Странгурия или нарушение процесса мочеиспускания

Нарушение процесса мочеиспускания называется странгурией. При этом расстройстве пациент может мочиться самостоятельно, но испытывая некоторые трудности. Чтобы урина вышла наружу, ему приходится прилагать усилия. Моча выходит с перерывами, и сам процесс занимает больше времени, чем обычно столкнуться с подобной проблемой могут и мужчины, и женщины.

Явление странгурии у женщин и мужчин

Причины расстройства процесса мочеиспускания у женщин и у мужчин отличаются. Обусловлено это разным строением их мочеполовых систем. Лечением этой патологии занимается уролог. При отсутствии лечения возрастает риск появления проблем с работой почек и мочевого пузыря.

Понять, что появились проблемы со здоровьем, можно по произошедшим изменениям процесса мочеиспускания. Струя потеряла напор, стала прерывистой, сам поход в туалет «по-маленькому» стал занимать гораздо больше времени, чем раньше. Опорожнение мочевого пузыря происходит с натуживанием. В любой момент может случиться его полное прерывание.

В итоге моча, которая осталась в пузыре и не вышла наружу, застаивается и может спровоцировать развитие воспалительных процессов. Кроме этого возрастает риск деформации органа и появления в нем камней и песка. На фоне проблем с работой мочевого пузыря развивается почечная недостаточность.

Как проявляется

Странгурия является показателем расстройства урологического характера.

Распознать ее помогут следующие признаки:

1. Затрудненное мочеиспускание;
2. Капельное, а не струйное выделение мочи;
3. Разбрызгивание урины вследствие раздвоения струи;
4. При явны позывах к мочеиспусканию без натуживания урина не выделяется.

За установлением причины расстройства и за назначением лечения следует обращаться к врачу. Самостоятельно странгурия не отступит.

Причины расстройства мочеиспускания

Условно причины развития расстройства можно разделить на механические, урологические, неврологические и психоэмоциональные. В первом случае речь идет о появлении в уретре инородного тела, например, камня. Чаще всего именно причины этой категории встречаются у больных. Урологические нарушение вызвано сужением уретры, вследствие чего нарушается выведение мочи.

Инсульт или травма позвоночника. Ее получение может спровоцировать в организме следующие изменения:

• Образование опухолей любого характера в мочевом пузыре;
• Сжимание мочеиспускательного канала;
• Нарушение работы клапана уретры;
• Появление инородного тела в шейку пузыря или мочеиспускательном канале.

Указанные изменения относятся к неврологическим расстройствам. Нормальный механизм опорожнения мочевого пузыря может быть нарушен в результате сильно эмоционального переживания, на которое организм дал подобную нервную реакцию.

Проблемы с мочеиспусканием являются следствием воспалений, протекающих в вульве, уретре, мочевом пузыре или предстательной железе. Возбудителями расстройства могут стать вирусы, бактерии и патогенные микроорганизмы, обитающие на слизистых оболочках органов. Нередки случаи, когда странгурия может быть симптомом сахарного диабета или расстройств нервной системы. Именно поэтому важно определить точную причину появления патологии.

У женщин

У женщин странгурия развивается на фоне цистита или уретрита, протекающего в хронической форме. Гораздо реже проблема вызвана заболеваниями органов половой системы.

Главными причинами расстройства являются:

1. Инфекции, заражение которыми произошло после полового акта.
2. Воспаление мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.
3. Хроническое воспаление уретры или шейки, вызвавшее сужение мочеиспускательного канала.
4. Развитие эндометриозов, фибром, миом.
5. Сдавливание мочевого пузыря маткой.
6. Новообразования любого характера в мочеполовой системе.
7. Нарушение гормонального фона на фоне наступления менопаузы, из-за проблем с работой щитовидной железы, при сахарном диабете.
8. Закупорка канала слизью, кровью, мелкими камнями или песком.

У мужчин

У мужчин расстройство проявляет себя при хроническом простатите, сопровождающимся застойными явлениями, или при появлении новообразования в органе предстательной железы, которое блокирует выход мочи по уретре. В мужском организме железа расположена прямо под пузырем,. Поэтому происходящие в ней структурные изменения вызывают проблемы с мочеиспусканием. Это могут быть: простатит, аденома простаты и рак простаты.

Анатомически у мужчин мочеиспускательный канал длиннее, чем у женщин. Поэтому они чаще подвержены воспалительным процессам в нем. Через него наружу выходит не только урина, но и сперма. Тесная взаимосвязь мочевой и половой системы становится провокатором появления в них различных инфекций.

Основными причинами странгурии у мужчин могут быть:

• Воспаление мочеиспускательного канала.
• Воспаление яичек и придатков к ним.
• Воспаление крайней плоти полового органа.
• Инфекции, полученные при незащищенном половом акте.
• Травма уретры.
• Наличие камней или песка.

Проблемы с работой предстательной железы у мужчин чаще всего развиваются после преодоления 50-летнего рубежа. Многие мужчины списывают проблему с мочеиспусканием именно на возрастные изменения, что в корне неправильно и опасно для их здоровья. Есть проблема, которая требует лечения.

Возможные осложнения

Игнорирование проблемы мочеиспускания может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Осложнениями странгурии могут стать:

• Острая задержка мочи;
• Цистит хронической формы;
• Пиелонефрит;
• Появление в почках камней;
• Структурное изменение мочевого пузыря.

Задержка урины с течением времени сопровождается мучительно неприятными ощущения и даже болями внизу живота. Проблема эта станет постоянной, пока не будет устранена основная причина ее появления.

Диагностика

Главной целью диагностики пациента является установление причины расстройства процесса мочеиспускания. От этого будет зависеть назначаемый курс лечения. Кроме уролога может потребоваться консультация невролога, психиатра, венеролога и гинеколога.

Обследование включает в себя:

1. Сдачу общего анализа мочи и посева;
2. УЗИ почек;
3. Компьютерную томография с применением контрастного компонента;
4. Инструментальный осмотр мочеиспускательного канала и пузыря.

По анализам врач определяет произошедшие с физико-химическим составом урины изменения. Оценивается содержание в моче лейкоцитов, бактерий, эритроцитов, соли, кубического эпителия. По нему определяется сила воспаления, возможное присутствие опухоли или образование камней. Посев урины позволяет определить возбудителя инфекции и подобрать с учетом этого препарат для его устранения.

Лечение

В результате диагностики будет установлена главная причина странгурии. Нормальное мочеиспускание станет возможным после устранения патологии, вызвавшей расстройство. При этом также проводится симптоматическая терапия, так как нарушение процесса вывода урины наружу значительно ухудшает самочувствие больного. При раннем выявлении патологии проводится медикаментозная терапия. Развитие осложнений или тяжелое состояние пациента требуют оперативного вмешательства.

Медикаментозная терапия

Лечение странгурии с помощью медикаментов проходит поэтапно. Терапия включает в себя прием:

• Спазмолитиков для облегчения болезненности мочеиспускания.
• Антибиотиков для подавления инфекционного уретрита или простатита.
• Лекарств для дробления и вывода камней и песка (Детрол, Толтеродин).
• Противовоспалительных препаратов.

Если причина расстройства вызвана нестабильностью эмоционального фона, то назначается психотропное лекарство. К тому же некоторые антидепрессанты способны улучшить расслабление стенок мочевого пузыря.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится в том случае, когда состояние пациента тяжелое или имеет место злокачественное новообразование. Для удаления опухоли используют эндоскопическую методику иссечения.

Оперативное вмешательство также требуется при анатомических патологиях и для устранения механических препятствий, которые не позволяют моче свободно выходить наружу.

Народная медицина

Лечение народными средствами не позволяет избавиться от странгурии. Они больше подходят для устранения неприятных симптомов расстройства. Применять их следует только после получения одобрения от врача.

Облегчить самочувствие больного помогут можжевеловые ягоды и грецкий орех. При прерывистом мочеиспускании следует принимать ежедневно по 9 граммов измельченной скорлупы ореха. Можно также использовать кору и листья с его дерева, принимая их в порошкообразной форме по 8 граммов каждого по 2 раза в день. Также можно приготовить напиток из порошка ряски, принимаемый за полчаса до еды. Компонент разводится в теплой воде до полного растворения (на 1 ст. л. порошка – стакан воды). Пить состав следует 3 раза в день.
На видео о причинах странгурии у мужчин и женщин: