Описание препарата Коргликон, инструкция по его применению и возможные побочные эффекты

Коргликон изготавливается на основе очищенных листьев ландыша и относится к фармакологической группе сердечных гликозидов. Самый выраженный эффект препарата – кардиотонический. Лекарство способствует улучшению гемодинамики и благотворно влияет на работу миокарда. Сегодня будет детально рассмотрена инструкция по применению Коргликона в таблетка и ампулах, его цена, аналоги и отзывы о нем.

Состав и лекарственные формы

Коргликон имеет специфичное (схожее со Строфантином) действие, но эффект от инъекции, по сравнению с последним, более длительный, а вероятность возникновения побочных эффектов в разы ниже. При наличии проблем почечной функции требуется индивидуальный (пониженный) подбор дозировки, чтобы предотвратить интоксикацию. Контроль ЭКГ устанавливается за пациентами с нарушением AV-проводимости.

Отдельно о форме выпуска. Состав Коргликона: 0,6 мг коргликона в ампуле 1 мл, форма выпуска – раствор для инъекций. Стоимость (средняя) – 50 рублей.

Далее мы расскажем вам подробнее про механизм действия Коргликона

Фармакологическое действие

Препарат обладает кардиотоническим и инотропным эффектом, а также оказывает опосредованное вазодилатирующее действие. Все это приводит к нормализации венозного давления, улучшению диуреза и снятию таких симптомов, как одышка и отечность.

Фармакодинамика

• Данный сердечный гликозид влияет на мембраны кардиомиоцитов, своим действием понижая внутри клеток количество ионов калия и повышая содержание натриевых ионов. На этом основывается действие препарата – увеличение силы сокращений миокарда.
• Дополнительно Коргликон снижает его потребность в кислороде, нормализует размер сердца.
• Повышается тонус миокарда и объем (ударный) крови, тогда как систолический и диастолический объемы снижаются.
• Хронотропное отрицательное воздействие оказывается благодаря улучшению чувствительности кардиопульмональных барорецепторов.
• Как антиаритмик Коргликон выступает из-за положительного влияния на блуждающий нерв, поскольку эффективный рефрактерный период удлиняется, а скорость проведения импульсов сокращается.
• Системная и внутрисердечная динамики улучшаются при мерцательной тахиаритмии, происходит удлинение диастолы.
• Косвенный вазодилатирующий эффект превалирует над вазоконстрикторным, поэтому сосудистое периферическое сопротивление снижается.

Фармакокинетика

Первый эффект наблюдается уже через 5 минут, а иногда даже спустя 3 минуты. Максимальное действие заметно через полчаса. В организме Коргликон не метаболизируется, с плазмой белков не связывается.

Экскреция происходит с мочой, причем в неизменном виде. Кумулятивное действие малое. Полувыведение занимает по времени 28 часов. Про показания к применению Коргликон читайте далее.

Показания

• Осложненная мерцательная аритмия тахисистолической формы;
• сердечная недостаточность;
• наджелудочковая пароксизмальная тахикардия;
• сердечная декомпенсация;
• трепетание предсердий;
• легочное сердце (хроническое).

О том, как принимать указанный в рецепте врача Коргликон, читайте ниже.

Инструкция по применению Коргликона

Введение препарата внутривенное, медленное (до 6 минут). Разово вводят его, растворив предварительно в глюкозе (10-20 мл). Для взрослых достаточная доза – до 1 мл, а детям – до 0,75 мл. Дозировка ребенку до 6 лет начинается от 0,2 мл, верхний порог – 0,5 мл.

Инъекции делают в сутки дважды, а интервал между каждой из них составлять должен 10 часов. Всего суточная дозировка Коргликона может составлять 2 мл. За 1 инъекцию вколоть можно около 1 мл препарата.

Противопоказания

Полностью Коргликон противопоказан при:

• гликозидной интоксикации;
• лактации;
• полной перемежающейся блокаде;
• гиперчувствительности;
• синдроме Паркинсона-Вольфа-Уайта.

Осторожно применяют средство при целом ряде болезней и проблем:

• желудочковая тахикардия пароксизмального типа;
• гипотиреоз;
• брадикардия;
• алкалоз;
• инфаркт миокарда в острой фазе;
• слабость синусового узла;
• митральный стеноз (изолированный);
• артериовенозный шунт;
• кардиомиопатии разных видов;
• AV-блокада;
• амилоидоз сердца;
• экстрасистолия;
• дилатация (особенно выраженная) полостей сердца;
• гипоксия;
• ожирение.

Побочные действия

Интоксикация

При интоксикации возникает ряд симптомов:

• сонливость;
• проблемы со зрением;
• диарея;
• кровотечение из носа;
• тошнота;
• головокружение;
• рвота;
• делириозный психоз;
• AV-блокада;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• петехии;
• аллергия;
• проблемы со сном.

Передозировка

Передозировка сопровождается рядом симптомов:

1. Боль в животе, диарея.
2. Неврит.
3. Понижение аппетита, рвота.
4. Узловая тахикардия.
5. Анорексия.
6. Маниакально-депрессивный синдром.
7. Экстрасистолия желудочковая.
8. Некроз кишечника.
9. Радикулит.
10. Трепетание или мерцание предсердий.
11. AV-блокада.
12. Ряд зрительных нарушений: желто-зеленые образы предметов, “мушки” перед глазами, проблемы с восприятием размеров вещей, понижение остроты зрения.

Для лечения всех возникших симптомов требуется полная отмена сердечных гликозидов и дальнейшее введение антидотов. Избавиться от аритмии помогают Лидокаин, Фенитоин и другие препараты 1 класса. При возникновении AV-блокады или выраженной брадикардии используют M-холиноблокаторы. Временная электрокардиостимуляция может потребоваться при появлении приступов Морганьи-Адамса-Стокса на фоне полной поперечной блокады.

Особые указания

• При приеме диуретиков и глюкокортикостероидов становится выше риск гипомагниемии и гипокалиемии. Совместное использование Коргликона с Мерказолилом, Кордароном или Диакарбом может привести к гипотиреозу. Гликозидная интоксикация может развиться при приеме диуретиков, катехоламинов. Выше риск ее появления при дилатации полостей сердца, гипотиреозе, в пожилом возрасте и у пациентов с ожирением.
• Коргликон провоцирует повышение давления в легочной артерии, что может стать причиной усугубления течения сердечной недостаточности (левожелудочковой) или отека легких.
• При синдроме Паркинсона-Вольфа-Уайта AV-проводимость снижается, все импульсы проходят через добавочные пути, что может спровоцировать пароксизмальную тахикардию.

Отзывы

Положительные отзывы от людей, применяющих Коргликон, преобладают над отрицательными. Препарат доступен и стабильно действует при самых разных кардиологических патологиях. Повышается скорость сокращения и сила работы миокарда, поэтому улучшение самочувствия наблюдается уже спустя 2 недели применения инъекций.

Обсуждение препарата достаточно сложно встретить, поэтому каждый возникший по поводу применения Коргликона вопрос обязательно обговаривается с доктором. Дозировка и разведение средства очень специфичны, поэтому лучше сразу узнать об особенностях его применения в индивидуальном порядке.

Аналоги

На данный момент не существует полных аналогов лекарственного средства. Подходящие препараты из общей группы (сердечные гликозиды) поможет подобрать врач.