Одной из частых причин обращения к отоларингологу является инородное тело в ухе. Оно вызывает дискомфорт, боль, нарушение слуха. Иногда отмечаются кровянистые выделения. Если своевременно не достать предмет, начинается развитие отита.
Содержание
Инородное тело в ухе
Чужеродный объект может находиться в наружном проходе, попасть в среднее ухо или внутреннее. Диагностика проводится с помощью отоскопии. По МКБ-10 код Т16: инородное тело в слуховом канале.
В их результате в ухо попадает земля, песок, кусочки стекла, осколки взорвавшегося снаряда. У пожилых людей, страдающих снижением функций органа, внутрь могут попасть батарейки, детали слухового аппарата.
На фото показано в какой части слухового прохода чаще всего застревает инородное тело в ухе
Классификация инородных тел
По механизму появления предмет бывает:
- экзогенным,
- эндогенным.
К первым относятся объекты, которые проникают извне. К эндогенным видам относятся те, которые появляются в самом ухе: липома, жировик, большая серная пробка.
По характеру расположения выделяют свободнолежащие предметы. Их легко вытаскивают, они могут передвигаться внутри уха. Фиксированные не проходят свободно, могут застревать в узких проходах.
Разделяются на живые и неживые.
Живое
Такое инородное тело приводит к боли, шуму. Может щекотать. Имеет склонность к постоянному перемещению и раздражению рецепторов. Поэтому у пациентов наблюдается головокружение, рвота. У малышей в редких ситуациях обнаруживают судорожные приступы.
Некоторые насекомые оставляют химические вещества. Они вызывают раздражение, в некоторых случаях некроз тканей. Для удаления такого инородного тела требуется обездвижить насекомое. Для этого закапывается спиртовая настойка или масло.
Симптомы ярко выражены, поэтому пациенты быстро обращаются к врачу. В практике врачей встречаются случаи, когда мухи откладывали яйца в ухе для размножения.
Неживое
Среди симптомов:
- боль,
- выделения из уха,
- чувство распирания,
- развитие отита.
Признаки различаются в зависимости от самого объекта. Например, попавшееся в ухо семечко сначала не дает симптомов. Со временем оно вбирает серные выделения, увеличивается в размерах.
Со временем начнет нарастать боль, ухудшается слух. Извлечь такой предмет будет сложно, поскольку он будто вклеивается в окружающие ткани.
Инородное тело иногда рвет барабанную перепонку. На фоне этого развивается отит. Одновременно происходит стимуляция секреторной активности потовых и серных желез.
При наличии выделений проводят микроскопию и бактериологическое исследование для определения чувствительности к антибактериальным препаратам. Если инородное тело оказалось в ухе из-за травмы, назначается рентген черепа.
Инородное тело в ухе при осмотре отоскопом
Как вытащить
Диагноз подтверждается врачом. Если это живое инородное тело, оно может самостоятельно вылезти из уха. Если этого не произошло в ближайшее время, рекомендуется срочно обратиться к врачу.
Подручными средствами
Если нет острой боли, головокружений, кровянистых выделений, попробуйте промыть ухо водой. Она должна быть теплой. Процедуру требуется повторить несколько раз.
Сначала ушная раковина оттягивается назад и вверх. Это помогает выровнять слуховой проход. Затем струю воды (можно из шприца) направляют в верхнюю часть.
Если объект хорошо виден, то попытайте вытянуть его обычным пинцетом. Не используйте ватную палочку или спичку. Это приведет к тому, что предмет дальше пройдет в ухо.
Если попало насекомое, то наклоните голову так, чтобы ухо с инородным телом оказалось наверху. Подогрейте растительное масло до комнатной температуры. Руками немного расширьте слуховой проход. Для этого оттените мочку назад и вверх.
Если это ребенок – то движения должны быть назад и вниз. Насекомое под воздействием масла погибнет и окажется на поверхности. Этот метод нельзя использовать, если есть признаки повреждения барабанной перепонки.
В клинике
Методы воздействия зависят от возраста пациентов. Свободнолежащие предметы вытаскивают пинцетом или методом промывания. Если повреждена барабанная перепонка, применяются специальные крючки.
Если проблема уже привела к наружному отиту, врач сначала снимает воспаление, обеспечив доступ к инородному телу.
Если речь идет о семенах, то сначала проводится их обезвоживание. Для этого используется борный спирт. После уменьшения в размерах инородного тела используют тупые крючки или ушные пинцеты. Манипуляции могут вызывать болезненные ощущения.
Если все мероприятия не привели к положительному результату, назначают хирургическое лечение. Оно же эффективно, если инородное тело попало в среднее или внутреннее ухо.
Смотрите в нашем видео как оказать первую помощь при попадании инородного тела в ухо:
Сначала проводится диагностика, позволяющее выявить предмет и дифференцировать с опухолями, перфорациями и гематомами. Заушные операции выполняются под общим наркозом.
Загрузка...