Подагра – это нарушение обменных процессов, которые приводят к задержке в организме и постепенному накоплению пуринов. То есть по факту организм не способен перерабатывать и выводить ураты, что приводит к их скоплению с определенной локализацией.
Обычно все отложения солей наблюдаются при таком заболевании в области почек, мочевыделительной системы, а также суставов.
Влияние на организм
Мочевая кислота – соединение, получаемое из пуринов, которые в свою очередь попадают в организм из-за потребления определенных продуктов и напитков.
В обычной ситуации организм их благополучно перерабатывает и выводит вместе с мочой или иными путями. Но при подагре мочевая кислота накапливается и превращается в кристаллы уратов.
Эти кристаллы разносятся по организму с током крови и постепенно накапливаются в области суставов, в также почках, мочевом пузыре.
Причины повышения
Причин для накопления мочевой кислоты может быть несколько. Отталкиваясь от них, врач выписывает соответствующее лечение. Наиболее часто такое нарушение связывают:
- Дисфункция почек, приводящая к их недостаточности: в таком случае нормальное количество уратов не выводится из организма. Проявляется при хронических или острых патологиях органа.
- Неспособность нормально работающих почек справиться с повышенным уровнем уратов. Провоцируется повышенным поступлением данного соединения в организм через пищу, напитки и другими факторами.
Причины развития подагры
Необходимые лабораторные исследования
Диагностика проводится с помощью нескольких методов:
- Анализ мочи на ураты;
- Забор синовиальной жидкости на наличие мочевой кислоты;
- Рентген пораженного сустава;
- МРТ или КТ.
Но даже повышенный уровень мочевой кислоты не является залогом того, что у человека есть такое заболевание, как подагра. Симптоматика приступа настолько схожа с другими болезнями ОДА, что может быть запросто спутана.
Если же говорить о нормах и отклонениях мочевой кислоты в организме, то в основном существуют определенные показатели для разных возрастов и полов:
- Для женщин — 150-350 мкмоль/л;
- Для мужчин – 210-420 мкмоль/л;
- Для подростков и детей – 120-320 мкмоль/л.
Но примечательно, что даже 600 мкмоль/л не является показателем наличия подагры. Поэтому необходима полноценная диагностика в больничных условиях. У детей повышенный уровень соединения проявляется в виде проблем с кожей – пленочным дерматитом, диатезом, аллергией, энурезом, болями в нижней части живота и другими состояниями.
У людей более старшего возраста развивается гиперурикемия, которая дает негативные эффекты на суставы, пищеварительную и мочевыделительную системы, повышенное АД, проблемы с эндокринной системой и так далее.
Норма мочевой кислоты для мужчин и женщин
Принципы снижения мочевой кислоты в организме
Принципы снижения мочевой кислоты в организме базируются на ряде нюансов:
- Соблюдении диеты (стол №6);
- Снижении веса;
- Отказе от алкоголя (в особенности от пива);
- Отказе от жирного мяса и рыбы;
- Проведении качественной профилактике;
- Приеме соответствующих препаратов в период ремиссии подагры.
Снижение мочевой кислоты
Что делать
Как уже было сказано, существуют определенные меры, которые позволяют существенно скорректировать уровень пуринов в организме. В некоторых продуктах их больше, или они провоцируют повышенное образование и задержку соединений, а в некоторых случаях они помогают уменьшить содержание данных элементов в организме.
Препараты для снижения мочевой кислоты
Для снижения мочевой кислоты в организме, а также выведения этих метаболитов применяется спектр препаратов. В основном срачи выбирают поэтапное лечение, которое состоит из:
- Противоподагрических препаратов, которые помогают уменьшить синтез уратов в организме: Алломарон, Тиопуринол, Фебуксостат, Аллопуринол, оротовая кислота и так далее;
- Диуретики для выведения мочевой кислоты – Уролесан, Кетазон, Уродан, Бензобромарон и так далее;
- Урикозурические препараты для снижения процесса откладывания солей на суставах, разрушения и выведения уже имеющихся кристаллов — Флексен, Антуран, Блемарен, Ампливикс, Солуран, Бенемид, Сульфазон, Пробенецид, Нормурат, Эксурат, Уриконорм и так далее.
Продукты
Если говорить о продуктах, то здесь важно подбирать с особой тщательностью каждый отдельный элемент для рациона. Так, например, огромную пользу несут овощи, фрукты, ягоды, но брокколи, цветная капуста, малина и некоторые другие варианты даров природы способны существенно увеличить пуриновые соединения в организме. Также необходимо отказаться от:
- Кофе и крепкого чая (кроме ройбуша, лапачо, ханибуш, каркаде);
- От пива, коньяка, водки (вино можно не больше 1-2 бокалов и достаточно редко с учетом культуры приема алкоголя и особых мер предосторожности);
- Жирное мясо и дичь;
- Жирная рыба (наиболее часто противопоказания звучат в адрес красной рыбы);
- Морепродукты и производные – крабы, креветки, раки, омары, красная икра и многое другое;
- Первичные насыщенные бульоны;
- Бобовые и орехи (последние можно, но в крайне ограниченных количествах);
- Сдобная выпечка и другие подобные продукты.
Рекомендации по лечению и профилактике обострений подагры
Народные рецепты
Наиболее часто рекомендуется применять для понижения уровня мочевой кислоты такие продукты, как:
- Лимонная вода;
- Молоко с содой;
- Лимоны с чесноком, настоянные на воде;
- Прием настойки каштана или чесночного масла;
- Прием щелочной минеральной воды.
Причины повышения мочевины
Лечебная гимнастика
Как ни странно, но на уровень мочевой кислоты может повлиять и двигательная активность. Ее начинают обычно с малого:
- Вращения конечностей;
- Сгибания-разгибания конечностей;
- Скручиваний корпуса;
- Подъема таза;
- Планки.
Вообще рекомендуется проработать данный вопрос с инструктором по лечебной гимнастике, особенно если есть другие заболевания.
Прогноз
Прогнозы при повышенном уровне мочевой кислоты достаточно туманны. Не факт, что заболевание разовьется в каждом случае. Но отслеживается определенная статистика, при которой врачи заметили, что чем выше уровень мочевой кислоты в организме – тем больше шансов заболеть подагрой.
Так, например, при показателях в 600 ммоль/л страдал патологией каждый третий. Если же не дожидаться развития болезни, то можно спокойно снизить содержание соединения в организме и предотвратить развитие заболевания.
Продукты, снижающие уровень мочевой кислоты: