Атрофический ринит – патология, при которой происходят дистрофические изменения с структуре слизистой носовых ходов, что приводит к дисфункции данной области. Протекает нередко с симптоматикой, схожей на другие заболевания, а потому не лечится и запускается.
Особенность заболевания
Атрофический ринит имеет существенные различия в течении клинической картины. Если остальные виды вызывают только общую симптоматику в виде выделений, отека тканей, чихания, то при данной патологии происходит атрофия или истончение с последующим уплотнением слизистой носовых ходов. При гипертрофической форме, наоборот — утолщается.
Такое изменение в итоге ведет к тому, что слизистые и реснитчатый эпителий теряют свои прямые функции.
Код по МКБ-10 — J31.031.0.
На фото риноскопическая картина при атрофическом рините
Формы, виды
В целом выделяются первичный и вторичный атрофический ринит. Первичный выступает как самостоятельное заболевание без присутствия и влияния других патологий. Вторичный развивается как осложнение какой-либо другой формы ринита или иного респираторного инфекционного заболевания. Также он нередко возникает после хирургических вмешательств в данной области.
Также делится на хронический и острый. При остром симптоматика протекает интенсивнее. Хронический же развивается постепенно и дает размытую клиническую картину с периодическими обострениями.
Также есть разделение на простой сухой и зловонный, называемый также озеной. В случае последнего процессы гниения провоцируют возникновение неприятных запахов, которые исходят от выделяемого секрета. При этом параллельно в моче и крови находят неспецифический гриб Жилковой.
Особенности атрофического ринита:
Причины атрофического ринита
Дети болеют атрофическим ринитом гораздо реже, чем взрослые. Причинами такового считаются:
- Недостаток витаминов в рационе;
- Сухой, жаркий климат;
- Наследственные факторы;
- Изменение иммунного статуса;
- Хирургические вмешательства (например, ринопластика, септопластика);
- Заболевания респираторных органов;
- Травмы носа;
- Гормональные сдвиги;
- Психогенный фактор.
В случае с озеной также необходимо заражение носовых ходов клебсиеллой Абеля-Левенберга.
Симптомы
Сухой атрофический ринит проявляется:
- Повышенной сухостью носа;
- Частыми, но небольшими кровотечениями;
- Преобладанием ротового дыхания;
- Образованием корок, которые не имеют запаха;
- Снижением функции обоняния вплоть до полной утраты.
В случае с озеной, то есть зловонным атрофическим ринитом картина в целом схожа, но выделяется гнойная слизь со специфическим запахом. При этом:
- Носовое дыхание нарушено;
- Образовываются зловонные корки, которые могут иногда представлять собой слепок носа;
- Подавленное состояние;
- Неприятный запах, который могут ощущать окружающие, но сам больной его не чувствует;
- Утрата обоняния;
- Подавленное состояние.
Диагностика
Основные методы определения патологии:
- Проводится анализ слизи на бактериологический посев. В нем при атрофическом рините обнаруживается клебсиелла Абеля-Левенберга, если это озена.
- Проводится риноскопия, которая показывает истончение и уплотнение слизистых и иных структур носовых ходов.
Диагностическая риноскопия при атрофическом рините:
Лечение
В целом лечение в домашних условиях проводится симптоматическое, так как болезнь относится к неисследованным, а потому адекватной терапии к ней еще не придумали.
Консервативные методы
Под консервативным подразумевается:
- Применение системных или местных антибиотиков при озене – цефалоспорины, карбапенемы, фторхинолоны;
- Орошение слизистых носа физраствором или каплями для носа;
- Удаление корок щелочным раствором;
- Системное применение стрептомицина;
- Прием йодистого калия.
Хирургические способы
Под хирургическими методами подразумеваются операции, которые помогут сузить носовые ходы и уменьшить негативное влияние протекающих процессов:
- Операции Юнга;
- Перенесение проток околоушной железы в слизистой носа или гайморовой пазухе;
- Сужение прохода путем перемещения боковых стенок носа или введением тефлоновой пасты.
Как лечить хронический ринит, смотрите в нашем видео:
Прогноз
Полного выздоровления при таком диагнозе не наблюдалось. С помощью терапии удавалось притормаживать распространение и прогрессирование симптоматики. Но из-за того, что болезнь до сих пор не изучена, адекватной терапии, которая поможет устранить патологию, нет.
Загрузка...