Коргликон изготавливается на основе очищенных листьев ландыша и относится к фармакологической группе сердечных гликозидов. Самый выраженный эффект препарата — кардиотонический. Лекарство способствует улучшению гемодинамики и благотворно влияет на работу миокарда. Сегодня будет детально рассмотрена инструкция по применению Коргликона в таблетка и ампулах, его цена, аналоги и отзывы о нем.
Содержание
Состав и лекарственные формы
Коргликон имеет специфичное (схожее со Строфантином) действие, но эффект от инъекции, по сравнению с последним, более длительный, а вероятность возникновения побочных эффектов в разы ниже. При наличии проблем почечной функции требуется индивидуальный (пониженный) подбор дозировки, чтобы предотвратить интоксикацию. Контроль ЭКГ устанавливается за пациентами с нарушением AV-проводимости.
Отдельно о форме выпуска. Состав Коргликона: 0,6 мг коргликона в ампуле 1 мл, форма выпуска — раствор для инъекций. Стоимость (средняя) — 50 рублей.
Далее мы расскажем вам подробнее про механизм действия Коргликона
Фармакологическое действие
Препарат обладает кардиотоническим и инотропным эффектом, а также оказывает опосредованное вазодилатирующее действие. Все это приводит к нормализации венозного давления, улучшению диуреза и снятию таких симптомов, как одышка и отечность.
Фармакодинамика
Данный сердечный гликозид влияет на мембраны кардиомиоцитов, своим действием понижая внутри клеток количество ионов калия и повышая содержание натриевых ионов. На этом основывается действие препарата — увеличение силы сокращений миокарда.- Дополнительно Коргликон снижает его потребность в кислороде, нормализует размер сердца.
- Повышается тонус миокарда и объем (ударный) крови, тогда как систолический и диастолический объемы снижаются.
- Хронотропное отрицательное воздействие оказывается благодаря улучшению чувствительности кардиопульмональных барорецепторов.
- Как антиаритмик Коргликон выступает из-за положительного влияния на блуждающий нерв, поскольку эффективный рефрактерный период удлиняется, а скорость проведения импульсов сокращается.
- Системная и внутрисердечная динамики улучшаются при мерцательной тахиаритмии, происходит удлинение диастолы.
- Косвенный вазодилатирующий эффект превалирует над вазоконстрикторным, поэтому сосудистое периферическое сопротивление снижается.
Данный сердечный гликозид влияет на мембраны кардиомиоцитов, своим действием понижая внутри клеток количество ионов калия и повышая содержание натриевых ионов. На этом основывается действие препарата — увеличение силы сокращений миокарда.Фармакокинетика
Первый эффект наблюдается уже через 5 минут, а иногда даже спустя 3 минуты. Максимальное действие заметно через полчаса. В организме Коргликон не метаболизируется, с плазмой белков не связывается.
Экскреция происходит с мочой, причем в неизменном виде. Кумулятивное действие малое. Полувыведение занимает по времени 28 часов. Про показания к применению Коргликон читайте далее.
Показания
- Осложненная мерцательная аритмия тахисистолической формы;
- сердечная недостаточность;
- наджелудочковая пароксизмальная тахикардия;
- сердечная декомпенсация;
- трепетание предсердий;
- легочное сердце (хроническое).
О том, как принимать указанный в рецепте врача Коргликон, читайте ниже.
Инструкция по применению Коргликона
Введение препарата внутривенное, медленное (до 6 минут). Разово вводят его, растворив предварительно в глюкозе (10-20 мл). Для взрослых достаточная доза — до 1 мл, а детям — до 0,75 мл. Дозировка ребенку до 6 лет начинается от 0,2 мл, верхний порог — 0,5 мл.
Инъекции делают в сутки дважды, а интервал между каждой из них составлять должен 10 часов. Всего суточная дозировка Коргликона может составлять 2 мл. За 1 инъекцию вколоть можно около 1 мл препарата.
Противопоказания
Полностью Коргликон противопоказан при:
- гликозидной интоксикации;
- лактации;
- полной перемежающейся блокаде;
- гиперчувствительности;
- синдроме Паркинсона-Вольфа-Уайта.
Осторожно применяют средство при целом ряде болезней и проблем:
- желудочковая тахикардия пароксизмального типа;
- гипотиреоз;
- брадикардия;
- алкалоз;
- инфаркт миокарда в острой фазе;
- слабость синусового узла;
- митральный стеноз (изолированный);
- артериовенозный шунт;
- кардиомиопатии разных видов;
- AV-блокада;
- амилоидоз сердца;
- экстрасистолия;
- дилатация (особенно выраженная) полостей сердца;
- гипоксия;
- ожирение.
Побочные действия
Интоксикация
При интоксикации возникает ряд симптомов:
- сонливость;
- проблемы со зрением;
- диарея;
- кровотечение из носа;
- тошнота;
- головокружение;
- рвота;
- делириозный психоз;
- AV-блокада;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- петехии;
- аллергия;
- проблемы со сном.
Передозировка
Передозировка сопровождается рядом симптомов:
- Боль в животе, диарея.
- Неврит.
- Понижение аппетита, рвота.
- Узловая тахикардия.
- Анорексия.
- Маниакально-депрессивный синдром.
- Экстрасистолия желудочковая.
- Некроз кишечника.
- Радикулит.
- Трепетание или мерцание предсердий.
- AV-блокада.
- Ряд зрительных нарушений: желто-зеленые образы предметов, «мушки» перед глазами, проблемы с восприятием размеров вещей, понижение остроты зрения.
Для лечения всех возникших симптомов требуется полная отмена сердечных гликозидов и дальнейшее введение антидотов. Избавиться от аритмии помогают Лидокаин, Фенитоин и другие препараты 1 класса. При возникновении AV-блокады или выраженной брадикардии используют M-холиноблокаторы. Временная электрокардиостимуляция может потребоваться при появлении приступов Морганьи-Адамса-Стокса на фоне полной поперечной блокады.
Особые указания
- При приеме диуретиков и глюкокортикостероидов становится выше риск гипомагниемии и гипокалиемии. Совместное использование Коргликона с Мерказолилом, Кордароном или Диакарбом может привести к гипотиреозу. Гликозидная интоксикация может развиться при приеме диуретиков, катехоламинов. Выше риск ее появления при дилатации полостей сердца, гипотиреозе, в пожилом возрасте и у пациентов с ожирением.
- Коргликон провоцирует повышение давления в легочной артерии, что может стать причиной усугубления течения сердечной недостаточности (левожелудочковой) или отека легких.
- При синдроме Паркинсона-Вольфа-Уайта AV-проводимость снижается, все импульсы проходят через добавочные пути, что может спровоцировать пароксизмальную тахикардию.
При приеме диуретиков и глюкокортикостероидов становится выше риск гипомагниемии и гипокалиемии. Совместное использование Коргликона с Мерказолилом, Кордароном или Диакарбом может привести к гипотиреозу. Гликозидная интоксикация может развиться при приеме диуретиков, катехоламинов. Выше риск ее появления при дилатации полостей сердца, гипотиреозе, в пожилом возрасте и у пациентов с ожирением.Отзывы
Положительные отзывы от людей, применяющих Коргликон, преобладают над отрицательными. Препарат доступен и стабильно действует при самых разных кардиологических патологиях. Повышается скорость сокращения и сила работы миокарда, поэтому улучшение самочувствия наблюдается уже спустя 2 недели применения инъекций.
Обсуждение препарата достаточно сложно встретить, поэтому каждый возникший по поводу применения Коргликона вопрос обязательно обговаривается с доктором. Дозировка и разведение средства очень специфичны, поэтому лучше сразу узнать об особенностях его применения в индивидуальном порядке.
Аналоги
На данный момент не существует полных аналогов лекарственного средства. Подходящие препараты из общей группы (сердечные гликозиды) поможет подобрать врач.
Загрузка...