Цизаприд: инструкция по применению препарата, рекомендации врачей

Для стимуляции моторики ЖКТ, в качестве слабительного средства и для терапии разного рода пищеварительных расстройств специалисты часто назначают Цизаприд. Этот медикамент способствует ускорению продвижения пищевых, а затем и фекальных масс по кишечнику. Принимать лекарство самостоятельно нельзя, его назначает гастроэнтеролог и только после обследования.

Фармакологическое действие

Цизаприд – медикаментозное средство слабительного действия, стимулирующее желудочно-кишечный тонус и кишечную моторику.

Форма выпуска

Медикамент производится в суспензорной форме и в таблетках.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат возбуждает серотониновые рецепторы, запуская процессы выработки ацетилхолиновых соединений в нервных сплетениях, одновременно повышая чувствительность гладкомышечных рецепторов к этому нейромедиатору.

В результате пища скорее перемещается по кишечным отделам, стимулируется тонус сфинктера в эзофагеальный отдел, снижается энтеральный клиренс.

После приема компоненты Цизаприда довольно быстро всасываются из желудка, уже спустя час достигается максимальная концентрация лекарства, проявляется действие медикамента.

Биодоступность, по данным производителя, составляет примерно 35-45%, но если желудочный секрет имеет повышенную водородную реакцию, то абсорбция Цизаприда значительно снижается.

К основным терапевтическим эффектам Цизаприда относят:

• Усиление сокращений пищеводного сфинктера;
• Ускорение продвижения пищепродуктов по ЖКТ;
• Общее повышение тонуса эпигастральных структур;
• Предотвращение рефлюксных патологий и стеза;
• Ускорение опорожнения дуоденальной полости и желудка.

Показания

По инструкции показаниями для приема Цизаприда выступают состояния вроде:

1. Спонтанного желудочного пареза или вызванного гастроэктомией, невропатией и прочими патологиями;
2. Идиопатического хронического запора;
3. Диспепсии для стимуляции пищеварения;
4. Рефлюкс-эзофагита или гастроэзофагеального рефлюкса;
5. Регургитации (обратного кровотока) у новорожденного малыша;
6. Кишечной псевдонепроходимости функционального типа;
7. Подготовительных мероприятий перед проведением рентгенконтрастной ЖКТ диагностики с целью усиления кишечных перистальтических функций.

Помимо этого, показаниями для применения Цизаприда выступают множественные патологии ЖКТ системы, которые вызывают застойные явления в эпигастральных органах.

Противопоказания

Цизаприд не назначается при состояниях вроде:

• Аллергической непереносимости медикамента или его элементов;
• ЖКТ кровоточивости;
• Онкогенных новообразований в желудочном, пищеводном или кишечном просвете;
• При желудочных аритмиях в анамнезе пациента;
• Кишечной непроходимости механического происхождения;
• Грудного вскармливания или вынашивания ребеночка;
• Печеночно-почечных стойких функциональных нарушений;
• Не назначается медикамент деткам до 3-месячного возраста или при серьезной недоношенности малыша.

Некоторые запреты относительны, потому в индивидуальном порядке, под строгим контролем специалистов и с обязательным соблюдением дозировок Цизаприд может быть назначен.

Инструкция по применению Цизаприда

Медикамент применяется для внутреннего применения.

• Взрослым показана дозировка в количестве 5-20 мг действующего компонента.
• 6-12-летним деткам показано 2,5-5 мг средства, а до 6 лет дозировка рассчитывается по формуле 200 мкг на каждый кг массы ребенка.

Побочные действия

В редких клинических ситуациях возможно появление побочных реакций вроде цефалгии и мигренозных приступов, головокружений и судорожных сокращений, усиления диспепсии или абдоминальных спазмов, общего недомогания либо функциональных сбоев в мышечной ЖКТ деятельности.

Взаимодействие

Препарат может взаимодействовать с прочими препаратами, потому нужно учитывать особенности его взаимосвязи при комплексной терапии.

• Одновременный прием с противогрибковыми препаратами вроде Миконазола либо Флуконазола приводит к снижению метаболизма Цизаприда.
• С антибиотиками или антихолинергическими медикаментами происходит снижение терапевтического действия Цизаприда.
• с ингибиторами ВИЧ-протеазы происходит повышение плазменной концентрации и могут возникнуть жизнеопасные состояния в сердечно-сосудистой системе.
• С циклоспорином вызывает повышение плазменной концентрации.
• С Дизопирамидом провоцирует формирование кардиотоксичности аддитивного типа.
• С Диазепамом повышает седативные эффекты и всасываемость из ЖКТ.
• С Амантадином усиливает тремор и повышает вероятность судорожных приступов.
• С Ранитидином, Аценокумаролом и Варфарином повышается абсорбция ранитидина и падает терапевтическое действие компонентов Варфарина.
• С Дигоксином снижается эффективность гликозида.
• С Пимозидом, Хинидином, Амиодароном или с Астемизолом, а также с диуретиками и инсулинами сильно возрастает кардиотоксичность Цизаприда.

Передозировка

При превышении рекомендованных дозировок у пациентов возникает каталепсия и тремор, серьезная диарея и падение давления, птоз или судороги, кататония или диспноэ.

Для купирования подобных состояний показано промывание желудка, прием энтеросорбентного средства, мероприятия по поддержанию жизненно важных органических функций и нормализацию ритма сердца.

Особые указания

Если клинический анамнез отягощен сердечными или почечно-печеночными осложнениями, то Цизаприд назначается с осторожностью, а терапевтический процесс контролируется специалистом. Также не рекомендуют принимать подобный медикамент при наличии постоперационных рубцов, перфорации и прочих деструктивных изменений в тканях.

При беременности и лактации

Лактирующим и беременным пациенткам Цизаприд не назначается.

Аналоги

К аналогам Цизаприда относят препараты вроде Пассажикса, Ацеклидина, Мотинорма, Мотилиума или Домрида, Перистила и Координакса, Ганатона, Мотилака и пр.

Цена

Регистрация данного вещества в России закончилась более 15 лет назад, потому российских аптеках Цизаприд купить не получится. Обычно вещество встречается в составе Перистила, Цисапса, Сизапро и Координакса.

Отзывы

Поскольку медикамент в аптеках не продается, отзывов о нем очень мало, их сложно найти в интернете. Но те, что встречаются, имеют положительный характер. Многие с сожалением отмечают, что использовали бы его и дальше, но медикамент сняли с производства.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарство следует в условиях, не превышающих 25 градусов. Срок годности составляет 3 года для таблеток, 2 года для суспензии. После окончания срока годности использовать медикамент с лечебными целями противопоказано.

Условия отпуска из аптек

Из аптек медикамент отпускается без рецепта.