Причины и провоцирующие факторы развития детского и юношеского артрита: этиология и прогнозы заболевания

Юношеский и детский артрит – опасная патология деструктивно-воспалительного характера. Такой диагноз ставят пациентам младше 16 лет.

Обычно недуг сопровождается отечностью, болевым синдромом в суставах, деформацией пораженных зон. Если вовремя не приступить к терапии, есть риск опасных последствий.

Клиническая картина

В медицине эти виды патологии называют ювенильным артритом. Это заболевание сопровождается воспалением суставов. По МКБ-10 его кодируют так: М08.0 – Ювенильный ревматоидный артрит.

У детей болезнь встречается довольно часто и имеет склонность к постоянному развитию. Заболеванию в большей степени подвержены дети старше 2 лет. Причем у девочек недуг встречается вдвое чаще.

Патология поражает крупные суставы конечностей (коленный, тазобедренный). Иногда в процесс вовлекаются и мелкие суставы. Помимо этого, у детей страдают внутренние органы, замедляется рост и развитие организма. Если вовремя не начать терапию, есть риск инвалидизации пациента.

Причины и разновидности заболевания

Если установить точные причины недуга не представляется возможным говорят о идиопатическом артрите. Однако существуют факторы, которые увеличивают риск развития недуга:

• некоторые формы вирусных инфекций, которые долгое время присутствуют в организме;
• хронические патологии, которые провоцируют ослабление иммунной системы;
• переохлаждение;
• травматические повреждения;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• постоянная интоксикация солями тяжелых металлов.

В зависимости от формы поражения выделяют такие виды артрита:

1. Суставный – основному воспалению подвержены исключительно суставы. При этом другие структуры организма не страдают.
2. Системный (аутоимунный) – патология поражает внутренние органы. Это наиболее сложная форма недуга, которая становится причиной инвалидизации пациента.

По распространению повреждения существуют такие виды недуга:

1. Олигоартрит – в этом случае страдает максимум 4 сустава. Причем воспаление затрагивает крупные и мелкие элементы. Иногда болезнь приобретает прогрессирующий характер.
2. Полиартрит – болезнь затрагивает руки и ноги. При этом страдает более 5 суставов. Могут поражаться сочленения шеи и челюстей. Болезни больше подвержены девочки. Лечить недуг следует в условиях стационара.

По темпам развития болезнь может быть быстрой, медленной или умеренной. Также артрит классифицируют по иммунологическим особенностям:

1. Серонегативный – при развитии такого недуга ревматологический фактор в крови отсутствует.
2. Серопозитивный – самая сложная форма болезни. Ее диагностирует путем выявления ревматологического фактора.

С учетом особенностей протекания артрит может быть таким:

1. Реактивный – представляет собой злокачественную форму недуга, которая имеет стремительное развитие. Прогноз является неблагоприятным.
2. Подострый – имеет медленное развитие и поражает одну часть туловища. Впоследствии в аномальный процесс вовлекаются и другие суставы. Такой артрит намного лучше поддается лечению.

Признаки и симптомы детского и юношеского артрита

Симптомы артрита зависят от его разновидности. К характерным проявлениям недуга относят следующее:

• интенсивные боли в области сочленения;
• утренняя скованность при движении;
• дискомфорт в спокойном состоянии;
• отечность пораженной зоны;
• гиперемия кожи в поврежденной области;
• трудности со сгибанием конечностей;
• подвывихи в суставах;
• коричневые пятна в районе ногтей.

Перечисленные проявления присутствуют при любом виде артрита. Однако каждая форма недуга имеет специфические проявления. Для реактивного артрита характерны такие признаки:

• увеличение температуры;
• аллергические высыпания на коже;
• двустороннее поражение суставов;
• увеличение лимфоузлов, печени, селезенки.

Для подострой формы недуга характерны такие проявления:

• неинтенсивная боль;
• припухлость в районе сустава;
• серьезное нарушение функциональности;
• утренняя скованность;
• незначительное увеличение температуры;
• небольшое увеличение лимфоузлов – при этом размеры селезенки и печени остаются почти неизменными.

Для олигоартикулярного артрита характерны такие проявления:

• одностороннее воспаление;
• отставание ребенка в развитии;
• асимметрия конечностей;
• воспаление глаз;
• развитие катаракты.

Куда обратиться, что делать

Чтобы терапия была успешной, необходимо своевременно приступить к лечению.

Не позже, чем через 3 месяца после возникновения первых признаков недуга, ребенка нужно показать профильному врачу – ревматологу.

Специалист поставит точный диагноз и подберет эффективную терапию, которая поможет получить устойчивую ремиссию.

Чтобы терапия была эффективной, ребенок обязательно должен проходить санаторно-курортное лечение. При этом важно правильно подобрать санаторий. Детей лечат такие профильные учреждения:

• Горячий Ключ;
• Липецк;
• Пятигорск;
• Ахтала;
• Евпатория.

Особенности лечения

Чтобы справиться с артритом, назначают лекарственные препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные лекарства. К ним относят индометацин и ибупрофен. Пить лекарство следует после еды. После приема таблетки нужно около 15 минут подвигаться. Это поможет избежать появления эзофагита. Эта категория лекарств не способна остановить разрушение сустава, но помогает справиться с болью и остальными неприятными проявлениями.
2. Глюкокортикостероиды. В эту группу входят бетаметазон, преднизолон. Эти средства помогают быстро купировать сильную боль. Однако они имеют множество побочных реакций. Потому их запрещено применять долгое время.
3. Иммуносупрессивные средства. К ним относят лефлуномид, метотрексат. Они приводят к угнетению работы иммунитета. Благодаря этому удается защитить суставы от разрушительных процессов. Такие средства необходимо пить максимум 3 раза в неделю. Однако само лечение является достаточно длительным.

В дополнение к лекарственным средствам применяют различные немедикаментозные методы:

1. Лечебная физкультура. Она помогает нормализовать двигательную активность малыша. Лечение рекомендуется проводить каждый день. Упражнения нужно делать с помощью взрослых, поскольку слишком сильно нагружать суставы запрещено. Детям очень полезно ездить по ровной дороге на велосипеде и заниматься плаванием.
2. Средства физиотерапии. В этом случае применяют инфракрасное облучение, аппликации парафина, криотерапию. Также можно использовать лечебные грязи, лазерное воздействие, магнитную терапию. Высокой эффективностью обладает электрофорез с димексидом. Такие методы влияют на работу иммунитета, способствуют расслаблению мышц, уменьшают проявления болезни.
3. Массаж. Процедуру можно проводить исключительно во время ремиссии. Благодаря массажу удается улучшить кровоток в мышечных тканях и суставах. При этом важно избегать повышенных нагрузок на пораженную область.

Лечение артрита гиалуроновой кислотой

Прогнозы

При условии правильной и полноценной терапии примерно в 50-75 % случаев наступает устойчивая ремиссия. При наличии полиартикулярного недуга в сочетании с ревматоидным фактором прогноз является менее благоприятным.

Детский и юношеский артрит – опасная форма недуга, которая может стать причиной стойкой инвалидности. Чтобы справиться с патологией, следует вовремя обратиться к врачу. Специалист проведет детальное обследование и поставит точный диагноз. Благодаря этому удастся добиться полной ремиссии болезни.

Особенности лечения пауциартикулярного юношеского артрита в нашем видео: