Синдром Фелти – это осложнение ревматоидного артрита, которое развивается только в 1% случаев. Преобладает в основном у пациентов женского пола в возрасте 40-50 лет.
В детском возрасте встречается крайне редко. Что это за заболевание, как проявляется и как его лечить?
Содержание
Клиническая картина
Ревматоидный артрит при тяжелом течении иногда приводит к синдрому Фелти. На данное состояние указывают три основных признака: наличие непосредственно самого заболевания, уменьшение белых кровяных телец, увеличение селезенки в размерах.
На фоне течения заболевания проявляется практически полное отсутствие сопротивляемости организма к инфекциям.
В некоторых случаях может помочь только полное удаление селезенки. На сегодня спленэктомия признается единственно действенным способом терапии подобного заболевания.
Патология проявляется разнообразно и довольно часто протекает атипично.
На фото клиническая картина при синдроме Фелти
Причины и провоцирующие факторы
Врачам до сих пор не известны настоящие причины возникновения заболевания. Ученые установили, что синдром в большинстве случаев развивается, именно тогда, когда в аутоиммунное состояние вовлекаются лимфоузлы, а также другие органы.
Этиологическими факторами, приводящими к возникновению синдрома Фелти, считают:
- Наследственная предрасположенность. Доказано, что у пациентов с различными формами ревматоидного артрита имеется генетическая предрасположенность к сбоям в иммунологической реактивности.
- Инфекционные заболевания. У пациентов страдающих данным синдромом часто диагностируются повышенные показатели антител к вирусу Эпштейна-Барра. Причиной в данном случае могут стать краснуха, герпес и другие подобные инфекции.
- Некоторые сопутствующие заболевания. К таким патологиям относят различные дефекты костно-суставной ткани, врожденные аномалии соединительной ткани, различные носоглоточные инфекции.
Симптомы
При синдроме Фелти поражение суставов протекает в тяжелой форме. В воспалительный процесс вовлекаются мелкие сочленения стоп, кистей.
Пациенты жалуются на ярко выраженный болевой синдром, отечность, гиперемию кожных покровов, скованность по утрам. Часто заболевание сопровождается высокой температурой.
В районе суставов нижних конечностей возможно развитие трофических язв. Селезенка увеличивается настолько, что без труда пальпируется спереди через брюшную стенку. Помимо вышеописанных симптомов, синдром Фелти может проявляться:
- увеличением печени;
- пигментацией кожи;
- миокардитом;
- лимфаденитом;
- полисерозитом.
Появление одного или нескольких признаков из вышеописанных требует тщательного обследования у ревматолога с целью исключения осложнений ревматоидного артрита.
Диагностика и анализы
Для подтверждения диагноза потребуется сдать несколько анализов. Более полную картину можно увидеть, проведя следующие исследования:
- Общий анализ крови. При синдроме Фелти здесь отмечается снижение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, нехватка гемоглобина.
- Ревмапробы. В сыворотке крови увеличены титры ревматологического фактора. Если этот показатель в норме, значит, синдром не подтверждается.
- Антитела к нейтрофилам. В норме антитела полностью отсутствуют.
Как лечить синдром Фелти
На сегодняшний день специфическая терапия синдрома Фелти не разработана. Для купирования данного состояния назначается стандартное симптоматическое лечение, применяющееся при всех ревматологических патологиях.
Медикаментозный курс
Для уменьшения всех возможных проявлений заболевания потребуется применение следующих лекарственных средств:
- соли золота;
- «Метотрексат»;
- «Пеницилламин».
Помимо этого терапия должна быть дополнена большими дозами глюкокортикостероидов. В редких случаях требуется прием препаратов лития. При тяжелых инфекциях может потребоваться антибиотикотерапия.
Народные средства
Лечение патологии можно проводить и при помощи домашних методов лечения. Для улучшения работы кишечника пациентам рекомендуют принимать натощак смесь воды и уксуса. На воспаленные суставы кладут компрессы из картофеля и оставляют на ночь. Такая процедура уменьшит болевой синдром, заживит мелкие ранки, снимет воспаление.
Прогноз
Синдром Фелти – достаточно серьезное состояние, которое на фоне течения ревматоидного артрита приводит к инвалидности. В некоторых случаях невозможно обойтись без оперативного вмешательства – спленэктомии.
Но вылечить патологию полностью невозможно. Для предотвращения осложнений требуется постоянное наблюдение врача.
Подробнее о синдроме Фелти и других схожих заболеваниях, смотрите в нашем видео:
Загрузка...