Ферменкол: избавляет от грубых толстых рубцов и тяжелых комплексов

Ферменкол – новое комбинированное средство на основе девяти видов протеолитических ферментов, способных расщеплять ткань рубца, разработанное для активной терапии рубцовых образований.

Особенности Ферменкол

Препарат предназначен для коррекции и предупреждения формирования выпуклых рубцов гипертрофического и келоидного типа после повреждений кожи, ожогов, фурункулов, карбункулов, операций разного вида, включая пластические, рваных ран, татуировок, пирсинга и угревой болезни.

Механизм действия Ферменкола обоснован и подтвержден при научно-практических исследованиях. Медикамент нетоксичен, в его формуле отсутствуют посторонние примеси (липопротеины, полисахариды, пигменты). Средство прошло тестирования, клинические испытания, после чего получило сертификат для использования в России.

Ферменкол гель от рубцов, 10 г (фото)

Цена и форма выпуска

Ферменкол поступает в аптеки в двух лечебных формах:

1. Прозрачный гель с нейтральным запахом в алюминиевой тубе объемом 10 грамм по цене 950 – 1150 руб. и 30 грамм (1200 – 1500 руб.). Гель следует использовать в течение 30 дней после вскрытия тюбика.
2. Комплект для ферментной коррекции фиброзов с электрофорезом, содержащий 2 флакона. Стеклянный флакон заполнен светло-желтым порошком (4 грамма). В пластиковом флаконе находится 40 мл прозрачного жидкого активатора – Солактина, который необходим для разведения порошка.

Концентрация лечебных элементов в растворе определяется объемом активатора или количества порошка. В общих рекомендациях указано, что для устранения обычных выпуклых рубцов концентрацию доводят до 0,01 — 0,02%. Чтобы активизировать разрушение келоидов, требуется более насыщенный раствор (до 0,1%).

Ферменкол можно приобрести в аптеках, включая интернет-сайты, без рецепта врача, но стоимость средства в разных регионах может отличаться.

Состав

Лечебную основу фармакологического продукта составляет композиция протеолитических ферментов, способных расщеплять коллаген — коллагенолитических протеаз, которые получают из тканей морских организмов.

В 1 грамме геля находится:

• активная субстанция в виде 0,1 мг протеолитических энзимов (0,01%);
• дополнительные формообразующие вещества: глицерин, диазолинидил мочевины, консервант метилхлоризотиазолинон, акрилатный кроссполимер, вода, пропиленгликоль.

Состав набора для физиопроцедур:

• пористый лиофилизат (4 мг) в виде порошка из активных коллагенолитических энзимов (в стеклянном пузырьке);
• растворитель и активатор Солактин, в который входят вода и бензиловый спирт, дигидрат и гидроксид калия, эуксил, метилхлоризотиазолон, хлорид кальция (в пластиковом флаконе).

Солактин стабилизирует лечебную основу препарата в водной фазе, подавляет агрессию бактерий.

Ферменкол (набор для коррекции растяжек)

Использование в косметологии и пластической хирургии

В области лечения осложнений после хирургических манипуляций, косметологических процедур, последствий дерматологических заболеваний Ферменкол показывает выраженный терапевтический эффект.

Средство активно применяют:

• в коррекции глубоких фиброзов эпидермиса – гипертрофированных и келоидных рубцов разного возраста, образовавшихся при травмах, ожогах, в процессе операций, включая кесарево сечение, как осложнения после неудачных косметологических процедур (введения филеров, биоармирования, блефаропластки, удаления кожных образований);
• дефектов кожи в виде выпуклых шрамов и рубцов после угревой болезни;
• с целью профилактики формирования патологических видов рубцов после травм эпидермиса;
• при устранении спаечных процессов, характерных для послеоперационного периода при хирургических вмешательствах.

Следует отметить, что физиопроцедуры с Ферменколом успешно используют для лечения контрактуры пальцев Дюпюитрена, контрактур суставов и прочих аномальных состояний, сопровождаемых патологическими фиброзными процессами.

Механизм фармакологического действия и результаты

Основой всех глубоких фиброзов дермы является коллаген. Во время заживления раны происходит аномально быстрый синтез соединительной фиброзно-рубцовой ткани, для которой характерно образование патологических коллагеновых волокон. Они хаотично срастаются и связываются гиалуроновой кислотой, формируя жесткий плотный тяж. Так образуются трудно поддающиеся терапии келоиды и выпуклые рубцы.

Ферменкол комплексно воздействует на фиброзный очаг. Причем в средство включены ферменты коллагеназы с молекулярной массой, позволяющей им глубоко проникнуть в толщу рубцового тяжа.

Активные энзимы способны разрушать основу рубца — аномально разросшиеся коллагеновые волокна — до аминокислотных остатков, одновременно расщепляя гиалуроновую кислоту, связывающую эти волокна. Причем, коллагеназа избирательно разрушает только аномальный коллаген, не затрагивая здоровые участки.

Аминокислоты, на которые распадается коллаген, и олигосахариды, образующиеся при расщеплении гиалуроновой кислоты, далее частично используются в качестве «строительных элементов» для процессов регенерации, частично – выводятся из организма, не причиняя вреда.

В результате терапевтического действия Ферменкола:

• останавливается рост фиброзного очага;
• снижается объемная масса, плотность и высота рубца;
• нормализуется водно-электролитный метаболизм, благодаря повышению проницаемости кожного рогового слоя, набуханию и разрыхлению коллагеновых волокон;
• происходит глубокая гидратация рубца (увлажнение), что обеспечивает эластичность, смягчение ткани, улучшение внешнего вида (фиброзная ткань рубца, по сравнению с неповрежденной кожей, очень слабо увлажнена);
• снимается зуд, болезненность, ощущение стягивания;
• устраняется аномальная пигментация рубцовой области.

Активность Ферменкола по расщеплению коллагеновых волокон в несколько раз выше других известных средств (Коллализин, Коллагеназа КК и других). А его способность расщеплять основной компонент гиалуроновой кислоты в 4 раза превосходит возможности других продуктов с гиалуронидазой (Лидаза, Ронидаза, Лонгидаза).

Набор Ферменкол

Противопоказания

Гель Ферменкол не используют:

• при особой чувствительности пациента к ферментам коллагеназы, что может привести к аллергической кожной реакции в виде временного покраснения, проходящего после отмены препарата;
• на свежих рубцовых образованиях (после затягивания раны должно пройти около 20 – 30 дней);
• на местах порезов, открытых ран, гнойников;

Попадание геля в открытую рану не опасно, но специально наносить средство на такие участки не допускается. Если гель случайно попал в глаза, нужно промыть их кипяченой водой.

Ферменкол с физиопроцедурами противопоказан при следующих факторах:

• заболевания крови, кровотечения, гемофилия, тромбофлебит;
• злокачественные процессы;
• гипертония III стадии, выраженный атеросклероз церебральных сосудов, патологии сердца и сосудов, мерцательная аритмия, экстрасистолия;
• температура выше 37,5 C;
• кардиостимуляторы;
• эпилепсия, стойкие неврологические нарушения, психозы;
• острые инфекции;
• возраст до 3 лет для применения с фонофорезом и до 5 лет – с электрофорезом;
• расчесы, ссадины, свежие повреждения кожи в зоне обработки;
• острая реакция на применение постоянного тока;
• язвенная, желчнокаменная и мочекаменная болезнь (при обработке живота и поясницы);
• глаукома, зрительные расстройства, отслоение сетчатки, (при воздействии на область глаз);
• гнойно-воспалительные процессы, мокнущая экзема, бородавки в области обработки;
• расстройство чувствительности;
• металлические объекты на участке применения.

Инструкция по использованию

Начинать лечение разрешается не раньше, чем спустя 20 – 30 дней после первичного затягивания раны, при этом по показаниям врача терапия Ферменколом может быть скомбинирована с другими методиками предупреждения и лечения глубоких фиброзов.

Разработано 3 базовых метода применения средства для введения его в рубцовую ткань:

• аппликационный метод с гелем и лекарственным раствором;
• высокочастотный ультразвуковой фонофорез с гелем;
• электрофорез с 2 формами препарата.

Аппликации

Аппликационный метод — нанесение геля или лечебного раствора подходит для терапии свежих рубцов небольшого объема возрастом от 3 недель до 24 месяцев. Плотность незрелых фиброзных структур еще не столь высока, и ферменты достаточно глубоко проникают в толщу эпидермиса.

Аппликации можно делать, применяя и гель, и раствор, приготовленный из ферментного порошка и активатора Солактин.

Как применять:

• промойте кожу на участке фиброза мягким нейтральным средством, чтобы удалить кожное сало и отмершие чешуйки эпидермиса и облегчить доставку активных ферментов в фиброзную ткань;
• подсушите кожу ватой, марелей;
• пальцами (можно шпателем) круговыми движениями с легким нажимом до 3 раз в день втирайте небольшой объем геля в рубцовую зону;
• или смочите марлевую салфетку в лекарственном растворе и держите примочку на пораженном участке 25 – 30 минут, зафиксировав ее повязкой (дважды в день).

Длительность курса аппликаций определяется степенью уплотнения и типом рубца, его реакцией на терапию, скоростью обратного развития фиброза. Стандартный курс терапии гелем Ферменкол продолжается 30 – 40 дней. Повторный курс начинают спустя 10 – 16 дней.

Степень диффузии (проникновения) коллагеназы и терапевтический эффект усиливается при местном влажном прогреве кожи перед аппликацией (например, после теплого компресса) или при увеличении концентрации раствора.

Метод удобен для домашнего применения, но следует понимать, что попытка устранить объемные старые рубцы с помощью местного нанесения средства может оказаться малоэффективной, поскольку при пассивной диффузии с поверхности кожи ферменты проникают в нее в малых количествах и на небольшую глубину.

Схема лечения путем аппликаций:

• профилактика формирования патологических фиброзов: 1 – 2 стандартных курса (по 30 – 40 дней);
• гипертрофические рубцы: 3 – 4 стандартных курса только при условии, что физиолечение противопоказано.
• выпуклые рубцы постакне: 1 – 2 курса.
• рубцы после тяжелых ожогов: лечение только гелем малоэффективно. Необходимы физиопроцедуры с Ферменколом.

Аппаратные методы

Максимального терапевтического эффекта достигают путем проведения электро- и фонофреза с Ферменколом. Электрогенное и ультразвуковое воздействие:

• почти в 2 раза повышает количество коллагеназы, доставленной в глубокие слои рубцового очага;
• способствуют разрыхлению фиброзных волокон;
• ускоряет резорбцию (распад) аномальных коллагеновых волокон, усиливая активность ферментов.

Доказано, что сочетание физиопроцедур с Ферменколом дает более выраженное противорубцовое действие, чем с Лидазой или Контрактубексом.

Для проведения домашнего фонофореза используют гель Ферменкол с аппаратом Ретон, для электрофреза – порошок с растворителем и прибором Невотон, Элфор. Ориентировочная стоимость приборов около 3 – 4 тыс. рублей.

До и после 2-х курсов электрофореза с Ферменколом

Фонофорез

Метод фонофореза с гелевой формой препарата применяют для коррекции зрелых выпуклых рубцов высокой плотности старше 6 месяцев.

Как применять:

• очистите область обработки мягким средством и просушите;
• для улучшения доставки активных веществ вглубь фиброзного очага приложите к области рубца согретую ткань, подержав ее в качестве сухого компресса 2 – 5 минут;
• смажьте гелем проблемный участок;
• плотно приложите головку ультразвукового прибора к фиброзному очагу и, не отрывая ее от кожи, плавно перемещайте по рубцу круговыми движениями. При высыхании геля, добавляйте нужное количество.

Фонофорез выполняют ежедневно, допуская перерывы не дольше 48 часов. Рекомендованное количество сеансов 10 – 15. После перерыва в 10 – 14 дней, физиотерапию можно повторить.

Длительность воздействия на одну зону:

• 2 – 3 минуты для детей старше 3 лет;
• 4 – 5 минут для пациентов от 15 лет;

Длительность сеанса при обработке нескольких участков – не дольше 20 и 10 минут у взрослых и маленьких пациентов соответственно.

Допустимая мощность излучения на площади 1 кв. см не может превышать:

• 0,3 Вт для участков на теле, руках и ногах;
• 0,2 Вт для кожи лица и шеи.

Схема коррекции при использовании фонофореза:

• выпуклые рубцы старше 6 месяцев: 2 стандартных курса (по 12 – 15 процедур);
• келоиды зрелые: 2 стандартных курса. Желательно чередование с электрофорезом.
• дефекты постакне: до 3 курсов в зависимости от степени выраженности.

Для достижения наилучшего терапевтического эффекта в паузах между физиолечением целесообразно делать гелевые аппликации.

Фонофорез с гелем Ферменкол при помощи аппарата Ретон — тема данного видео:

Электрофорез

Электрофорез проводят, используя гель и раствор порошка в активаторе.

Как дозировать раствор:

1. При гипертрофических рубцах 6 – 12 месяцев на 10 мл растворителя достаточно 1 – 2 мг ферментного порошка.
2. В грубых возрастных фиброзных очагах, где коллагеновые волокна образуют плотные узлы, энзимы способны разрушить лишь поверхностные слои уплотнения. Поэтому при терапии плотных фиброзных очагов и келоидов концентрацию раствора увеличивают до 5 мг порошка на 10 мл жидкости и больше. Пациент должен понимать, что лечение подобных рубцов требует долговременного (несколько курсов) применения электрофореза.
3. Расчет объема жидкости при проведении электрофореза ведут, исходя из того, что на 1 кв. см площади рубцового дефекта необходимо около 0,5 мл раствора (с 0,05 – 0,25 мг порошка).

Сколько геля нужно для электрофореза:

1. При электрофорезе 1 кв. см площади гипертрофированных рубцов нужно примерно 0,5 грамма геля.
2. При физиотерапии старых келоидов и рубцов с узловыми коллагеновыми очагами следует увеличить объем — до 2 граммов на 1 кв. см.

Перед сеансом электрофореза рубец распаривают для разбухания и увлажнения рогового слоя, чтобы увеличить всасывание коллагеназы. Рубец намазывают гелем, втирают и спустя 15 – 20 минут, когда часть средства проникает в кожу, приступают к физиопроцедуре.

Длительность электрофореза при использовании геля и раствора к 4 — 5 сеансу постепенно увеличивают с 15 до 30 минут.

Параметры тока для электрофореза. Таблица №1

Режим лечения с электрофорезом:

1. При рубцах возрастом 2 – 6 месяцев необходим 1 курс до 15 ежедневных сеансов.
2. Зрелые рубцы: 2 – 3 курса по 15 процедур с перерывом на неделю.
3. Келоиды и старые гипертрофические рубцы: 3 – 4 курса до 20 сеансов каждый
4. Зрелые келоиды целесообразно обрабатывать комплексно, чередуя 2 – 3 курса фонофореза с 3 – 4 курсами электрофореза по 15 – 20 сеансов каждый.

В промежутке между фонофорезом и электрофорезом (если они не чередуются) рекомендовано использовать гель Ферменкол. При чередовании курсов гель наносят в интервалах между ними (5 – 7 дней). К повторному чередованию курсов приступают не раньше, чем через 2 месяца.

Ферменкол «работает» с разной степенью эффективности, что определяется особенностями повреждения тканей (разрез, ожог, постакне, рваная рана), возрастом рубца, качеством наложения швов, сопутствующими дерматологическими и эндокринными заболеваниями, спецификой формирования рубцов у разных пациентов, включая врожденную склонность к образованию келоидов.

Электрофорез с набором Ферменкол при помощи аппарата Элфор показан в данном видео:

Отзывы

Отзывы о лекарственных формах Ферменкола показывают, что средство помогает в терапии уже существующих фиброзов, снижая объем выпуклых рубцов до 50 – 70%, и препятствует формированию выпуклых фиброзных очагов. Выраженность результата зависит от метода, структурных и возрастных параметров рубца.

Некоторые пациенты отмечают, что положительный результат при использовании геля заметен в терапии свежих рубцов, однако застарелые плотные очаги с трудом поддаются коррекции гелем. Но, если в лечении таких фиброзно-рубцовых узлов сочетают Ферменкол с фоно- и электрофорезом, то практически все подтверждают явное повышение лечебного действия медикамента.

При использовании Ферменкола пациенты отмечали:

• уменьшение толщины и плотности очага;
• выравнивание рубца по отношению к поверхности кожи,
• побледнение рубцов, повышение увлажненности, эластичности;
• снижение стягивания, зуда, болезненности.

До и после использования

Побочные эффекты

Среди нежелательных эффектов после применения препарата очень редко наблюдают местные реакции на участке обработки: легкое покалывание, жжение, иногда покраснение. Эти проявления устраняются сразу, если средство перестают использовать.

Аналоги и синонимы

Полноценных синонимов Ферменкола – то есть, средств с точно такими же лечебными веществами и степенью терапевтического действия, не имеется. Среди близких по составу и действию аналогов: Лидаза, Контрактубекс, Лонгидаза, Дерматикс, Дермофибразе, Зерадерм Ультра, Медерма, Келофибразе.

Ионофорез с гелем Ферменкол при помощи аппарата Невотон описан в данном видеоролике: