Вальгусная деформация коленных суставов может носить врожденный характер или развивается в раннем возрасте. Это состояние сопровождается выраженной деформацией ног. По мере прогрессирования болезни ребенок теряет способность двигаться и становится инвалидом.
Потому так важно выявить недуг на начальных стадиях развития. Методы терапии болезни должен подбирать ортопед.
Содержание
Особенность состояния
Под вальгусной деформацией понимают боковое искривление. Оно сопровождается появлением открытого угла во внешнем направлении, который образуется бедром и голенью. При возникновении двустороннего нарушения конечности становятся Х-образными.
При наличии патологии внутренние мыщелки бедра развиты сильнее, чем наружные. Это провоцирует расширение щели в суставах во внутреннем фрагменте и сужение в наружной области.
Это становится причиной растяжения связок, которые поддерживают колено изнутри.
Чем отличается вальгусная деформация от варусной
Причины вальгусной деформации коленей у детей
Вальгусная деформация нижних конечностей очень редко является врожденной. Однако иногда к ее развитию приводят такие нарушения внутриутробного развития плода:
- неправильное направление голени;
- нарушение анатомического строения шейки бедра;
- плоскостопие.
Обычно нарушение возникает у детей при первых шагах. Если ребенок слишком рано встает на ноги, риск болезни увеличивается. Это связано с существенными нагрузками на колени и недостаточным формированием мышц и связок.
В целом деформация может возникать у людей разного возраста. Это происходит под влиянием следующих факторов:
- Некоторые патологии. У детей это может быть рахит. Также провоцирующими факторами выступает паралич ног, эндокринные болезни, патологии суставов, заболевания сердца и сосудов. Еще одной причиной искривления становится болезнь Эрлахера-Блаунта.
- Лишний вес.
- Отклонения в эпифизарном развитии костей.
- Ношение неудобной обуви.
- Травматические повреждения коленей.
- Повышенные физические нагрузки.
- Приводящая контрактура в тазобедренном суставе.
- Старение организма.
Стадии
Болезнь имеет несколько стадий развития. Определить конкретный этап поможет рентгенография. Также врач должен измерить размер отклонения голени кнаружи.
Врачи выделяют такие стадии развития деформации:
- Легкая. При этом механическая ось, которая проведена вдоль нижней конечности, находится вдоль центральной части латерального мыщелка бедра. Отклонение голени наружу составляет 10-15 градусов.
- Средняя. В такой ситуации механическая ось располагается в районе наружного фрагмента латерального мыщелка. Угол отклонения составляет 15-20 градусов.
- Тяжелая. Для нее характерно расположение коленного сустава за границами механической оси. Угол деформации голени превышает 20 градусов.
Симптомы
При диагностике патологии нужно учитывать возраст малыша. У детей младше 2 лет незначительная деформация коленных суставов является вариантом нормы. К признакам патологии следует отнести следующее:
- Х-образная деформация ног. Чтобы уточнить диагноз, нужно измерить дистанцию между щиколотками. При развитии недуга она превышает 5 см.
- Повышенная утомляемость при движении. Дети с таким диагнозом все время просятся на руки.
- Неприятные ощущения при движении. У детей с таким диагнозом нередко возникает болевой синдром в коленях.
Диагностика и необходимые исследования
Главным методом выявления вальгусной деформации считается рентгенография. После получения изображений врач может провести механическую ось и оценить ее расположение.
При отклонении линии от центра колена можно судить о искривлении.
Помимо выявления деформации, стоит определить провоцирующий фактор. Для этого нужно провести лабораторные исследования и определить содержание кальция и фосфора.
Чтобы исключить патологии суставов, проводят биохимическое исследование. При этом нужно оценить такие параметры, как содержание мочевой кислоты и уровень С-реактивного белка. Немаловажное значение имеет наличие ревматоидного фактора.
На фото вальгусная деформация на снимке
Лечение
Чтобы исправить форму нижних конечностей и остановить прогрессирование патологии, нужно оказать своевременную врачебную помощь. При серьезном отклонении коленей возникает необходимость в оперативном вмешательстве.
Консервативные методы
Чтобы справиться с патологией, используют ортопедические приспособления. Для этого применяют корректоры и особые фиксирующие шины для коленей. Их ставят на ночь, а в дневное время суток снимают.
Применять такие средства нужно исключительно по предписанию специалиста. Если есть нарушения кровотока или варикоз, такие средства применять не рекомендуется.
Также обязательно назначают методы физиотерапии. Самой распространенной лечебной процедурой считается мышечная электростимуляция. Благодаря особым импульсам удается сократить связки и мышцы, нормализовать кровоток, усилить активность тканей. Благодаря укреплению пораженных элементов удается правильно зафиксировать конечности при движении.
Стоит учитывать, что электростимуляция имеет определенные противопоказания. К ним относят следующее:
- острые воспаления;
- опухолевые образования;
- повышение температуры тела;
- наличие тромбофлебита.
Массаж
Это один из ключевых методов терапии. Благодаря механическому влиянию на мышцы и лечебной гимнастике удается полностью справиться с начальными формами деформации.
Лечебный курс длится 2-3 недели. После этого на 1-2 месяца следует прерваться и снова повторить терапию.
При выполнении массажа нужно поглаживать и растирать поясницу, крестец, голень и бедро. После этого выполняют пассивные движения в ноге.
Они должны быть направлены на смену расположения сустава. При этом важно особенное внимание уделить внутреннему мыщелку. Важно попытаться понемногу нормализовать его расположение.
ЛФК и гимнастика
Чтобы справиться с вальгусной деформацией, обязательно нужно делать специальные физические упражнения. В комплекс движений должны входить активные сгибания и разгибания суставов. Также нужно делать ногами вращательные движения.
Хирургические методы
В сложных случаях не удастся обойтись без хирургического вмешательства. Операция подразумевает искусственный перелом кости и фиксирование сустава в требуемом положении. Стоит учитывать, что подобные процедуры запрещены в фазе активного роста.
Вальгусная деформация коленных суставов
Профилактика и прогноз
Чтобы избежать искривления коленных суставов, нужно придерживаться основных рекомендаций:
- употреблять продукты и витамины с высоким содержанием кальция;
- давать ребенку витамин D в профилактической дозировке – это нужно делать с 1 месяца до 3 лет;
- каждый день гулять с ребенком;
- обеспечить сбалансированные спортивные нагрузки.
Вальгусная деформация колена – достаточно опасная патология, которая приводит к негативным последствиям для здоровья и может сделать человека инвалидом. Чтобы справиться с недугом, нужно вовремя обратиться к ортопеду и четко следовать его рекомендациям.
Как правильно делать массаж при вальгусной деформации коленей, смотрите в нашем видео:
Загрузка...