ТрУЗИ простаты для оценки состояния предстательной железы

Для проверки работоспособности и оценки общего состояния предстательной железы пациентам назначаются исследования ультразвуком. Существует несколько вариантов диагностики, с разной степенью достоверности.

ТрУЗИ простаты

Трансректальный вариант ультразвукового обследования относится к высокоточным диагностическим процедурам. Методика используется для определения степени поражения простаты, описания ее внешних характеристик и поиска измененных внутренних тканей.

Что показывает

Данный вариант обследования рекомендуется мужчинам, перешагнувшим 40-летний рубеж, в качестве ежегодного планового осмотра и при наличии проблем с мочеполовой системой.

К основным показаниям для назначения ТрУЗИ исследования простаты относят:

• жалобы заболевшего на неприятные и болезненные ощущения в моменты мочеиспускания;
• болезненность в районе промежности;
• ночные позывы на опорожнение мочевого пузыря;
• при тонкой и слабой струе урины;
• подозрениях на доброкачественное разрастание ткани предстательной железы;
• отклонения от нормативов в показателях спермограммы;
• неясность в анализах мочи;
• увеличенные отметки в ПСА;
• при диагностическом определении причин бесплодия.

Нюансы методики позволяют подвести датчики близко к предстательной железе, что помогает детальному изучению структур ткани простаты.

При правильно проведенной манипуляции, специалист визуально определяет:

• состояние тканевых элементов;
• имеющиеся патологические отклонения;
• наличие воспалительного процесса;
• новообразования различного происхождения.

К основным преимуществам манипуляции относят:

• высокая точность итоговых результатов;
• возможность определения размеров всех участков и тела предстательной железы;
• отсутствие облучения рентгеновскими лучами;
• безопасность для организма;
• возможность вторичного проведения без необходимости выжидания времени;
• способность аппаратуры показать строение рядом расположенных органов.

Исследование ультразвуком имеет и ряд противопоказаний к использованию:

• удаленный отрезок прямой кишки – отсутствие после иссекающих операций;
• трещины в анальной зоне;
• обостренная фаза геморроидальной болезни;
• проктит;
• парапроктит.

Все состояния, кроме удаления доли прямой кишки, подлежат предварительному лечению. Только после проведенной терапии разрешается применение ультразвукового сканирования.

ТрУЗИ позволяет определить отдельные патологические процессы:

• простатит – процесс воспаления простаты;
• везикулит – воспалительные процессы в семенных пузырьках;
• эпидидимит – инфекционное поражение придатков яичек;
• гиперплазию тканей предстательной железы;
• аденому простаты.

Помимо характеристик состояния простаты, специалист получает важную информацию о мочевом пузыре и других внутренних органах, расположенных в малом тазу.

Как подготовиться к исследованию

Соблюдение правил предварительного процесса позволит дать более точные сведения при проведении исследования ультразвуком. При несоблюдении нормативов, пациента могут отправить на вторичное УЗИ.

Подготовка начинается в домашних условиях и требует:

1. Изменение в привычном рационе питания – исключение продуктов, вызывающих газообразование – черного хлеба, бобовых, капусты, молочной продукции, газированных напитков. На процедуру заболевший приходит натощак – последний прием пищи должен быть за 12 часов до момента исследования.
2. Обязательное проведение очистительной клизмы – ее выполнение разрешается как в домашних условиях, так и при помощи медицинского персона. Оптимальным считается очищение кишечника с помощью кружки Эсмарха за два часа перед ТрУЗИ простаты. Основой клизмы служит чистая вода, без посторонних примесей. При проблематичности применения данной методики, заболевший может воспользоваться аптечными микроклизмами, находящимся в свободной продаже.
3. Наполнение мочевого пузыря – для детализированного изучения, больному рекомендуется приходить на процедуру, предварительно выпив два литра чистой питьевой воды без добавок.

Как делается

Диагностическая процедура проводится в условиях медицинского учреждения, врачом-узистом.

Манипуляцию делают по стандартной схеме:

• пациенту предлагают раздеться ниже пояса и лечь на кушетку;
• положение тела – на боку, с подтянутыми к области груди коленями – для облегчения введения датчика в прямую кишку;
• перед введением на датчик одевают презерватив и смазывают его специальным гелем;
• аппаратура вводится в прямую кишку на 5-6 см, при необходимости детального изучения семенных пузырьков – глубже на несколько сантиметров;
• после основной оценки показателей, мужчину отправляют в туалет для освобождения мочевого пузыря;
• в дальнейшем производится повторный осмотр, с определением остаточного количества урины и состояния опустошенного мочевого пузыря.

Общее время продолжительности манипуляции – не превышает получаса. После окончания процедуры специалист оценивает полученные данные, выставляет окончательный диагноз и отправляет пациента к лечащему врачу с заполненными документами и снимками.
На видео показано как делается ТрУЗИ простаты:

Расшифровка результатов

При нормальном состоянии предстательной железы, ее форма имеет внешний вид:

• треугольную;
• овальную;
• полукруглую.

Границы простаты четкие, равномерные, общая структура неоднородная. Капсула предстательной железы отделена от тканей, слияний не обнаруживается.

Стандартные результаты размера органа таковы:

• длина – от 24 до 40 мм;
• толщина – от 15 до 23 мм;
• ширина – от 27 до 43 мм;
• общий объем – до 200 сантиметров кубических (отдельные источники разрешают 280).

Дополнительно оцениваются:

• структура прямой кишки;
• шейка мочевого пузыря;
• семявыводящие протоки;
• парапростатическая клетчатка.

Отзывы

Популярным является вопрос о том, больно ли делать процедуру. Так, по мнению медицинского персонала и пациентов, процедура является абсолютно безболезненной, но с тяжелым психологическим конфликтом. Заболевшим сложно проходить ТрУЗИ именно из-за момента введения датчиков в область прямой кишки.

Некоторые пациенты пишут отказ от манипуляции, невзирая на имеющиеся заболевания предстательной железы. Для специалистов назначение процедуры является таким же напряженным моментом, как и для больных – на фоне их нежелания проходить трансректальное ультразвуковое исследование.