Гистологическое исследование: показания и противопоказания к проведению

Гистологическое исследование — это методика диагностики, при которой ткани исследуются посредством микроскопического обследования. Их берут для анализа посредством биопсии из патологической или здоровой области, иногда используют и удаленные внутренние органы. Наибольшее значение этот вид диагностики играет при разнообразных опухолях. И сегодня мы расскажем, возможны ли ошибки в исследовании гистологического материала, каковы его основные методы , а также о том, как проходит процедура.

Что такое гистологическое исследование

Для диагностики достаточно взять небольшой образец, чтобы определить в точности болезнь, которая спровоцировала патологический процесс, его характер, стадию, другие важные детали. Само исследование включает в себя биопсию и непосредственное обследование изъятого материала.

К этому методу диагностики прибегают в случаях, когда другие виды обследований не дают результата даже в комплексе. Часто ограничиваются одним лишь мазком, но в целом перечне болезней приходится проводить полноценную процедуру.

О том, что такое гистологическое исследование, расскажет это видео:

Кому его назначают

Ценно исследование в самых разных сферах медицины. Так, используют его для подбора подходящей лечебной программы при заболеваниях следующих разделов:

  • урология,
  • оториноларингология,
  • гастроэнтерология,
  • нефрология,
  • эндокринология,
  • пульмонология,
  • гематология,
  • гинекология.

Необходима она в торакальной и абдоминальной хирургии.

Зачем производят такое исследование

gistologicheskoe-issledovanie-2Назначается гистологическое исследование только в определенном списке случаев. В основном оно требуется для уточнения диагноза, но есть и другие ситуации, когда его проведение необходимо:

  1. Дифференциальная диагностика.
  2. Установление необходимости операции.
  3. Изучение динамичности роста новообразования.
  4. Контроль эффективности лечения, определение изменений в картине заболевания.
  5. Определение степени разрастания опухоли.
  6. Помощь в выявлении рака на ранней стадии.

Предшествует исследование химиотерапии и лучевой терапии. Не обходится без него и процесс лечения рака, так как процедура помогает контролировать ход выздоровления.

Далее расскажем вам про виды гистологических исследований и современные методы взятия материала для них.

Виды процедуры

Для того чтобы получить материал, предназначенный для исследования, его необходимо отделить от внутренних тканей или органов. Биопсии с гистологическим исследованием подвергается кожа, слизистая бронхов или кишечника, лимфоузлы, мышцы. Взятие производится посредством нескольких видов биопсии:

  1. Щипцовая. Посредством инструмента скусывается нужное количество ткани.
  2. Эксцизионная. Взятие материала происходит в момент хирургической операции.
  3. Пункционная. Используют разных конструкций иглы, которыми прокалывают новообразования и набирают патологический инфильтрат.
  4. Инцизионная. Часть пораженного органа или ткани иссекается для обследования.
  5. Кюретаж полостей. Используют как стандартный способ при остеомиелите или шейке матки, других полостях (в том числе образованных под воздействием патологического процесса).
  6. Трепан-биопсия. Применяется для забора жидкостей из кости.

Материал могут брать посредством смывов или мазков, а также открытым способом. Для точности в момент проведения биопсии применяют УЗИ или рентгенографию, МРТ.

Про методы гистологического исследования расскажет этот видеоролик:

Показания для проведения

Решение о необходимости гистологического исследования при других заболеваниях решат врач. Однако сам пациент может отказаться от него.

Противопоказания для проведения

gistologicheskoe-issledovanie-1

  • гипокоагуляция;
  • бессознательное состояние;
  • непереносимость анестетиков;
  • менструация;
  • отсутствие согласия;
  • тромбоцитопения;
  • нарушение свертываемости крови;
  • меланома;
  • угроза прерывания беременности.

К относительному перечню противопоказаний относят:

Безопасна ли процедура

Биопсия под контролем МРТ или рентгена полностью безопасна.

О подготовке к тестам и гистологическим методам исследований, читайте ниже.

Подготовка к проведению

Жидкость и пищу нужно прекратить принимать за 8 часов до проведения биопсии. На этапе подготовки важно проконсультироваться у врача, чтобы получить соответствующие рекомендации. Возможно, потребуется прекратить прием некоторых лекарственных средств или скорректировать их дозировку. Сообщать доктору нужно обо всех медикаментах, а также о болезнях, наличии аллергии, перенесенных вмешательствах.

Женщинам дополнительно нужно сообщать о беременности, так как некоторые виды биопсии для гистологического исследования проводить в этот период запрещено. Другой специфической подготовки не проводится.

О проведении гистологических исследований читайте далее.

Как проходит процедура

Предшествует диагностике взятие (биопсия) материала. Далее материал немедленно доставляют на гистологическое исследование, но допустимо поместить его в раствор формалина и спирта, если этот процесс откладывается. Объем жидкости напрямую зависит от размера взятой ткани. Количество должно быть в 30 раз больше.

Самому гистологическому исследованию может предшествовать цитологическое. Оно предварительное, но более быстрое.

Процедура взятия и правильность ее проведения играют огромную роль. Так, неправильный забор жидкости приводит к ошибочности диагноза.

Расшифровка результатов гистологического исследования биопсийного материала рассмотрена ниже.

Расшифровка результатов

gistologicheskoe-issledovanie-3Для проведения анализа материал предоставляют патологоанатому или патоморфологу. Само гистологическое исследование подразделить можно на диагностику макроскопическую и микроскопическую. В первом случае определяют цвет ткани, ее размер, чем она отличается от нормы, есть ли какие-либо отклонения (прорастание, замещение, размягчение и др.). Посредством микроскопии проводится более подробная диагностика.

При расшифровке учитываются другие клинические данные, общая картина болезни, показатели анализов. Всего этого обычно хватает для постановки точного диагноза, но иногда всех данных недостаточно для определения только одного заболевания. В этом случае врач отмечает особенности патологических изменений, которые затронули ткань, что поможет в дифференциальной диагностике. Если случай спорный, проводят врачебные консультации. Длительность расшифровки — 1-2 недели.

Цена на гистологическое исследование биопсийного материала указана ниже.

Средняя стоимость процедуры

Цена гистологического исследования зависит напрямую от сложности. Так, при необходимости проведения биопсии стоимость может составить 4 тысячи рублей.

Если процедура сложности не представляет, то заплатить за диагностику нужно будет 1500-2000 рублей. Такова стоимость гистологического исследования биоптата.

Про разницу между цитологическим и гистологическим исследованием расскажет данное видео:


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.