Тимпаносклероз или склероотит – заболевание, при котором в слизистой среднего уха разрастается соединительной ткани. Затем рубцовая ткань подвергается гиалинозу, при таком процессе происходит белковая дистрофия с отложением гиалина – плотной прозрачной массы из липидов, белков плазмы крови и мукополисахаридов.
Соединительная ткань также подвергается обызвествлению и окостенению. Комплекс патологических процессов приводит к поражению звукопроводящего аппарата ушей, вызывает тугоухость. Тимпаносклероз – одна из завершенных форм фиброзирующего среднего отита.
Содержание
Тимпаносклероз
Тимпаносклероз является следствием катаральных воспалений серозного типа слизистой оболочки барабанной перепонки.
При заболевании образуются белые бляшки, они резко ограничены и располагаются локально в окне преддверия, верхней части промонториума, барабанной перепонке, пещере.
Причины возникновения
Точные причины развития болезни на сегодняшний день не выявлены. Существуют предположения, что изменения в барабанной полости могут формироваться на фоне аллергических реакций, которые возникают при воспалении среднего уха.
Так как другие последствия гнойного отита встречаются гораздо чаще, отохирурги относят тимпаносклероз особому виду осложнений.
При развитии заболевания слизистая оболочка среднего уха уплотняется, при этом нарушения касаются вибрационной способности барабанной перепонки, в области барабанной формируются спайки, они затрудняют подвижность цепи слуховых косточек.
Другие факторы риска:
- непроходимость слуховой трубы;
- инфекционный процессы в ткани лимфоаденоидной;
- склонность к преобразованию соединительной ткани в рубцово-склеротическую;
- нарушение обмена веществ, высокая концентрация в крови мочевины и холестерина;
- воспалительные процессы верхних дыхательных путей.
Симптомы и методы диагностики
Основной симптом заболевания – стойкая тугоухость, при условии, если гнойные течения из уха отсутствуют. В барабанной перепонке образуется перфоративное отверстие, его края утолщены, через отверстие врач может увидеть наслоения, а в некоторых случаях даже атрофический рубец.
Лечение
Перед назначением лечения врач обязательно проводит оценку состояния носовых проходов и глотки. На ранних стадиях пациентам показано консервативное лечение, в запущенных случаях избавиться от тимпаносклероза можно только при помощи хирургической операции.
Консервативная терапия
Основная составляющая консервативного лечения – это не медикаментозные препараты, а физиологические процедуры.
Пациенту могут продуть слуховую трубу, промассажировать барабанную перепонку для отхождения отложений.
Также методами являются эндауральный фонофорез лидазы, УВЧ терапия, электрофорез, ультразвуковой массаж.
Больному вводят стекловидное тело, кокарбоксилазу и алоэ парентерально, т.е. путями, которые не затрагивают пищеварительный тракт, внутрь назначают антигистаминные препараты для устранения аллергических реакций.
Хирургическое лечение
Вид хирургической операции зависит от распространенности патологии, степени разрушения барабанной перепонки и слуховых косточек. Хирург удаляет наслоения, стараясь минимально затрагивать здоровые ткани.
После операции подвижность слуховых косточек в большинстве случаев восстанавливается. Тимпаносклероз рецидивирует редко.
Последствия
Последствия, которые возможны после проведения хирургической операции:
- парез или паралич лицевого нерва на той стороне, на которой проводят оперативное вмешательство;
- нарушение вкуса;
- шум в ушах;
- вестибулярные нарушения (тошнота и рвота, головокружения, неустойчивая походка);
- головные боли.
Посмотрите видео о развитии тугоухости как одном из симптомов тимпаносклероза:
Профилактика
Основная профилактика тимпаносклероза заключается в адекватном и своевременном лечении воспаления среднего уха – среднего отита. Также важно вовремя лечить все заболевания и устранять аллергии.
Загрузка...