Сутент: показания, дозировка и отзывы пациентов о лечении

Сутент – противоопухолевое средство. Главным действующим веществом является сунитиниб, угнетающий активность более 80 различных киназ.

Форма выпуска, состав и упаковка

Выпускается в капсулах с разным содержанием активного вещества. Оболочка может быть отличной по цвету:

• красная – 12,5 мг,
• коричнево-оранжевая – 25 мг,
• оранжевая – 50 мг.

Надпись на капсуле делается белыми чернилами. Внутри находятся гранулы желтого или оранжевого цвета. Вспомогательные вещества: маннитол, повидом, стеарат магния, кроскармеллоза натрия. Оболочка делается из желатина и диоксида титана.

Выпускается во флаконах по 28-30 штук. В картонной пачке содержится 1 флакон. Форма выпуска может быть и в блистерах. В этом случае в картонной пачке 4 блистера.

Производитель

Сутент выпускается итальянской корпорацией Pfizer Italia S.r.L. (Пфайзер Италия С.р.Л.).

Показания к применению

Используется при отсутствии эффекта от приема цитокинов при почечно-клеточном раке с метастазами. Показанием к применению являются стромальные опухоли ЖКТ при резистентности или повышенной чувствительности к Иматинибу.

Противопоказания

Эффективность и безопасность при лечении детей Сутентом не установлена. Противопоказанием является:

• негативные реакции на компоненты препарата,
• Печеночная, сердечная, почечная недостаточность (тяжелая степень),
• Беременность и период лактации.

С осторожностью используется больными с заболеваниями сердца, брадикардией или при нарушении электролитного баланса.

Механизм действия

Активное вещество ингибирует рецепторы киназ, ответственных за рост образования, формирование злокачественных клеток в других органах. Является ингибитором фактора роста и стволовых клеток.

В процессе лечения происходит подавление роста опухоли даже при регрессии. Активность метаболита схожа с активностью сунитиниба.

При приеме хорошо усваивается. Через 6-11 часов количество активного вещества в крови достигает максимальных отметок. Прием еды не влияет на фармакокинетику. Степень связи с белками доходит до 95%. При повторных приемах наблюдается накопление в 3-4 раза.

Инструкция по применению препарата Сутент

Схема приема зависит от особенностей рака:

1. Стромальные гастроинтестинальные опухоли — рекомендованная доза составляет 50 мг в день на протяжении полных 4 недель. Затем перерыв на 14 суток.
2. Почечноклеточный рак – 50 мг в день в течение месяца.
3. Нерезектабельные или метастатические нейроэндокринные опухоли людей с прогрессированием заболевания – 37,5 мг ежедневно без перерывов.

Если прием был пропущен, то дополнительно принимать капсулы не следует.

В зависимости от переносимости доза может быть откорректирована на 12,5 мг в большую или меньшую сторону. Пациентам пожилого возраста изменение дозы не проводится.

Побочные действия

Нежелательные эффекты зависят от общего состояния организма и особенностей болезни. К наиболее серьезным побочным действиям относят:

• легочную эмболию,
• тромбоцитопению,
• опухолевое кровотечение,
• фебрильную нейтропению,
• артериальную гипертензию.

С опухолями ЖКХ у пациентов наблюдали венозные тромбоэмболии.

Передозировка

Специфического антидота нет. Поэтому назначается симптоматическое лечение, которое состоит из промывания желудка и вызывания рвотных реакций.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо провести исследование гематологических показателей.

Были сообщения о случаях кровотечений, приводящих к смерти. Эти проявления возникают неожиданно. Поэтому необходимо периодически проводить осмотр и оценивать показатели крови.

При терапии с использованием антикоагулянтов следят за показателями свертываемости крови.

Проводятся исследования работы щитовидной железы у людей с гипо- гипертиреозом. Лечение осуществляется в соответствии с медицинской практикой до начала лечения.

Совместимость

Использование Сутента вместе с ингибиторами изофермента CYP3A4 приводит к повышению концентрации активного компонента в крови. При одновременном использовании данного противоопухолевого препарата с катоконазолом может увеличиться содержание активного метаболита.

Поэтому рекомендуется не допускать одновременного приема Сутента с ингибиторами CYP3A4, выбрав альтернативную схему лечения. Если это сделать невозможно, то суточная доза должна быть уменьшена на 12,5 мг, но не менее 37,5 мг.

Отзывы больных

Для многих пациентов использование препарата является затрудненным из-за его высокой стоимости. Москва является единственным городом, где можно получить лекарство бесплатно. Но рассчитывать на это может лишь небольшое количество онкобольных.

Цена на лекарство в Москве

Стоимость препарата в столице зависит от дозировки. Сутент 50 мг можно купить от 185000 рублей до 252000 за 28 штук. Капсулы в 12,5 мг продаются за 60-80 тыс. рублей. Стоимость Сутента 25 мг в два раза выше.

Аналоги Сутент

• Тарцева,
• Торизел,
• Спрайсел,
• Тасигна,
• Варгатеф.

Синонимы

Гиотриф, Гистамель, Котеллик, Ксалкори, Спрайстел, Тайверб.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия хранения и срок годности

Разрешается хранить препарат не больше двух лет при температуре до 25 градусов.