Грибковые болезни лидируют среди множества инфекционных поражений кожи. Одной из распространённых патологий является дерматофития. Данная патология начала чаще встречаться в медицинской практике.
Содержание
Особенности болезни
Рассматриваемую болезнь провоцируют дерматофиты. Интерес к методам лечения болезни вырос из-за сильного распространения инфекции. Болезнь одинаково часто может поражать кожные покровы у мужчин, женщин.
Есть некоторые возрастные особенности.
- Они заключаются в том, что дерматофития у детей затрагивает в основном волосистую область головы.
- Что касается молодых людей, то у данной категории грибок локализуется между пальцев, в области паховых складок.
Специалисты установили, что у негроидной расы рассматриваемая болезнь наблюдается значительно реже. Если у человека снижен иммунитет, он скорее заразится грибком, кроме того, инфекция будет протекать тяжелее, могут образоваться гранулемы, абсцессы.
Дерматофития межпальцевая (фото)
Классификация дерматофитии
По локализации
Обычно дерматофиты заражают волосы, роговой слой эпидермиса, ногти. Там они активно размножаются, растут. Специалистами, с учетом локализации грибка, выделено такие подвиды дерматофитии:
- Стоп (онихомикоз).
- Кистей.
- Лица.
- Паховая.
- Ногтей.
- Туловища.
Про эпидермофитию стоп расскажет специалист в данном видео:
По типу грибка
Кроме того, специалисты установили, что не всегда онихомикоз провоцируют такие грибы, как дерматофиты. Иногда данная болезнь спровоцирована дрожжевыми, плесневыми грибами (трихомикоз, поражение волос). В этом случае нужно пользоваться следующей классификацией данной патологии:
- Дерматофития волосистой части головы.
- Трихофитийная гранулема Майокки.
- Дерматофития бороды, усов.
- Фолликулит, возникший из-за грибков-дерматофитов.
По виду поражения
Еще существует классификация, разработанная с учетом вида поражения:
- Эпидермофития. Инфекция затрагивает эпидермис.
- Трихофития. Инфекция поражает роговой слой волосяного покрова, эпидермиса.
- Онихомикоз. Грибок попадает на ногтевые пластины.
Причины возникновения
Болезнь проявляется при проникновении грибков внутрь рогового слоя волос, дермы, ногтевых пластин. Эта группа грибов (нитчатых) включает:
- Microsporam.
- Trichophyton.
- Epidermophyton.
В природе исследователи открыли свыше 40 видов грибов, которые специалисты отнесли к вышеуказанным трем родам дерматофитов. Из всего количества грибов 10 видов являются наиболее популярными провокаторами инфекционной болезни у людей.
Источником инфекции выступает болеющий человек, домашние животные, почва. С учетом среды обитания специалисты выделили следующие виды дерматофитов:
- Антропофильные. Поражение грибками данной группы носит эпидемический характер. Представители данной группы распространяются посредством предметов обихода. К ним включены:
- Trichophyton menta-grophytes var. Interdigitale, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans,Trichophyton rubrum, Trichophyton schoenleinii.
- Epidermophyton floccosum.
- Microsporam audouini.
- Зоофильные. Грибок проникает к людям от домашних питомцев (при контакте, посредством предметов ухода за ними). В группу включены следующие виды:
- Microsporum canis.
- Trichophyton men-tagrophytes var. Mentagrophytes, Trichophyton equinum, Trichophyton verrucosum.
- Геофильные. Представители данной группы попадают на эпителий из почвы, в которой они находятся. В группу включены:
- Microsporum gypseum,
- Microsporum nanum.
Симптомы
Рассматриваемая нами болезнь имеет основные симптомы, индивидуальные для каждого вида болезни. К основным относят:
- Красные шелушащиеся образования (они характерны эпидермофитии).
- Множество очагов небольших размеров наблюдается при трихофитии. Дерма отёчная в пораженной области, на ней образуются мелкие чешуйки. Что касается волос, то они тускнеют, слабеют, у их основания образуется белый чехол.
Теперь рассмотри симптомы болезни, характерные каждому отдельному виду дерматофитии:
- Дерматофитии на стопах, кистях свойственно появление пузырей, красноты, шелушения, эритемы, ороговения кожного покрова.
- Дерматофитии туловища свойственно появление шелушения с чёткими границами. Эти образования могут быть большие, маленькие.
- Дерматофитии на паху (паховой области) свойственно появление шелушений больших размеров, эритем. На краях поражений появляются папулы, пустулы. Области поражения бывают разных окрасов (бурый, жёлто-коричневый, красный).
- Онихомикоз, возникающий на ногтях рук, стоп, проявляется в уплотнении ногтевой пластины, ее разрушением по краям. Ногтевые пластины становятся серовато-грязного цвета.
- Дерматофития крупных складок, гладкой кожи проявляется в появлении очагов, которым характерен кольцевидный рост, фестончатые образования. В центральной части очага, который подобен кольцу, отмечается шелушение.
Диагностика
Чтобы правильно подобрать курс терапии специалисты должны провести исследования, направленные на определения возбудителя болезни. С этой целью лаборанты берут материал (ногти, чешуйки, волосы), который затем обрабатывают посредством щелочного раствора. Данная процедура позволяет обнаружить грибок, ведь после обработки щелочью при микроскопировании будут видны лишь массы грибков.
Кроме основного диагностического метода также дополнительно используют:
- Микроскопию.
- Посев.
- Лампу Вуда.
Микроскопия
- Исследование изъятого с области поражения материала, после обработки гидроксида калия. Для диагностики берут дерму, ногти, волоски. Забор дермы выполняется посредством скальпеля, края предметного стекла. Изначально снимают верхний слой эпидермиса, затем кладут эти чешуйки на центральную часть предметного стекла, покрывают другим стеклом (покровным).
- Чтобы снять материал для проведения анализа с ногтевой пластины лаборанты пользуются скальпелем. Специалисты выполняют забор материала с разных участков ногтевой пластины при разных формах болезни (с внутренней области ногтя берут материал при дистально-латеральном подногтевом онихомикозе, с наружной, если определена поверхностная форма онихомикоза. С внутренней части материал также берут при проксимальном подногтевом поражении).
- Для исследования берут обломанные волоски посредством пинцета, иглодержателя.
Чтобы обработать изъятый материал берут гидроксид калия (5 – 20 %). Средство капают на кончик стекла, он под воздействием капиллярных сил протекает между стекол. При подогреве формируются пузырьки. После такого осветления, проводят исследование посредством микроскопа взятого материала. Мицелий грибов подобен скоплению тоненьких трубок. Внутри этих трубочек наблюдаются перегородки.
Посев
Чтобы провести исследования потребуются чешуйки, снятые с инфицированной дермы, соскоб с ногтей, волосков. Выращивание грибов выполняется на среде Сабуро, которая состоит из глюкозы, пептона, агар-агара.
Лампа Вуда
Процедуру выполняют в тёмном помещении. Если волосы поражены Microsporum spp., специалисты будут наблюдать зелёное свечение.
Также могут назначать проведение дифференциальной диагностики с такими болезнями:
- Эритема.
- Кольцевидная гранулема.
- Эритразма.
- Псориаз.
А теперь узнаем, как лечить дерматофитию.
Данное видео расскажет, как избавиться от грибка ногтей и стоп:
Лечение
Общие принципы
Терапия дерматофитии проводится посредством разных противогрибковых средств, предназначенных для внутреннего применения, а также антисептики, антимикотики, предназначенные для местной терапии.
Из системных препаратов специалисты назначают для борьбы с дерматофитами следующие:
- «Тербинафин».
- «Гризеофульвин».
С препаратов, обладающих широким спектром действия, входящих в класс азолов, для терапии дерматофитии назначают:
- «Итраконазол».
- «Кетоконазол».
- «Флуконазол».
Из современных антимикотиков весьма эффективным считается «Тербинафин». Про мази для лечения дерматофитии головы поговорим ниже.
Волосистой части головы
Лечение дерматофитии волосистой части головы проводится сложнее. Для уничтожения дерматофитов необходима системная терапия. Терапия дерматофитии, возникшей на волосистой части головы, проводится посредством следующих препаратов:
- «Гризеофульвин».
- «Тербинафин».
- «Флуконазол».
- «Итраконазол».
Про лечение дерматофитии стоп, кистей рук поговорим ниже.
Ногтей, стоп и кистей
Эти же препараты эффективны и в терапии дерматофитии ногтей, стоп, кистей. Длительность терапии зависит от таких факторов:
- распространенность поражения;
- форма болезни;
- возраст болеющего.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать неприятных грибковых инфекций следует придерживаться таких профилактических мероприятий:
- Соблюдение сухости, чистоты кожи.
- Не пользоваться предметами сомнительной чистоты (в спортзале, бассейне).
- Следить за чистотой нижнего белья, одежды.
- После проведения водных процедур протирать ноги насухо.
- Пользоваться лишь своими предметами личного пользования.
- Проводить обработку кожи после посещений тренажерных залов, бассейнов, бань.
- Следить за здоровьем домашних питомцев (при подозрении на лишай, обращайтесь к ветеринару).
- Ходить на пляже, в общественных местах в тапочках.
Осложнения
Рассматриваемая болезнь не является опасной для жизни. Основным неприятным моментом считается склонность болезни к рецидивированию,а также тот факт, что она обладает хроническим течением.
Прогноз
Болезнь может длиться от нескольких месяцев до года и более. Полное оздоровление возможно при правильном подходе специалиста к проведению терапии (системность, комплексность, повторность).
Еще больше полезной информации о дерматофитии содержится в видеосюжете с Еленой Малышевой:
Загрузка...