Артроз протекает обычно в три стадии, на протяжение которых развивается симптоматика и ткани испытывают воздействие из-за дегенерационных процессов.
Заболевание при 3 степени тяжести уже является запущенным и дает интенсивные проявления, которые проявляются практически постоянно, вне зависимости от нагрузок и времени суток.
Содержание
Этиология и особенность заболевания
Артроз способен поразить буквально любой сустав, приводя к его структурному изменению. При этом локализация и размер области большой роли не играют в прогрессировании заболевания у конкретного человека. Локализоваться он может на:
- Коленном;
- Тазобедренном;
- Локтевом;
- Плечевом;
- Плюснефаланговом;
- Лучезапястном;
- Пястно-запястном;
- Голеностопном;
- Грудино-ключичном и любом другом суставе.
Болезнь принимает рецидивирующее течение, при котором стадии ремиссии сменяются обострениями. Развиться до 3 стадии может как первичный, так и вторичный артроз. При этом происходит постепенное утончение суставного хряща. На этом этапе уже сформированы обширные очаги разрушения ткани. отдел существенно деформирован, произошло изменение оси конечности. Между элементами сочленений отсутствует нормальное соотношение.
Вслед за эти отмечается и нарушение формы, структуры соединительной ткани – связки существенно укорачиваются, а сухожилия утрачивают свою эластичность. Это способно привести к патологической подвижности сустава при ограниченном объеме движения.
Причины развития и разновидности
Развивается процесс из-за отсутствия лечения предыдущих стадий. Так из-за изменения поверхности хряща происходит трение поверхностей, что ведет к их разрушению. После могут начать образовываться остеофиты. Помимо отсутствия терапии могут также сказаться на скорости прогресса артроза и факторы риска:
- Лишний вес;
- Гормональные нарушения;
- Возраст;
- Наследственность;
- Род деятельности;
- Отсутствие или резкое прекращение интенсивных нагрузок;
- Тяжелые нагрузки на сустав;
- Неправильно подобранная обувь;
- Перенесенные инфекции;
- Посттравматические последствия;
- Нарушенный обмен веществу;
- Болезни крови;
- Аутоиммунные процессы;
- Заболевания сосудов;
- Воспалительные и дегенеративно-дистрофические болезни ОДА.
Симптомы и проявления 3 степени артроза
Для третьей степени характерно частичное или полное сращение суставной щели. Соответственно проявляется снижение объема движений.
Полное сращивание называют анкилозом, который ведет к обездвиживанию суставного сочленения. Если процесс окостенения окончился при правильном положении сустава, то двигательная функция частично сохранится из стороны в сторону, но сгибать отдел уже не удастся.
При порочном сращении больной уже является инвалидом. Например, при таком состоянии в области колена человек не сможет ходить даже при использовании трости. Также могут проявиться и другие признаки:
- Болевой синдром в движении, при нагрузке, покое. На стадии ремиссии он ослабевает. Ночью могут присутствовать судороги и «грызущая» боль.
- Сильная припухлость пораженной области в утреннее время. Движения болезненны и скованны. Неприятная симптоматика продолжает давать о себе знать на регулярной основе.
- При поражении коленей или голеностопа меняется походка из-за наличия выраженной боли. Передвижение удается осуществлять либо с костылем, либо сильно хромая.
- Деформация сустава (кроме лучезапястного) становится более выраженной и существенно выделяет его на фоне здоровой области. Сустав становится более объемным, крупным и кривоватым.
- Передвижение или иное действие даже в незначительной мере существенно затруднено. При поражении суставов ног особенную трудность составляет подъем по лестнице.
Для третьей степени артроза характерно развитие синовитов из-за воспаления синовиальной оболочки. Над пораженным суставом в таком случае образовывается округлое уплотнение, в котором присутствует посторонняя жидкость, перемещающаяся в разные стороны. В результате может развиться общая интоксикация, высокая температура, расстройства ЖКТ, быстрая утомляемость, то есть все признаки воспалительного процесса с инфекционной составляющей.
На фото стадии деформирующего артроза 1, 2, 3 стадии
Диагностика
Диагностировать артроз практически любой области достаточно легко визуально. Сустав деформирован на третьей стадии существенно.
Присутствует припухлость и боль. для подтверждения диагноза назначается рентген, на котором заметны обширные очаги поражения хрящевой ткани, развитие остеофитов и иные признаки дегенерации и дистрофии тканей.
Особенности лечения
Терапия на третьей стадии отличается более плотным воздействием.
В ряде ситуаций от инвалидности больного может спасти лишь эндопротезирование, то есть замена пораженного сустава на искусственный протез.
Важно отметить, что пока врачи видят еще шанс на введение болезни в стадию ремиссии с некоторым улучшением состояния, то они отдают предпочтение неоперационным методам воздействия с использованием:
- Медикаментов;
- Физиотерапии;
- ЛФК и ортопедических принадлежностей;
- Различных типов массажа.
Для последнего особенно эффективны медикаменты таких групп, как:
- Глюкокортикостероиды, если НПВС дает низкую эффективность;
- Наркотические анальгетики (ненаркотические на этой стадии почти не дают эффекта);
- Миорелаксанты;
- Разогревающие мази;
- Хондропротекторы.
Последние – это единственная группа препаратов, которая способна хотя бы частично восстановить хрящевую ткань. Но курс должен быть продолжительным – до нескольких лет.
Препараты для лечения артроза
Прогноз
Третья стадия артроза по сути – запущенная форма болезни (переходящая в 4 стадию) с рядом осложнений. она имеет наихудшие прогнозы в контексте жизнедеятельности больного.
Это же касается и его изначального функционирования. Но без лечения к артрозу будут присоединяться все больше осложнений, что приведет в итоге к тяжелому состоянию и полной инвалидности без возможности самообслуживания ни в какой форме.
Загрузка...