоваться негормональными средствами контрацепции.
• Нормализация менструации после использования Золадекса может наступать с задержкой. Известны случаи наступления менопаузы.
• Требуется постоянно контролировать глюкозу в крови у мужчин при лечении препаратом из-за риска развития диабета.

Совместимость

Лечение Золадексом в сочетании с приемом с железосодержащими препаратами ведет к прекращению менструаций.

Отзывы

Временный насильственный климакс у женщин, а также «химическая кастрация» при лечении Золадексом мужчин не проходят бесследно для организма. Применение препарата вызывает появление нарушений со стороны нервной системы, сердца, мочеполовых.

Эндометриоз

По отзывам женщин, проходивших лечение Золадексом при эндометриозе, существует опасность раннего климакса. Но, как подтверждается опытом, это явление обратимо. После восстановления цикла женщинам удается забеременеть.

При раке молочных желез

Самые частые побочные явления при лечении этим препаратом — приливы, бессонница, раздражительность, депрессивные состояния. У большинства женщин, проходивших лечение, восстанавливается менструальный цикл, а побочные эффекты вскоре после отмены исчезают.

Рак простаты

Средство помогает при раке простаты, но создается возможность развития диабета, повышается количество глюкозы в крови. Чтобы избежать такого осложнения, нужно постоянно проверять количество глюкозы в крови в период лечения.

Цена в Москве и Санкт-Петербурге

Цены препарата Золадекс:

• Москва:
• в капсулах, включающих гозерелина 10,8 мг — 22897 – 23146 руб.;
• по 3,6 мг – 7873 – 7906 руб.;
• Санкт-Петербург:
• в капсулах с 10,8 мг гозерелина — 22390 – 24970 руб.;
• 3,6 мг – 8280 – 9000 руб.

Аналоги лекарства

Вместо Золадекса допускается использование Декапептила, Диферелина, Элигарда, Люкрина Депо, Бусерелина.

Что лучше Золадекс или Бусерелин, Диферелин и Элигард?

Все названные лекарства относятся к противоопухолевым, действующих аналогично гонадотропин-рилизинг гормону. Лекарства обладают сходным механизмом действия, эффективностью и безопасностью для больных.

Синонимы

Гозерелин.

Условия отпуска

Отпускается Золадекс по предоставлении рецепта.

Условия хранения и срок годности

Золадекс хранят при температуре, не превышающей 25 ⁰C, в темном месте, не долее 3 лет.

Виде о том, как вводят Золадекс: