Скарлатина – бактериальное заболевание, развивающееся под воздействием стрептококков. Проявляется достаточно интенсивно. Симптоматика схожа с тонзиллитом, но также имеются и существенные отличия.
Этиология, возбудители
Инкубационный период составляет в среднем 1-3 дня, но были зафиксированы случаи, когда болезнь развивалась спустя 12 суток от момента контакта с зараженным. Начало имеет острый характер.
Проявляется сильной болью в горле и температурой вплоть до 41 градуса. Присутствует симптоматика общей интоксикации для взрослых и детей: потерей аппетита, слабостью, вялостью.
От момента развития симптоматики через 6-12 часов начинает образовываться сыпь в виде красных пятен, которые могут сливаться в большие. Покрывают они в основном кожные и слизистые покровы. Наибольшая их часть локализуется в верхней части туловища, шее, подмышками и в целом на проксимальных отделах конечностей. Также сыпь способна затрагивать внутреннюю поверхность бедер, локтевые ямки, низ живота. Чем тяжелее протекает скарлатина, тем ярче проявления.
Основные проявления скарлатины схожи с тонзиллитом. Боль в горле интенсивная, при этом глотательная способность существенно снижается из-за отечности, покраснения и воспалительных процессов в тканях. В области мягкого неба и миндалин проявляется серозный налет. Чаще всего скарлатина протекает с признаками катарального характера, но в некоторых случаях могут появиться и гнойно-некротические проявления.
Приблизительно на 4 день после болезни поверхности очищаются от серозного экссудата. На поверхности языка образуются папулы с жидким секретом. Язык приобретает красный цвет. Этот симптом называют «малиновым языком». Состояние длится в целом около 10 дней.
На фото признаки и проявления скарлатины
Симптомы
Симптомы скарлатины проявляются следующим образом:
- Болью в горле;
- Потерей аппетита, вялостью, слабостью;
- Головной болью;
- Высыпаниями на коже;
- Высокой температурой;
- Белыми полосами на коже;
- Малиновым языком.
В стертой форме высыпания могут и не проявиться, а остальная симптоматика сохраняется, что следует учитывать при диагностике скарлатины. Из-за этого нередко ставится неверный диагноз, что приводит к дальнейшему распространению инфекционного возбудителя через контакт с больным.
В тяжелых случаях также могут проявляться гнойно-некротические признаки поражения тканей. Температура может повышаться до 41 градуса, а также проявиться тахикардия, менингиальная симптоматика, сниженное АД и токсико-инфекционный шок.
Особенности проявления скарлатины у детей:
Причины
Причиной патологии можно в целом считать бактериальную инфекцию из стрептококковой группы. Источником инфекции являются больной человек, поверхности, к которым он прикасался, а также биологические жидкости.
То есть инфекция передается воздушно-капельным, капельным и контактно-бытовым путем. Но кроме бактериального компонента необходимо также наличие и провоцирующих факторов:
- Раневых поверхностей на коже или слизистой;
- Застарелые болезни верхних дыхательных путей;
- Аллергия;
- Передача через молочные продукты;
- Контакт с больным;
- Сниженный общий и местный иммунитет;
- Аутоиммунные болезни.
Если подытожить сказанное, то просто контакта с больным не всегда оказывается достаточным. Необходим сопутствующий фактор. Учитывая живучесть патогена, человек может заболеть и через неделю после передачи бактерий. Достаточно небольшого понижения иммунной системы или приобретения даже легкой царапины – и человек заражается.
Как происходит заражение
Как уже говорилось ранее, человек заражается через:
- Раневые поверхности на коже;
- Раневые поверхности на слизистых;
- Посредством проникновения патогена через слизистые.
Особенено часто скарлатина развивается после заболеваний типа ОРВИ, когда местный и общий иммунитет еще ослаблен, а ткани слизистых еще не полностью зажили.
Лечение
Комплексное лечение скарлатины можно поделить на два типа – домашнее, если болезнь не протекает с осложнениями или в тяжелой форме, а также стационарное, когда необходимо быстрое вмешательство врачей и жизнь больного находится в опасности. В целом терапия состоит из:
- Антибиотиков пенициллинового ряда или заменителей вроде эритромицина или полусинтетического пенициллина;
- Полосканий горла;
- Опрыскиваний горла;
- Витаминной терапии;
- Противовоспалительных препаратов гормонального и негормонального типа;
- Терапевтических методов (щадящего питания, постельного режима);
- Физиотерапии (УФ-облучения).
О симптомах и лечении скарлатины, рассказывает доктор Комаровский:
Профилактика скарлатины
Профилактика скарлатины крайне важна, так как есть риск заражения людей, с которыми проживает большой или повторного заражения. Чтобы предотвратить распространение инфекции, неоюбходимо предпринимать соответствующие меры.
Можно ли сделать превентивную прививку
Если говорить о превентивных мерах, то прививки от скарлатины нет. Ее не разрабатывают, так как заболевание в большинстве случаев протекает без осложнений и считается детской болезнью. Иммуномодуляторы также в данном случае являются не особо эффективными.
Как не заразиться, ухаживая за больным
Чтобы не заразиться в процессе ухода за больным, следует:
- Обработать раневые поверхности на коже и по мере возможности прикрыть их пластырем, повязкой или одеждой;
- Носить маску и использовать перчатки при уходе за больным;
- Вещи, которые контактировали с больным, стирать в горячей воде машинной стиркой;
- Посуда для больного выделяется отдельная и всегда моется с дезинфицирующими средствами.
Также рекомендуется параллельно принимать витаминные препараты, пить теплые травяные чаи вроде ромашкового чая или чая с лимоном.
Как не заразиться повторно
Чтобы избежать повторного заражения, рекомендуется:
- Тщательно провести влажную уборку с дезинфицирующими средствами всего помещения;
- Сменить зубную щетку;
- Перестирать все вещи и постельное белье в горячей воде;
- Перемыть посуду с дезинфицирующими средствами.
Влажную уборку лучше делать ежедневно в течение двух недель, так как патоген отличается особой устойчивостью к внешнему воздействию.
Советы по профилактике скарлатины в нашем видео:
Прогноз
Прогнозы в целом положительные для заболевания. Его не относят к особо опасным. Оканчивается при правильном и полноценном лечении без осложнений. В тяжелых формах течения болезни есть большие риски развития осложнений после скарлатины. В случае беременных на первом триместре заболевание обычно оканчивается самопроизвольным выкидышем.