Бактериологический посев (бак посев): показания и противопоказания к проведению анализа

Бактериологический посев (бак посев) — методика исследования бактериологического составляющего в естественной жидкости человека (моча, эякулят и др.). Для определения вида микроорганизмов материал помещают в специальную среду, благотворно влияющую на их рост. Если они быстро размножились и создали большие колонии, результат будет положительным.

Дальнейшей мерой будет определение чувствительности бактерий к антибиотикам, что позволит назначить пациенту рациональную антибактериальную терапию. Сегодня мы расскажем вам, где можно сдать бактериологический посев мочи, кала, спермы, мокроты и т.п., как правильно сдавать бак посев при беременности и о подобных нюансах.

Что такое бактериологический посев

Бак посев — это одна из самых универсальных процедур, посредством которой можно определить с точностью характер и степень инфекции, подобрать определенный медикамент. При этом для проведения анализа не требуется особого оборудования, что значительно влияет и на стоимость, делая доступным подобный метод исследования. Характерно и то, что методика диагностики дает точные результаты.

Особое значение имеет определение чувствительности патогенной микрофлоры к определенному виду антибиотиков. Такая мера помогает точно подобрать медикаменты, сократить период лечения и негативное влияние антибактериальных препаратов на ценную флору и иммунитет. Проводят бак посев до использования антибиотиков или после начала перерыва между курсами.

Имеет значение, помимо выявления чувствительности к медикаментам и исследовании характерных черт микрофлоры, и количественная оценка. Таким образом врач определяет примерную длительность лечения, ставит прогноз или корректирует дозировку средств.

О том, что такое бакпосев, расскажет видео ниже:

Кому его назначают

Чаще всего бактериологический посев назначается женщинам, что связано не только с различными инфекциями мочеполовых органов, но и беременностью или планированием зачатия. У мужчин этот метод диагностики тоже помогает выявлять инфекция и определять причину бесплодия.

Во время беременности бак посев проводится дважды, что предотвращает не только вероятность заражения самой женщины, но и ребенка. Чаще назначить анализ могут при выявлении большого количества в крови лейкоцитов или белка, патологии почек.

Контрольный посев проводится после лечения. Как правило, с начального этапа терапии проходит 2-3 недели.

О том, зачем сдавать бактериологический посев из цервикального канала, зева, влагалища и других мест, читайте ниже.

Зачем делать такой анализ

Шире всего бактериологический посев применяется для диагностирования таких инфекций, как:

• кандидоз,
• уреаплазмоз,
• хламидиоз,
• микоплазмоз,
• трихомониаз.

Процедура необходима для определения ряда инфекций и воспалений. О показаниях для посева подробно рассказано ниже.

Виды процедуры

Видов посева множество, а особую роль играет заболевание, которое предстоит выявить. Итак, посев проводится на:

• микоплазму,
• уреаплазму,
• дисбактериоз,
• иерсиниоз,
• флору,
• анаэробы,
• стерильность,
• менингококки,
• гемофилы,
• гонококки,
• дрожжеподобные грибы,
• листерии,
• стафилококк золотистый,
• трихомонады,
• кишечную группу,
• псевдомонады,
• гемолитические стрептококки,
• условно-патогенные возбудители,
• тифопаратифозную группу.

Для бак посева берут разные виды отделяемого:

• кал,
• соскоб,
• секрет простаты,
• молоко грудное,
• отделяемое из раны,
• сперма,
• синовиальная жидкость,
• желчь,
• мазок,
• моча,
• мокрота,
• кровь,
• гной,
• пунктат.

О том, зачем берут бактериологический посев-анализ у женщин и мужчин, читайте далее.

Показания для проведения

• подбор антибиотика;
• диагностирование мочеполовых инфекций;
• подготовительные процедуры к зачатию;
• простатит;
• вульгарное импетиго;
• зуд в интимной зоне;
• сахарный диабет;
• черный налет на языке;
• сибирская язва;
• резистентная флора;
• абсцедирующий подрывающий перифолликулит,
• контроль качества лечения;
• онихомикоз;
• беременность;
• пероральный, эксфолиативный, инфекционный, пурпурозный, буллезный дерматит;
• дифференциальная диагностика;
• иммунодефицит;
• микотическая, микробная экзема;
• гонококковая инфекция;
• вульвовагинит;
• уретрит;
• повышенные показатели лейкоцитов в крови;
• воспалительные процессы.

О том, безопасно ли взятие мазка на бактериологический посев, читайте далее.

Подготовка к бак посеву

Любой материал исследуют только до начала антибиотикотерапии. Исключение — повторный посев, необходимый для контроля качества лечения.

При взятии посева из зева необходимо за несколько дней отказаться от спреев, мазей для носа и полосканий, чтобы не исказить результат. В день процедуры не проводят чистку зубов, не едят и по возможности отказываются от питья. Перед взятием материала из половых органов за несколько дней до этого исключают половые контакты, не проводят интимную гигиену при помощи специальных гелей, прекращают спринцевания.

Перед сдачей мочи или эякулята рекомендовано провести стандартные методы половой гигиены.

За 3-4 дня до бак посева лучше отказаться от алкоголя, огурцов, капусты и другой еды, способной повлиять на нормальное функционирование кишечника.

Противопоказания и безопасность

Нет противопоказаний. Безопасна ли процедура? Полностью безопасна.

О том, как сдать бак посев мочи ребенку, расскажет этот видеоролик:

Как проходит процедура

Правильный забор отделяемого для изучения играет особую роль, так как от этого напрямую зависит результативность и информативность бак. посева. Взятие микроорганизмов производится только стерильным инструментом, используемым один раз, прямо из очагов поражения.

После получения материала, необходимого для исследования (моча, мазок слизистой, другое отделяемое), его помещают на питательную среду. Далее для бактерий создаются благоприятные условия, их помещают в термостат. Спустя небольшой промежуток времени, когда они размножились, начинается изучение микроорганизмов. Оценке подлежат разные характеристики — плотность, форма, количество, их реакция на определенные виды антибиотиков.

При микроскопическом исследовании необходимо будет дифференцировать микрофлору. Для этого оценивают ее способность разлагать некоторые биохимические составы. Иногда микроорганизмы помещают на строго определенную среду, когда стоит задача выявить только определенный вид бактерий. Например, выявить хламидии можно, если поместить материал на среду Маккоя.

Антибиотикограмму провести можно по любому из 3 сценариев:

1. Диффузионный метод. Специальные полоски бумаги пропитывают антибактериальным составом и помещают к патогенной микрофлоре в благоприятной среде. Степень чувствительности определяют по тому, насколько замедляется рост колоний.
2. Метод стандартных дисков. Питательная среда находится в чашках, сюда подселяют бактерии. Специальные диски пропитывают разной концентрацией антибиотиков и помещают сверху. После проникновения медикамента в среду изучают уровень чувствительности микроорганизмов.
3. Метод серийных разведений. Засев микрофлоры проводится в пробирки с питательной средой и биоматериалом. К ним добавляют антибиотики в разных количествах.

Не всегда бак посев дает точные результаты антибиотикограммы. Некоторые антибактериальные средства, которые показали высокую эффективность в борьбе с инфекцией в пробирке, оказываются менее результативными при приеме. Подобное связано со степенью биодоступности медикамента.

Далее мы расскажем вам о расшифровке бактериологического посева на флору и др.

Расшифровка результатов

На расшифровку анализа уходит около недели — этот срок позволяет провести качественную и правильную процедуру, позволяющую оценить концентрацию возбудителя в организме, его восприимчивость к лекарственным средствам и т. д.

В конечном итоге лаборант определяет степень обсемененности. Всего их четыре:

1. I степень. Характеризуется скудным ростом, который отмечается исключительно в жидкой среде.
2. II степень. Расти бактерии могут уже на плотной среде, всего появляется до 10 колоний.
3. III степень. Отмечается увеличение роста колоний микроорганизмов до 100 штук.
4. IV степень говорит о сильной зараженности. В этом случае количество колоний превышает сотню.

Первые две формы обсемененности исключают факт наличия заболевания, а говорят лишь о загрязненности материала. Такое случается при взятии мазков, когда пациент не уделил должное внимание гигиене. По III и IV степеням уже можно выявить происхождение патологии.

Средняя стоимость процедуры

Важным момент — это цена на бактериологический посев мочи и других материалов.

Стоимость бак посева зависит от вида определяемой микрофлоры. Цена колеблется от 500 до 1800 рублей.

О том, как делают бак-анализ, расскажет видео ниже: