Остеопения: причины заболевания, группы риска, диагностика и лечение

Остеопения – одно из заболеваний опорно-двигательной системы, приводящее к снижению минеральной плотности, объема костей. Патология характеризуется старением всей костной системы.

Встречается чаще у женской половины населения после 50 лет.

Суть заболевания

Сама по себе остеопения не считается угрожающей жизни патологией, но основная ее опасность – серьезные последствия. Заболевание протекает практически бессимптомно до того, как появятся первые осложнения.

Типичным проявлением остеопении являются переломы костей, которые возникают в результате несильных ударов, незначительных нагрузок. В 70-80% случаев остеопения становится причиной переломов шейки левой или правой бедренной кости, компрессионных травм позвонков.

Суть патологии – значительное уменьшение плотности костей и их объема в результате потери необходимых для нормального существования организма минералов. Потери кальция, фосфора приводят к повышенной хрупкости костной ткани, а как следствие – к переломам, трещинам. Встречается патология у пациентов с уже полноценно сформировавшейся костной системой (не ранее 30 лет).

Степени

Условно остеопения имеет три степени тяжести. Они различаются по симптоматике, клиническим признакам. На ранних стадиях есть возможность 100% излечения.

1. Первая степень. Клинические проявления патологии полностью отсутствуют. Пациент не подозревает о прогрессировании заболевания, поэтому не предъявляет никаких жалоб.
2. Вторая степень. Среди начальных симптомов повышенная утомляемость, неприятные ощущения в суставах, возможны судороги.
3. Третья степень. Данная стадия самая тяжелая, по клиническим признакам очень похожа на остеопороз. Структура костей становится хрупкой, возможны переломы. При отсутствии адекватной терапии заболевание перетекает в остеопороз.

Стадии

Причины

Поскольку причин появления патологии очень много, доктора их объединяют в несколько групп:

1. Предрасположенность на генном уровне, внутриутробные аномалии костной системы.
2. Эндокринные сбои, диабет, патологии щитовидной железы.
3. Пассивный образ жизни, малая двигательная активность.
4. Сопутствующие заболевания: ревматизм, артриты, артрозы.
5. Длительная терапия препаратами, снижающими количество различных минералов, мешающих нормальной абсорбции кишечника.
6. Диеты со сниженным содержанием витамина D.
7. Вредны привычки, включая никотин, алкоголь.
8. Длительное лечение гормональными препаратами.
9. Химиотерапия.

Характерные симптомы

В большинстве случаев течение патологии практически бессимптомно. Иногда у пациента появляется общая слабость, редкие болевые ощущения в некоторых частях скелета.

Таким образом заболевание может прогрессировать в течение длительного периода, пока не появятся первые осложнения. Кости при переломе в данном случае срастаются долго.

На фоне остеопении травмы могут быть неявными. Появление микротрещин, компрессионных переломов происходит незаметно. Костные ткани при этом входят друг в друга, не провоцируя при этом болевой синдром.

Как ставят диагноз

Максимально достоверным диагностическим методом патологии является денситометрия. Проводится процедура на специальном аппарате с применением энергии рентгеновской абсорбциометрии.

Измерить плотность кости можно и другими методами. Пациента могут направить на проведение компьютерной томографии либо на ультразвуковую процедуру. Проведение денситометрии показано:

• женщинам достигшим 55 летнего возраста, мужчинам взрослее 70 лет;
• пациенты с высоким риском возникновения остеопороза;
• взрослые, у которых появлялись переломы после 50 лет;
• больным, проходящим лечение от остеопении, для проверки качества терапии.

Какие анализы нужно сдать

Методы лечения остеопения

Терапия остеопении требует ведения нормального образа жизни, а также медикаментозной коррекции. Всем пациентам, у которых установлен данный диагноз, необходимо обратиться в лечебное учреждение для назначения лекарственной терапии.

Коррекция образа жизни

При остеопении пациенту необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, но полностью отказываться от двигательной активности не следует.

Консервативный курс терапии предполагает ежедневные занятия лечебной физкультурой, прогулки на улице. Также нужно полностью отказаться от курения, алкоголя, поменять вид деятельности, если работа связана с радиационным излучением, действием различных химических средств.

Правильное питание

Под нормализацией образа жизни понимается изменение рациона питания. Ежедневное меню должно быть дополнено продуктами, содержащими большое количество кальция. Больным с остеопенией необходимо употреблять в пищу молоко, кисломолочные продукты, сыр, зеленые овощи. Может потребоваться прием витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входят:

• витамины группы B, C;
• магний;
• фосфор;
• кальций;
• селен;
• хром и другие.

Диета для прочности костей

Лечение сопутствующих заболеваний

Усиление клинических симптомов остеопении возможно при наличии некоторых сопутствующих заболеваний. Сбои в работе практически любых органов могут привести к прогрессированию заболевания.

Особое внимание пациентам и докторам следует обратить на эндокринологические проблемы. Гормональный дисбаланс также может стать причиной остеопении.

Медикаментозная терапия

Лечение остеопении при помощи лекарственных средств необходимо только в том случае, когда есть риск перехода заболевания в остеопороз.

На этой стадии кости сильно истончены, хрупкость их повышена. Согласно статистике такое состояние является одной из самых первых причин перелома шейки бедра.

Лекарства должен назначить врач после установки диагноза, проведения необходимых исследований. Самостоятельно пить подобные препараты нельзя, поскольку они имеют множество побочных эффектов. Чаще всего пациентам назначают:

• «Миакальщик»;
• «Аквадетрим»;
• «Кальций Д-3 Никомед»;
• бисфосфонаты.

Упражнения

При остеопении необходима лечебная физкультура. Необходимый комплекс упражнений должен подобрать врач. Хорошо если первые занятия будут проходить совместно с инструктором. Важно не переусердствовать. Физические нагрузки не должны быть слишком сильными, чтобы не перетрудить слабые кости, но и совсем не двигаться нельзя.

Прогноз

При своевременном лечении и выполнении всех врачебных рекомендаций прогноз заболевания благоприятный.

Благодаря адекватной терапии и нормализации образа жизни возможно 100% выздоровление.

Как выполнять упражнения при остеопении, смотрите в нашем видео: