Тендовагинит считается достаточно серьезной патологией, которая сопровождается воспалительным поражением сухожилия и сухожильного влагалища. Это нарушение характеризуется неприятными симптомами и может стать причиной опасных осложнений. Чтобы справиться с патологией, необходимо своевременно обратиться к врачу.
Содержание
Особенность заболевания
Под этим термином понимают воспаление, поражающее сухожилие сгибателей и разгибетелей и сухожильное влагалище. По МКБ-10 недуг относится к категории М65. Синовиты и теносиновиты.
При этом страдают сухожилия, которые покрыты соединительными тканями в районе кисти, предплечья, лучезапястного сустава. Также заболевание поражает стопу, голеностоп, ахиллово сухожилие.
Тендовагинит бывает инфекционным или неинфекционным, острым или хроническим. При этом инфекционные патологии нуждаются в хирургическом вмешательстве. Остальные формы требуют консервативного подхода.
На фото этиология тендовагинита
Виды
С учетом характера воспалительного процесса выделяют такие разновидности тендовагинита:
- Серозный – представляет собой начальный этап заболевания. Оно характеризуется минимумом симптомов и сопровождается легкой гиперемией и незначительной отечностью
- Серозно-фиброзный – в синовиальном влагалище накапливается выпот, появляется припухлость, усиливается болевой синдром.
- Гнойный – сопровождается сильной гиперемией и нестерпимой болью. В такой ситуации нужна срочная терапия.
С учетом особенностей течения недуг может быть острым и хроническим. В зависимости от причин появления тендовагинит имеет такие разновидности:
- Асептический – бывает реактивным, профессиональным и посттравматическим.
- Инфекционный – выделяют специфическую и неспецифическую формы заболевания.
Также существует синдром де Кервена. В этом случае наблюдается воспалительное поражение ахиллова сухожилия.
Виды тендовагинита
Причины
К развитию патологии приводят такие факторы:
- Систематические нагрузки на сустав – они сопровождается микротравмами сухожилия и прилегающих оболочек. Это обусловлено профессиональными особенностями человека. Болезни подвержены музыканты, грузчики, спортсмены.
- Травматические повреждения сухожилий и связок – это могут быть выраженные ушибы и растяжения.
- Ревматические патологии.
- Гнойное воспаление – провоцирует инфекционное повреждение сухожилий. К провоцирующим факторам относят флегмону, остеомиелит. Также причиной может быть гнойный артрит или панариций.
- Бруцеллез, туберкулез, гонорея – в этом случае инфекция попадает в сухожилие с током крови.
Симптомы тендовагинита
Острый тендовагинит сопровождается такими признаками:
- Болевой синдром – возникает в районе воспаления и может поражать прилегающие структуры. Дискомфорт имеет острый характер и усиливается при скоплении гноя.
- Отеки – в воспаленной области наблюдается расширение сосудов и увеличивается их проницаемость. В итоге жидкость начинает просачиваться наружу. При скоплении в тканях развивается отечность.
- Покраснение кожи – этот признак обусловлен переполненностью капилляров кровью. При касании к пораженному участку можно услышать хруст.
- Локальное увеличение температуры – этот признак связан с усилением прилива крови к воспаленному участку.
- Нарушение функций конечности – при возникновении воспаления в области сгибателей мышц согнуть конечность на удастся.
Необходимая диагностика
Опытному врачу несложно поставить правильный диагноз. Для этого достаточно внешнего осмотра. При развитии тендовагинита наблюдаются отеки, деформация сухожильной капсулы, контрактуры. Чтобы подтвердить диагноз, назначают такие исследования:
- общий анализ крови – при сильном воспалении увеличивается скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов;
- пункция – при этом выполняется забор гнойного материала и выполняется бактериоскопическое исследование;
- проверка крови на стерильность – проводится при подозрении на сепсис;
- компьютерная томография – помогает выявить утолщение тканей и присутствие спаек.
На фото развитие тендовагинита
Как лечат
Чтобы справиться с нарушением в домашних условиях, необходимо своевременно обратиться к врачу, который подберет комплексную терапию.
Медикаментозно
Чтобы справиться с тендовагинитом, применяют такие лекарства:
- нестероидные противовоспалительные препараты и мази – к примеру, диклофенак и нимесулид;
- глюкокортикостероиды – врач может выписать дексаметазон;
- антибактериальные препараты – чаще всего назначают цефтриаксон.
Мази для лечения тендовагинита
Физиотерапия
Если воспалительный процесс носит острый характер, врач может назначать такие процедуры:
- ультразвуковая терапия;
- средневолновое ультрафиолетовое облучение;
- электрофорез – проводится для введения анестезирующих средств;
- ультравысокочастотная терапия.
Чтобы справиться с хроническими изменениями, нужно применять такие методы:
- применение лечебных грязей;
- парафиновые или озокеритовые аппликации;
- массаж.
Народные средства
В дополнение к стандартным методам можно применять эффективные народные рецепты. К наиболее действенным средствам стоит отнести следующее:
- Мазь на основе календулы. Для этого необходимо в равных частях смешать цветки растения с детским кремом. Обработать пораженные участки и закрыть их повязкой. Средство обладает противомикробными свойствами и купирует воспаление.
- Настой полыни. Взять 200 мл кипятка и оставить на полчаса. Настой процедить и принимать по 1 ложке до еды. Это делают 3 раза в сутки. Лекарство купирует воспаление и оказывает общеукрепляющий эффект.
- Компресс из пастушьей сумки. Взять 1 ложку сырья и смешать с 200 мл кипятка. Настаивать 2 часа в термосе. Процедить и использовать для компрессов. Их нужно делать перед сном.
Хирургические методы
При скоплении гнойных масс в полости синовиальных сумок проводится хирургическое вмешательство. При этом нужно широко разрезать синовиальное влагалище, очистить от гнойных масс и промыть раствором антисептика. Перед процедурой и после ее завершения назначают антибиотики.
Чем опасно осложнение
При отсутствии адекватной терапии заболевание может постоянно обостряться и приобрести хронический характер. Также есть риск заражения крови, нагноения, срастания или отмирания сухожилий.
Прогноз
При условии ранней диагностики болезнь легко лечится. Уже через 2 недели наступает полное выздоровление, а трудоспособность возвращается через месяц.
Чтобы справиться с нарушением, необходимо вовремя обратиться к врачу. Специалист проведет детальное обследование и подберет адекватную терапию.
Отзывы и рекомендации по лечению тендовагинита, смотрите в нашем видео:
Загрузка...