Гематома носа – проявление травматизации сосудов носа, которая вызвала выливание какого-то объема крови под кожу. Этот симптом достаточно типичен для травм и как послеоперационное побочное явление. Лечения обычно не требует, но если есть риск развития осложнений, то предпринимаются определенные меры для ускорения рассасывания образования.
Травма носа и носовой перегородки
Гематома носовой перегородки – один из признаков травм носовых сосудов. Является локальным скоплением свернувшейся крови между костными структурами, хрящом и мягкими тканями.
При этом сопровождается определенными клиническими признаками – потерей обоняния, болью, припухлостью.
Если гематома незначительных размеров, то лечения может и не потребоваться. Но в ряде случаев врачи решают провести аспирационное или хирургическое лечение проявления, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Классификация
Гематомы делят на:
- Гематому носа;
- Гематому носовой перегородки.
На фото гематома носовой перегородки
Причины гематомы и абсцесса
Причины у патологии следующие:
- Повреждение артерий в области надхрящницы;
- Повышенное АД;
- Травмы носа открытого и закрытого типа;
- Оперативные вмешательства (ринопластика для гематомы носа и септопластика – для гематомы перегородки);
- Нарушенная свертываемость крови;
- Риниты, ОРВИ;
- Гиповитаминозы.
Почему при травме носа, важно убрать отек, смотрите в нашем видео:
Симптомы
Достаточно часто симптоматика этого проявления маскируется под уже имеющуюся травму, проявляясь:
- Болью и чувствительностью области травмирования;
- Припухлостью мягких тканей;
- Покраснением, отечностью поверхности травмированного участка;
- Ощущением тяжести в носу;
- Головной болью;
- Наличие припухлости в носу бледно-розового или красного оттенка;
- При нажатии присутствует ощущение переливания, то есть симптом флюктуации;
- Сама область в образовывающейся гематоме может не болеть или неприятные ощущения несут невыраженный характер.
Диагностика
Диагностика проводится путем:
- Визуального осмотра;
- КТ;
- МРТ;
- Рентгена;
- Пункция;
- Риноскопия.
Лечение
В первую очередь, чтобы предотвратить значительное выливание крови под кожу, нужно приложить к области травмирования тканей холодный сухой или влажный компресс либо мешочек со льдом. При обращении к врачу проводится:
- Дренирование гематомы;
- Аспирация;
- Антибиотикотерапия.
Аспирацию обычно применяют на свежих гематомах, когда содержимое можно устранить с помощью шприца. Если не помогает пункция – проводится дренирование полости со свернувшейся кровью.
Операция по вскрытию абсцесса носовой перегородки после гематомы:
Возможные осложнения
К возможным осложнениям гематомы носа и перегородки относят:
- Абсцесс носовой перегородки;
- Септические поражения глазницы;
- Деформация спинки носа;
- Перфорация и гнойное расправление четырехугольного хряща;
- Флегмона орбиты;
- Энцефалит;
- Менингит;
- Инфицирование тканей.
Прогноз
Прогнозы положительные при проведении своевременного лечения гематомы носа. В случае с оперативными вмешательствами действует принцип ведения правильной реабилитации. При отсутствии терапии гематомы носа и перегородки риск развития осложнений повышается в разы и заканчивается достаточно тяжелыми состояниями. При своевременном обращении к врачу удается избежать инфицирования тканей и тяжелых последствий данного симптома.
Загрузка...