Барабанная перепонка играет важную роль в правильном и полноценном функционировании слухового аппарата человека. Даже незначительное повреждение этой части уха может значительно снизить не только качество слышимости, но и спровоцировать развитие воспаление, приводящее к отиту с возможными осложнениями.
Своевременное лечение при получении любого типа повреждения перепонки, позволит благополучно перенести травму и сохранить здоровье слуха.
Причины повреждений барабанной перепонки
Любое повреждение барабанной перепонки может привести к её разрушению, разрыву или незначительному повреждению, которое, так или иначе, отразиться на состоянии слуха пострадавшего. Существует неисчисляемое количество причин, способных привести к разному роду травм. Вот лишь некоторые из них:
повреждение при помощи инородного тела;- неправильное устранение ушной пробки ватной палочкой;
- черепно-мозговая травма;
- резкий перепад давления в слуховом проходе;
- резкий звук(громкая музыка, неожиданный поцелуй в ухо);
- ожог ушной раковины;
- механическое повреждение, полученное при производстве;
- попадание внутрь ушного прохода химических веществ;
- осколочное повреждение;
- пулевое ранение.
Каждый тип травмы требует оказания первой помощи и первичной обработки раны. Так, после оказания всех необходимых мероприятий, пострадавший обязательно отправляется к врачу. Самостоятельно лечение может повлечь за собой осложнения уже в первые дни после получения травмы.
Симптомы
Некоторые травмы бывают несущественны и пострадавший человек не всегда считает должным навестить доктора. Бывают случаи, когда небольшие повреждения барабанной перепонки проходили практически бесследно. Однако, в других случаях разрыв, повреждение характеризуется такими симптомами:
- резкая и острая боль в ушном проходе;
- резкое снижение качества слуха;
- полное отсутствие слуха;
- ноющие ощущения внутри слухового прохода;
- заложенность уха;
- выделения;
- появление небольшого количества крови.
В некоторых случаях повреждения барабанной перепонки могут быть настолько серьезны, что от боли люди теряют сознание.
Диагностика
Диагностированием травм барабанной перепонки преимущественно занимается травматолог. Уже позже к этому процессу подключается лор и делает необходимые назначения.
Диагностика включает в себя несколько этапов. Каждый из них важен. Если упустить из виду некоторые из деталей, то лечение может быть обозначено неправильно. Это, в свою очередь, затянет лечение и усложнит процесс выздоровления.
Сбор анамнеза
Сбор информации от пациента позволяет установить место, время и обстоятельства при которых произошел разрыв барабанной перепонки. Сведения от пациента значительно упрощают назначение лечение и оказание всей необходимой помощь.
От пациента требуется детальное изложение всех подробностей, при которых произошло травмирование. При этом описываются симптомы, ощущения и самочувствие на момент нахождения в кабинете доктора.
Наружный осмотр и пальпация
После сбора анамнеза врач приступает к осмотру. Он оценивает степень повреждения ушной раковины и наличие выделений из слухового прохода. Также проверяется степень потери слуха.
При пальпации обнаруживается наличие гематом и ушибов, если повреждение барабанной перепонки произошло вследствие механической травмы.
Отоскопия
Позволяет более тщательно осмотреть ушной проход на наличие разрывов, травм и выделений. При помощи отоскопа доктор выявляет характер полученных травм. Так, при незначительных повреждениях отоскопия способна выявить повреждение сосудов барабанной перепонки.
При более серьезных травмах наблюдается разрыв и появление перфорационного отверстия внутри. Отоскопия помогает выявить гематому в барабанной полости и гиперемию слизистой.
На рисунке показано как выглядит поврежденная барабанная перепонка
Лабораторная диагностика
В некоторых случаях при разрыве барабанной перепонки назначается сдача общего анализа крови и исследование экссудата на наличие бактерий. Такие меры позволяют выявить наличие воспалительного процесса и вовремя воспрепятствовать ему.
Получение результатов анализа помогает точно определить разновидность возбудителя и назначить необходимый курс антибиотиков для его устранения.
Компьютерная томография
В отдельных случаях лор может отправить пациента на компьютерную томографию. Такая процедура необходима редко. Назначается она при обширных травмах черепного отдела. Она позволяет детализировать и выявить повреждения височных костей среднего и внутреннего уха.
Компьютерная томография — современный и универсальный способ диагностирования. Он позволяет быстро и эффективно выявить повреждения внутри и доступным образом продемонстрировать полученные результаты на мониторе компьютера.
Лечение
Лечение при разрыве или травме барабанной перепонки назначается сугубо индивидуально, в большинстве случаев оно может проходить в домашних условиях. При стандартных обстоятельствах, оно представляет собой ряд мероприятий, при выполнении которых барабанная перепонка успешно восстанавливается и больше не беспокоить пострадавшего.
Однако, нередко пациенту необходимо назначение терапии, которая будет включать в себя прием медикаментов и физиотерапию.
Первая помощь
Первую помощь при повреждении барабанной перепонки может оказать не только рядом находящийся человек в момент происшествия, но и сам пострадавший при условии, что повреждение не угрожает его жизни.
Антибиотикотерапия
После посещения больницы пострадавшим и после проведения ряда необходимых мероприятий, определяющих степень повреждения, пострадавший получает назначения. Чаще всего они подразумевают назначение курса антибиотиков и обработку поврежденного уха антисептическими веществами.
| Наименование препарата | Применение |
|---|---|
| Амоксициллин | Взрослым и детям старше 10 лет препарат назначается внутрь по 0,5-1,0г три раза в сутки. детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 0,25г три раза в сутки. Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 0,12 г три раза в сутки. Детям младше двух лет назначают по 20мг на килограмм массы тела, разделенные на три приема. |
| Линкомицин | Препарат следует принимать внутрь по 0,5 г три раза в сутки за час до еды или через два часа после приема пищи. |
| Спирамицин | Взрослым необходимо принимать по одной таблетке (3 млн. МЕ) внутрь, - раза в сутки. |
| Ципрофлоксацин | Принимать препарат необходимо по одной таблетке , 0,25-0,5 г. внутрь, два раза в день. |
| Азитромицин | Препарат необходимо принимать внутрь, один раз в день за час до еду или через два часа после приема пищи. Взрослым назначают по 0,5 г в первый день приема, заем доза снижается о 0,25 г со второго по пятый день. Детям назначают антибиотик с учетом массы тела. Если ребенок с массой тела более десяти килограмм, ему назначают 10 мл. на килограмм массы тела в первый день приема и по 5 мл. на на килограмм массы тела в последующие четыре дня. |
| Фугентин | Взрослым необходимо закапывать по 2-5 капель в наружный слуховой проход три раза в сутки. Детям антибиотик закапывают по 1-2 капли три раза в сутки. |
| Ципромед | Ушные капли (0,3%) следует закапывать по 5 капель в наружный слуховой проход в три раза в сутки. |
| Норфлоксацин | Антибиотик закапывают в наружный слуховой проход по 1-2 капли четыре раза в сутки. При необходимости в первый день приема препарат закапывают по 1-2 капли через каждые два часа. |
Антибиотики необходимо для устранения воспалительного процесса. При наличии нагноений и обильного выделения жидкости из уха, доктор также назначает препараты, направленные на подавления развития микроорганизмов.
Сосудосуживающие препараты
Данную разновидность лекарств назначают при наличии среднего отита. Они позволяют уменьшить отечность слизистой в отверстии слуховой трубы.
| Наименование препарата | Способ применения |
|---|---|
| Нафтизин | Взрослым следует закапывать по 1-3 капли (0,1%) в каждый носовой проход 3-4 раза в сутки, не более недели. Детям 2-5 лет закапывают по 1-2 капли препарата (0,05%) в носовой проход. Процедуру можно повторять 3-4 раз в день не более недели. |
| Санорин | Взрослым следует закапывать по 1-3 капли (0,1%) в каждый носовой проход 3-4 раза в сутки, не более недели. Детям 2-5 лет закапывают по 1-2 капли препарата (0,05%) в носовой проход. Процедуру можно повторять 3-4 раз в день не более недели. |
| Галазолин | Взрослым следует закапывать по 1-3 капли (0,1%) в каждый носовой проход 3-4 раза в сутки, не более недели. Детям 2-5 лет закапывают по 1-2 капли препарата (0,05%) в носовой проход. Процедуру можно повторять 3-4 раз в день не более недели. |
| Санорин | Взрослым следует закапывать по 1-3 капли (0,1%) в каждый носовой проход 3-4 раза в сутки, не более недели. Детям 2-5 лет закапывают по 1-2 капли препарата (0,05%) в носовой проход. Процедуру можно повторять 3-4 раз в день не более недели. |
| Тизин | Взрослым следует закапывать по 1-3 капли (0,1%) в каждый носовой проход 3-4 раза в сутки, не более недели. Детям 2-5 лет закапывают по 1-2 капли препарата (0,05%) в носовой проход. Процедуру можно повторять 3-4 раз в день не более недели. |
Прием этих средств помогает пострадавшему свести до минимума на период лечения процесс сморкания и непроизвольного сглатывания.
Муколитические средства
Назначаются для восстановления слуховой функции человека. Также уместно их назначение при скоплении большого количества гноя внутри прохода. Чтобы облегчить его отхождение без особо дискомфортных и неприятных ощущений, доктор назначает курс приема муколитических средств.
| Наименование препарата | Применение |
|---|---|
| АЦЦ | Взрослым и детям старше 14 лет следует принимать по 1 таблетке (200мг) 2-3 раза в день. Детям по 100мг препарата 3 раза в день. Таблетку растворить в 100 мл. воды. |
| Флуимуцил | Взрослым и детям старше 14 лет следует принимать по 1 таблетке (200мг) 2-3 раза в день. Детям по 100мг препарата 3 раза в день. Таблетку растворить в 100 мл. воды. |
Так, муколитики уменьшают гиперсекрецию и отек слизистой, что способствует быстрому отходу посторонней жидкости из слуховой трубы.
Нестероидные противовоспалительные средства
Выполняют одновременно роль обезболивающего препарата и средства, способного снять острый воспалительный процесс. Назначаются такие препараты довольно таки редко и только при серьезных травмах барабанной перепонки.
| Наименование препарата | Способ применения |
|---|---|
| Феназон | по четыре капли 2-3 раза в сутки не больше десяти дней |
| Отипакс | Закапывать в ухо 2-3 раза в сутки по четыре капли. не дольше десяти дней |
| Отинум | по 3-4 капли в слуховой проход, три раза в день. Не более десяти дней. |
Операция
Операция может быть назначена лечащим врачом в случае появления ухудшений или при травме внутреннего уха. Операция показана при резком ухудшении слуха, а также при повреждении слуховых косточек.
Мирингопластика
Несложная хирургическая процедура, позволяющая без особой сложности восстановить целостность барабанной перепонки, если её самостоятельное восстановление было не успешным. Последствия после операции проходят уже через две недели. На протяжении всего этого времени пострадавшего могут беспокоить незначительные неприятные ощущения и дискомфорт.
Оссикулопластика
Вид операции, направленный на восстановления слуха. Доктором осуществляется реконструкция слуховых косточек, что позволяет привести в норму всю звукопроводящую систему. Первые дни после проведения операции больной проводит исключительно в постели.
Аудиометрия
Данная процедура является скорее диагностической, недели лечебной. Аудиометрия позволяет проверить остроту слуха . При помощи специального аппарата аудиометра — доктор исследует степень снижения слуха пациента. После полученных результатов, которые отображаются после процедуры на аудиограмме, продумывается дальнейших ход лечения.
Из-за чего может пропасть слух, посмотрите видео где об этом говорят специалисты:
Профилактика
Профилактические меры подразумевают собой своевременное лечение любых простудных заболеваний и соблюдение всех мер предосторожности во время полета на самолете. Также следует быть внимательным при чистке ушей, чтобы по неосторожности не повредить барабанную перепонку. Следует помнить, что своевременное обращение к доктору, способно решить множество проблем со здоровьем.
Загрузка...