Ангину могут вызвать любые микроорганизмы, составляющие условно-патогенную флору ротовой полости. Классификация воспалительных процессов в горле весьма условна. Данные патологии принято классифицировать по типу инфекции и стадии поражения, но достаточно часто возникают смешанные формы болезни, что затрудняет диагностирование и лечение этого недуга.
Без лабораторных исследований иногда практически невозможно установить причину ангины и вовремя принять меры по её устранению, поэтому самостоятельная диагностика и дальнейшее нерациональное лечение в большинстве случаев приводят к серьёзным осложнениям.
Содержание
Гортанная ангина
Возбудителями ангины являются в основном стрептококки, всевозможные грибки и вирусы. Болезнь может ограничиться простудной симптоматикой или принять более тяжёлые формы, вплоть до необходимости хирургических вмешательств. Такие воспаления ротоглотки, как ларингиты и фарингиты, встречаются наиболее часто, но существуют и нетипичные формы.
Именно к таким патологиям относится гортанная ангина. По своей сути это воспаление тканей ротоглотки, находящейся в гортанных желудочках. Поражаются также лимфатические фолликулы на внутренней поверхности гортани.
Гортанная ангина вызывает более масштабные патологические процессы, чем обычные простудные воспаления горла, а само заражение может иметь смешанный инфекционный характер.
На фото отличия вирусной и бактериальной ангины
Причины заболевания
- Бактериальное заражение (стрептококки, пневмококки, стафилококки).
- Осложнение ОРВИ.
- Хронические лор-заболевания.
- Травмы ротоглотки.
Виды
- Лёгкая степень (незначительный отёк слизистой и части лимфоидной ткани).
- Средняя степень (сильная отёчность, поражение глубоких слоёв мышц и хрящей).
- Тяжёлая степень (нагноение, возникновение флегмон и абсцессов).
Что такое ангина и как бороться с заболеванием, смотрите в нашем видео:
Провоцирующие факторы, группа риска
Спровоцировать воспалительные реакции в горле способны:
- Переохлаждения.
- Наличие кариеса или болезни дёсен.
- Слабый иммунитет.
- Аллергии.
- Загрязнённый воздух.
- Период после долгой болезни.
- Курение.
- Сильные стрессы.
Симптомы и признаки ангины
У взрослых
- Боль в горле.
- Осиплость голоса.
- Повышение температуры тела.
- Учащение пульса.
- Общая слабость.
- Болезненность и отёчность подчелюстных лимфоузлов.
- Отёк гортани.
- Кашель.
- Тошнота.
- Насморк.
- Боль в ушах.
Указанные симптомы могут проявиться лишь частично, это зависит от степени поражения и вида инфекции. Бактериальные заражения в отличие от вирусных вызывают гнойные процессы в ротоглотке, бывают случаи параллельного грибкового инфицирования.
У детей
Лёгкая степень гортанной ангины может протекать в легкой форме, без повышения температуры, и тогда возможно лечение ребенка в домашних условиях. Однако, следует понимать, что в детском возрасте последствия могут быть значительно опасней, поэтому необходим постоянный врачебный контроль.
При значительном повышении температуры необходимо вызвать бригаду скорой помощи и доставить ребёнка в больницу.
К вышеперечисленным симптомам могут добавиться:
- Желудочно — кишечные расстройства.
- Полное отсутствие аппетита.
- Аллергическая сыпь.
- Признаки стоматита.
- Конъюнктивит.
Диагностика
При первом осмотре врачу необходимо описать симптомы и давность их появления.
Важно перечислить недавние и хронические недуги, если такие имеются.
Применяемые в недавнем времени антибиотики тоже необходимо перечислить.
После анализа жалоб больного врач тщательно осматривает горло (с помощью фарингоскопии), прощупывает подчелюстные лимфоузлы и направляет пациента на следующие обследования:
- Общий анализ крови.
- Анализ мочи.
- Мазок из горла (определение возбудителя).
- Антибиотикограмма.
В сложных случаях возможны дополнительные процедуры:
- ЭКГ.
- Рентген суставов.
- УЗИ брюшной полости.
Видеодемонстрация фарингоскопии глотки при диагностике гортанной ангины:
Лечение
Гортанная ангина лечится либо в домашних условиях, либо в лор — отделении. Средняя и тяжёлая степени болезни могут вызвать сильный отёк и спровоцировать удушье, поэтому их лечение проводится в больнице. При стрептококковой форме инфицирования больного помещают в инфекционное отделение.
Больному необходимы:
- Постельный режим.
- Витаминизированное питание (тяжёлую пищу следует исключить).
- Обильное питьё.
- Отказ во время терапии от вредных привычек.
Медикаментозно
Медикаментозная терапия может включать в себя следующие средства:
- Антибиотики внутримышечно (ряд пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов).
- Усиливают действие антимикробных лекарств сульфаниламиды. Их также вводят внутримышечно.
- Антигистаминные лекарства.
- При сильных отёках назначаются мочегонные препараты.
- Жаропонижающие и противовоспалительные средства.
- Витаминные комплексы подбираются с учётом возраста, но акцент делается на витамины С и В.
- Для местного лечения используются щелочные ингаляции, спреи для горла.
- Иногда для снятия сильных болевых симптомов делают новокаиновую блокаду.
- Иммуномодуляторы улучшают естественную сопротивляемость организма.
Народными средствами
Выбор народных рецептов для полосканий больного горла достаточно многообразен:
- Отвар травы эвкалипта.
- Картофельный или свекольный сок.
- Яблочный уксус (одна чайная ложка уксуса на 250 мл воды).
- Чесночный настой (два зубчика чеснока на стакан кипятка).
- Медовая смесь (на стакан воды — три чайные ложки мёда). Горячим кипятком мёд не заливают, при этом теряются его полезные качества.
- Анисовое и эвкалиптовое масло, в равных пропорциях добавленное в горячую воду.
- Отвар смеси шалфея, чистых картофельных очисток и тимьяна с добавлением нескольких капель кедрового масла.
- Настой из почек сосны.
- Сбор из душицы, тимьяна, календулы и цветков ромашки аптечной.
- Сок лука с добавлением раствора хлорида натрия (1:2).
- Бальзам «Звёздочка», в небольшом количестве добавленный в горячую воду, оказывает противовоспалительное действие.
Все вышеперечисленные полоскания и ингаляции эффективны при соблюдении регулярности применения. Чем чаще периодичность процедур, тем лучше и быстрее будет противовоспалительный эффект. Интервал не должен превышать 2 — 3 часов.
Физиотерапия
Комплексное лечение даёт более быстрые и эффективные результаты. После снятия острой симптоматики врач может назначить курс следующих процедур:
- Электрофорез.
- Магнитотерапия.
- Облучение ротоглотки ультрафиолетом.
- Лазерное лечение.
Беременным женщинам физиотерапия противопоказана.
Как лечить ангину, смотрите в нашем видео:
Особенности лечения во время беременности
Наличие беременности всегда увеличивает риск осложнений. Гортанная ангина очень опасна для будущей мамы и для её ребёнка, но своевременный и правильно подобранный курс терапии снижает риск нежелательных последствий до минимума.
Возможно усиление аллергических реакций, что затрудняет постановку диагноза и выбор терапевтических средств.
- В настоящее время существуют противомикробные лекарства, разрешённые к применению беременным женщинам. Именно на них прежде всего и ориентируется доктор при выборе лечения.
- Акцент обычно делается на регулярные полоскания горла и антибиотики местного действия.
- Из жаропонижающих средств применяются лекарства на основе парацетамола. Аспирин при беременности строго противопоказан. Его применение провоцирует риск кровотечений.
- Даже при полном отсутствии аппетита питаться необходимо регулярно. Лучше есть маленькими порциями, но как можно чаще. Пищу при ангине проще принимать в перетёртом или измельчённом виде.
- Тепловые процедуры запрещены.
Все назначения врача важно строго выполнять. Лечится гортанная ангина при беременности только в условиях стационара.
Возможные осложнения, чем опасно заболевание
В запущенных стадиях болезнь способна вызвать поражения глубоких тканей, а инфекция может распространиться на другие органы, вызвав ряд серьёзных
осложнений:
- Перихондрит.
- Флегмона шеи.
- Абсцессы.
- Стеноз гортани.
- Асфиксия.
- Гнойный лимфаденит.
- Заражение крови.
- Миокардит.
- Пиелонефрит.
- Ревматизм.
Чем опасна ангина, рассказывает доктор:
Профилактика и меры предосторожности при общении с больным
Предупредить развитие болезни помогут следующие профилактические действия:
- Вакцинация в период простудно — вирусных эпидемий.
- Посещение плановых врачебных осмотров.
- Недопущение обширного кариеса.
- Регулярная гигиена ротовой полости.
- Укрепление иммунитета.
При контакте с заболевшим человеком следует:
- Носить марлевую повязку.
- Исключить пользование личными вещами больного.
- Проводить профилактические полоскания горла.
- Уборка в комнате, где находится пациент, осуществляется ежедневно, с применением дезинфицирующих средств.
Профилактика заболевания
Прогноз
Вирусные формы гортанной ангины излечиваются в течение двух недель. Бактериальные заражения протекают в более острой форме, но также успешно поддаются лечению. Запущенные стадии, как правило, всегда вызывают осложнения и терапия может затянуться на месяцы.
Наибольшую опасность при самолечении представляет асфиксия. Человек без врачебной помощи может просто задохнуться, поэтому крайне важно вовремя обратиться к специалисту.