Препарат Лейкеран относится к группе антинеопластических фармакологических средств алкилирующего ряда. Главным действующим веществом, входящим в состав в количестве 2 мг на одну таблетку, является хлорамбуцил. В состав оболочки входят следующие компоненты: оксид титана, оксид железа красный и желтый, макрогол и гипромелоза.
Также к вспомогательным компонентам относят кислоту стеариновую, кремния диоксид и целлюлозу.
Выпускается препарат в форме таблеток (25,50 или 100 таблеток в стеклянном флаконе), таблетки имеют форму двояковыпуклого диска коричневого цвета, сверху покрыты оболочкой. В одной таблетке содержится 2 мг хлорамбуцила.
Содержание
- 1 Производитель
- 2 Показания к применению
- 3 Противопоказания
- 4 Механизм действия
- 5 Инструкция по применению препарата Лейкеран
- 6 Побочные действия
- 7 Передозировка
- 8 Особые указания
- 9 Лекарственное взаимодействие
- 10 Отзывы
- 11 Цена
- 12 Аналоги Лейкерана
- 13 Синонимы
- 14 Условия отпуска из аптек
- 15 Условия хранения и срок годности
Производитель
Препарат Лейкеран производится в Германии на базе фармацевтических заводов Heumann GmbH.
Показания к применению
Существует ряд заболеваний, для лечения которых показан прием Лейкерана:
- Злокачественное перерождение ткани яичников (аденокарцинома);
- Лимфома Ходжкина и лимфогранулематоз;
- Лейкоз лимфоцитарного происхождения;
- Макроглобулинемия;
- Рак груди у женщин.
Противопоказания
Категорически запрещается использовать Лейкеран для лечения доброкачественных новообразований. Наличие повышенной чувствительности к какому-либо составляющему свидетельствует о том, что препарат использовать нельзя.
На фото препарат Лейкеран
Быть осторожным с назначением препарата следует при наличии беременности или в процессе кормления грудью ребенка, при заболеваниях печени в стадии декомпенсации, недостаточности почек и при болезнях желудка и кишечника.
Не рекомендуется использовать Лейкеран сразу после облучения пациента и людям с признаками угнетения кроветворной системы.
Механизм действия
Хлорамбуцил является производным веществом азотистого иприта, которое влияет на процессы трансляции и репликации ДНК в клетке. Под действием хлорамбуцила в цитозоли клетки накапливается специфический белок, который в дальнейшем провоцирует самоуничтожение данной клетки (апоптоз).
Инструкция по применению препарата Лейкеран
При лимфогранулематозе стандартной дозой считается 0,2 мг на кг массы тела человека, принимать нужно в течение 5-8 недель.
При хроническом лейкозе лимфоцитарного генеза изначально употребляют 0,15 мг на кг в сутки, курс длится в среднем около 4-7 недель (до момента достижения количественного показателя лейкоцитов равного 10 тыс. на мкл.) По истечению 4 недель перерыва необходимо повторить курс терапии Лейкераном, но только в дозе 0,1 мг на кг.
При лечении макроглобулинемии изначально устанавливается дозировка от 6 до 12 мг в сутки, прием препарата продолжают параллельно с контролем гемограммы, до момента появления лейкопении. Затем снижают дозу до 2-8 мг за сутки.
При злокачественном перерождении ткани яичников рекомендована начальная и поддерживающая доза, равная 0,2 мг на килограмм в сутки. Перерыв между курсами терапии должен быть не менее 2 месяцев.
Для лечения рака молочной железы используют как монотерапию Лейкераном, так и комбинацию, включающую также преднизолон или метотрексат, фторурацил.
Если в костном мозге происходят какие-либо патологические процессы, то необходимо ограничиться дозой препарата, которая составляет 0,1 мг на килограмм.
Побочные действия
В период приема Лейкерана могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- Пищеварительная система: диспепсические нарушения в виде приступов тошноты и рвоты, ощущения жжения в полости рта, периодические болезненные ощущения в области желудка или кишечника, желтушность кожи и слизистых на фоне гепатонекроза или застоя желчи;
- Угнетается работа костного мозга (миелосупрессивное состояние): в крови снижается количество всех элементов (панцитопения);
- Со стороны нервной системы: частые эпиприступы, чувство онемения и ползания мушек в руках и ногах (периферическая нейропатия), постоянное нервное возбуждение, галлюциногенные реакции, слабость, подергивания некоторых мышц;
- Могут развиваться аллергические реакции в виде токсического дерматита (синдром Лайела), эритематозных высыпаний, лихорадки;
- В легких разрастаются волокна соединительной ткани, что приводит к их фиброзу, могут развиваться пневмонии;
- У мужчин на фоне приема данного препарата может развиться азооспермия, а у женщин – аменорея;
- Довольно часто развивается воспаление мочевого пузыря, повышается уровень мочевой кислоты;
Передозировка
Главными симптомами, которые возникают от передозировки препарата Лейкерана, являются обратимые нарушения двигательной функции и панцитопения по лабораторным показателям (также обратимого характера).
Специфического антагониста препарата на сегодняшний день не существует, поэтому при передозировке следует промыть желудок пациенту и постоянно контролировать работу сердца и дыхания человека.
Особые указания
Терапию лимфолейкоза хронического характера следует начинать с глюкокортикоидов (преднизолон), а затем добавить и Лейкеран.
Для того, чтобы избежать развития функциональной недостаточности почек необходимо пить много жидкости и принимать препараты, угнетающие синтез мочевой кислоты.
Людям, которые страдают патологией гепатобиллиарной системы, рекомендуется снижение начальной дозировки и дозы лекарства для поддерживающей терапии.
Лекарственное взаимодействие
Лейкеран можно параллельно назначать с другими препаратами цитостатического ряда. Препараты, которые хорошо связываются с белковыми соединениями крови, усиливают токсическое воздействие Лейкерана на организм.
Отзывы
Андрей, 45 лет:
Около трех лет назад у меня обнаружили патологию в крови – макроглобулинемию. В течение года я принимал препарат лейкеран, остался очень доволен результатом.
Татьяна, 26 лет:
Болею около 5 лет хроническим лимфолейкозом, последний курс терапии Лейкераном проходила месяц назад. Никаких побочных реакций и аллергий у меня не было, а общее состояние и лабораторные показатели постепенно возвращаются к норме.
Цена
Стоимость препарата Лейкеран в Москве и Санкт-Петербурге варьирует от 3 199 и до 3 212 рублей.
Аналоги Лейкерана
К аналогам Лейкерана относят такие препараты:
- Алкеран;
- Алфалан;
- Бендамустин;
- Рибомустин;
- Веро-Ифосфамид.
Синонимы
- Клокеран;
- Хлорамбуцил;
- Хлорбутин;
- Амбоклорин;
- Хлораминофен;
- Эклорил;
- Линфолизин.
Условия отпуска из аптек
Лейкеран можно приобрести в аптеке только при наличии рецепта.
Условия хранения и срок годности
Хранить препарат следует при температуре в диапазоне от 2 до 8 градусов, в защищенном от прямых солнечных лучей месте.
Видео про препарат Лейкеран (Хлорамбуцил):